Injekcija arsenskog trioksida

Sadržaj

• Prije primanja injekcije arsenskog trioksida,
• Injekcija arsenskog trioksida može prouzrokovati povećanje šećera u krvi. Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma hiperglikemije (visokog šećera u krvi):
• Ako se visoki šećer u krvi ne liječi, moglo bi se razviti ozbiljno, po život opasno stanje nazvano dijabetička ketoacidoza. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:
• Injekcija arsenijevog trioksida može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Arsenov trioksid treba davati samo pod nadzorom ljekara koji ima iskustva u liječenju ljudi koji imaju leukemiju (rak bijelih krvnih zrnaca).

Arsenov trioksid može izazvati ozbiljnu ili po život opasnu skupinu simptoma koja se naziva APL sindrom diferencijacije. Liječnik će vas pažljivo nadgledati da li razvijate ovaj sindrom. Vaš liječnik može tražiti da se vagate svaki dan tokom prvih nekoliko tjedana liječenja, jer je debljanje simptom sindroma diferencijacije APL-a. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućica, debljanje, otežano disanje, otežano disanje, bol u prsima ili kašalj. Na prvi znak da razvijate sindrom diferencijacije APL, liječnik će vam propisati jedan ili više lijekova za liječenje sindroma.

Arsenov trioksid može prouzročiti produljenje QT intervala (srčanim mišićima treba duže da se napune između otkucaja zbog električnih smetnji), što može prouzročiti ozbiljne ili po život opasne probleme sa srčanim ritmom. Prije nego što započnete liječenje arsenovim trioksidom, liječnik će naručiti elektrokardiogram (EKG; test koji bilježi električnu aktivnost srca) i druge testove kako bi utvrdio imate li već električne smetnje u srcu ili postoji veći rizik od razvijanje ovog stanja. Vaš liječnik će vas pažljivo nadgledati i naredit će EKG i druge pretrage tokom liječenja arsenovim trioksidom. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali produljenje QT intervala, zatajenje srca, nepravilan rad srca ili niske razine kalijuma ili magnezijuma u krvi. Obavijestite svog liječnika i ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: amiodaron (Nexterone, Pacerone), amfotericin (Abelcet, Amphotec, Fungizone), cisaprid (Propulsid), disopiramid (Norpace), diuretici („tablete za vodu“), dofetilid ( Tikosyn), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin), moksifloksacin (Avelox), pimozid (Orap), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), kinidin (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloksacin (Zagam) (Mellaril) i ziprasidon (Geodon). Odmah nazovite svog liječnika ako imate nepravilan ili ubrzan rad srca ili ako se onesvijestite tokom liječenja arsenovim trioksidom.

Injekcija arsenijevog trioksida može prouzrokovati encefalopatiju (zbunjenost, problemi s pamćenjem i druge poteškoće uzrokovane abnormalnim radom mozga). Obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola, ako imate sindrom malapsorpcije (problemi s apsorpcijom hrane), nutritivni nedostatak ili ako uzimate furosemid (Lasix). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: zbunjenost; gubitak svijesti; napadaji; promjene govora; problemi s koordinacijom, ravnotežom ili hodanjem; ili vizuelne promjene poput smanjenja vizuelne percepcije, problema s čitanjem ili dvostrukog vida. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli potražiti liječenje ako ne možete sami nazvati.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš će liječnik naručiti određene pretrage prije i poslije kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na arsenov trioksid.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od uzimanja arsenijevog trioksida.

Arsenov trioksid koristi se u kombinaciji sa tretinoinom za liječenje akutne promelocitne leukemije (APL; vrsta karcinoma u kojoj ima previše nezrelih krvnih zrnaca u krvi i koštanoj srži) kao prvi tretman. Takođe se koristi za liječenje APL kod određenih ljudi kojima druge vrste hemoterapije nisu pomogle ili se njihovo stanje poboljšalo, ali se zatim pogoršalo nakon tretmana retinoidom i drugih vrsta hemoterapijskog liječenja. Arsenov trioksid spada u klasu lijekova koji se nazivaju antineoplastični. Djeluje usporavajući ili zaustavljajući rast ćelija karcinoma.

Arsenov trioksid dolazi kao otopina (tečnost) koju liječnik ili medicinska sestra u medicinskoj ordinaciji ili na klinici ubrizgava u venu. Arsenov trioksid se obično ubrizgava kroz 1 do 2 sata, ali može se ubrizgati i tokom 4 sata ako se tokom infuzije pojave neželjeni efekti. Obično se daje jednom dnevno tokom određenog vremenskog perioda.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije primanja injekcije arsenskog trioksida,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na arsenov trioksid, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak injekