Hidromorfon
Sadržaj
- Prije uzimanja hidromorfona,
- Hidromorfon može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Hidromorfon može stvarati navike, posebno kod duže upotrebe. Uzmi hidromorfon tačno prema uputama. Nemojte uzimati više, uzimajte ga češće ili uzimajte na drugačiji način nego što je odredio vaš ljekar. Dok uzimate hidromorfon, razgovarajte sa svojim ljekarom o ciljevima liječenja bolova, dužini liječenja i drugim načinima za upravljanje bolom. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice pije ili je ikada pio velike količine alkohola, upotrebljavao ili je ikada koristio ulične droge, ili je prekomjerno uzimao lijekove na recept, ili ste imali predoziranje, ili ako imate ili ste ikada imali depresiju ili još jedna mentalna bolest. Veći je rizik da ćete pretjerano koristiti hidromorfon ako imate ili ste ikada imali neko od ovih stanja. Odmah razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom i zatražite smjernice ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili nazovite Nacionalnu liniju za pomoć američke administracije za zloupotrebu opojnih droga i službe za mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.
Hidromorfon može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tokom prvih 24 do 72 sata liječenja i kad god se poveća doza. Vaš liječnik će vas pažljivo pratiti tokom liječenja. Obavijestite svog liječnika ako ste usporili disanje ili imate ili ste ikad imali astmu. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate hidromorfon. Obavijestite svog liječnika i ako imate ili ste ikada imali plućnu bolest kao što je hronična opstruktivna plućna bolest (grupa bolesti koja pogađa pluća i dišne puteve), ozljeda glave, tumor na mozgu ili bilo koje stanje koje povećava pritisak u vašem mozgu ili kifoskolioza (savijanje kičme koja može uzrokovati probleme s disanjem). Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge pauze između udisaja ili otežano disanje.
Uzimanje određenih lijekova tokom liječenja hidromorfonom može povećati rizik da ćete razviti ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, sedaciju ili komu. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oksazepam, temazepam (Restoril) i triazolam (Halcion); lijekovi za mentalne bolesti ili mučninu; relaksanti mišića; drugi opojni lijekovi protiv bolova; sedativi; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova i pažljivo će vas nadgledati. Ako koristite hidromorfon sa bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, vrtoglavica, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš njegovatelj ili članovi porodice znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ili hitnu medicinsku pomoć ako sami ne možete potražiti liječenje.
Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tokom liječenja hidromorfonom povećava rizik da ćete osjetiti ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ne pijte alkohol, nemojte uzimati lijekove koji se izdaju na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili koristite drogu na ulici tokom liječenja.
Progutajte tablete sa produženim oslobađanjem cijele. Nemojte ih dijeliti, žvakati, otapati ili drobiti. Ako progutate slomljene, žvakane, zgnječene ili otopljene tablete, možda ćete odjednom primiti previše hidromorfona, umjesto da s vremenom polako primate lijekove. To može prouzrokovati ozbiljne probleme s disanjem ili smrt.
Ne dozvolite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Hidromorfon može naštetiti ili uzrokovati smrt drugim ljudima koji uzimaju vaše lijekove, posebno djeci. Hidromorfon držite na sigurnom mjestu, tako da ga nitko drugi ne može slučajno ili namjerno uzeti. Budite posebno oprezni da hidromorfon držite van dohvata djece. Pratite koliko tableta ili koliko je tekućine ostalo kako biste znali nedostaje li koji lijek. Odložite neželjene ili više nisu potrebne tablete, tablete s produljenim oslobađanjem i tečnost tako što ćete lijek isprati u zahod. (Pogledajte SKLADIŠTENJE I ODLAGANJE.)
Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako redovno uzimate hidromorfon tokom trudnoće, vaša beba može imati po život opasne simptome odvikavanja nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano tresenje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje hidromorfonom i svaki put kada popunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima od uzimanja hidromorfona.
Hidromorfon se koristi za ublažavanje bolova. Hidromorfonske tablete s produljenim oslobađanjem koriste se za ublažavanje jakih bolova kod ljudi za koje se očekuje da će dugo trebati lijekove protiv bolova dulje vrijeme i koji se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Hydromorphone tablete s produljenim oslobađanjem smiju se koristiti samo za liječenje ljudi koji su tolerantni (naviknuti na učinke lijeka) na opioidne lijekove, jer su ovu vrstu lijekova uzimali najmanje jednu sedmicu i ne smiju se koristiti za liječenje blagih ili umjerenih bol, kratkotrajni bol, bol nakon operacije ili medicinskog ili stomatološkog postupka ili bol koji se može kontrolirati lijekovima koji se uzimaju po potrebi. Hidromorfon je u klasi lijekova koji se nazivaju opijatni (narkotični) analgetici. Djeluje tako što mijenja način na koji mozak i živčani sistem reagiraju na bol.
Hidromorfon se isporučuje u obliku tečnosti, tablete i tablete s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) koje se uzimaju na usta. Tečnost se obično uzima svaka 3 do 6 sati, a tablete se uzimaju svakih 4 do 6 sati. Tablete s produljenim oslobađanjem uzimaju se jednom dnevno sa ili bez hrane. Uzmite hidromorfon svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi hidromorfon tačno prema uputama.
Ne dozvolite da hidromorfonska tečnost dodiruje vašu kožu ili odeću. Ako se dogodi takav kontakt, uklonite svu odeću izloženu oralnoj tečnosti i dobro operite kožu hladnom vodom.
Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom hidromorfona i postepeno povećavati dozu, ne češće od jednom u 3 do 4 dana. Liječnik vam može smanjiti dozu ako osjetite nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako smatrate da vaš bol nije kontroliran ili ako tokom liječenja hidromorfonom osjetite nuspojave. Ne mijenjajte dozu lijeka bez razgovora sa liječnikom.
Nemojte prestati uzimati hidromorfon bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati dozu. Ako iznenada prestanete uzimati hidromorfon, mogu se pojaviti simptomi ustezanja, uključujući nemir, suzne oči, curenje iz nosa, zijevanje, znojenje, jezu, dlake na glavi, bolove u mišićima ili zglobovima, širenje zjenica (crni krugovi u sredini očiju ), razdražljivost, anksioznost, bol u leđima, slabost, grčevi u želucu, poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev, ubrzano disanje ili ubrzan rad srca. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati dozu. Ako iz bilo kojeg razloga ne uzimate hidromorfonske tablete s produljenim oslobađanjem duže od 3 dana, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što ponovo počnete uzimati lijek.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja hidromorfona,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na hidromorfon, bilo koje druge lijekove, sulfite ili bilo koji sastojak tableta, otopine ili tableta s produljenim oslobađanjem. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: buprenorfin (Buprenex, Butrans, u Suboxoneu, u Zubsolvu, drugi); butorphanol; ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (nalazi se u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); ipratropijum (Atrovent); lijekovi za glaukom, bolest iritabilnog crijeva, Parkinsonovu bolest, čireve i urinarne probleme; litijum (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); 5HT3 blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); trazodon (Oleptro); i triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako uzimate ili primate bilo koji od sljedećih inhibitora monoaminooksidaze (MAO) ili ste ih prestali uzimati u posljednje 2 sedmice: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromin (Parnate). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s hidromorfonom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
- obavijestite svog liječnika ako imate neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili paralitički ileus (stanje u kojem se hrana ne kreće kroz crijeva) ili začepljenje želuca ili crijeva. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate hidromorfon.
- ako ćete uzimati tablete s produljenim oslobađanjem, također obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali operaciju koja je prouzrokovala promjenu u načinu kretanja hrane kroz želudac ili crijeva ili ako imate bilo kakvo stanje koje uzrokuje sužavanje jednjaka (cijev koja prenosi hranu iz usta u želudac), želudac ili crijeva poput cistične fibroze (stanja zbog kojeg tijelo stvara gustu, ljepljivu sluz koja može začepiti gušteraču, pluća i druge dijelove tijela), peritonitis (upala sluznice abdomena (područje želuca), Meckelov divertikulum (ispupčenje sluznice tankog crijeva prisutno pri rođenju), kronična crijevna pseudo-opstrukcija (stanje u kojem mišići u crijevu ne prebacuju hranu glatko crijeva) ili upalne bolesti crijeva (IBD; grupa stanja koja uzrokuju upalu sluznice crijeva. Liječnik će vam možda reći da ne uzimate hidromorfonske tablete s produljenim oslobađanjem.
- recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali nizak krvni pritisak; Addisonovu bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda proizvodi manje hormona od normalnog); napadaji; bilo koje stanje koje uzrokuje poteškoće pri mokrenju, poput povećane prostate (muška reproduktivna žlijezda) ili suženja uretre (začepljenje cijevi koja omogućava urinu da napusti tijelo); ili bolesti žučne kese, gušterače, jetre, štitnjače ili bubrega.
- recite svom liječniku ako dojite.
- trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima od uzimanja hidromorfona.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate hidromorfon.
- trebali biste znati da vas hidromorfon može učiniti pospanim. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- trebali biste znati da hidromorfon može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
- trebali biste znati da hidromorfon može izazvati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok uzimate hidromorfon.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Ako uzimate tablete ili otopine, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Ako uzimate tablete s produljenim oslobađanjem, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte više od jedne doze tableta s produljenim oslobađanjem u 24 sata.
Hidromorfon može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- suha usta
- vrtoglavica
- pospanost
- jako znojenje
- bolovi u mišićima, leđima ili zglobovima
- bolovi u stomaku
- anksioznost
- ispiranje
- svrbež
- depresija
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- osip
- košnice
- oticanje očiju, lica, usana, jezika, usta, grla, ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- otežano disanje ili gutanje
- promuklost
- uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
- nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
- neredovne menstruacije
- smanjena seksualna želja
- napadaji
- bol u prsima
- ekstremna pospanost
- nesvjestica
- vrtoglavica prilikom promjene položaja
Hidromorfon može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema dok uzimate ovaj lijek.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici). Morate odmah ukloniti bilo koji lijek koji je zastario ili vam više nije potreban kroz program povrata lijekova. Ako u blizini nemate program za vraćanje ili onaj kojem možete odmah pristupiti, isperite hidromorfonsku tečnost ili tablete koji su zastarjeli ili više nisu potrebni u toaletu. Razgovarajte s ljekarnikom o pravilnom odlaganju lijekova.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Tijekom uzimanja hidromorfona, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o dostupnosti lijekova za spašavanje nazvanih nalokson (npr. Kod kuće, u uredu). Nalokson se koristi za poništavanje po život opasnih efekata predoziranja. Djeluje blokirajući efekte opijata na ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim nivoima opijata u krvi. Vaš liječnik vam može propisati i nalokson ako živite u domaćinstvu u kojem ima male djece ili ako je neko zloupotrebio lijekove na ulici ili na recept. Trebali biste biti sigurni da vi i članovi vaše porodice, njegovatelji ili ljudi koji provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati predoziranje, kako koristiti nalokson i šta raditi dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaš liječnik ili ljekarnik će pokazati vama i članovima vaše porodice kako koristiti lijek. Upitajte svog ljekarnika ili posjetite web mjesto proizvođača da biste ih dobili. Ako se pojave simptomi predoziranja, prijatelj ili član porodice treba dati prvu dozu naloksona, nazvati hitnu pomoć 911 i ostati uz vas i pažljivo vas pratiti dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba bi vam trebala dati još jednu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svake 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska medicinske pomoći.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- sporo ili plitko disanje
- otežano disanje
- pospanost
- nesposoban da odgovori ili se probudi
- slabost mišića
- hladna, ljepljiva koža
- sužavanje ili širenje zjenica (podočnjaci usred očiju)
- usporen ili zaustavljen rad srca
- vrtoglavica
- nesvjestica
Obavezno zakažite sa svojim ljekarom i laboratorijom. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na hidromorfon.
Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate hidromorfon.
Ako uzimate tabletu s produljenim oslobađanjem i ako imate rendgenske testove, recite tehničaru da uzimate ovaj lijek.
Ovaj recept se ne može ponoviti. Ako vas i dalje boli nakon završetka hidromorfona, nazovite svog liječnika.
Ako uzimate tablete s produljenim oslobađanjem, možda ćete vidjeti ljusku tablete u stolici. To je normalno i ne znači da niste dobili punu dozu lijekova.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Dilaudid®
- Exalgo®
- dihidromorfinon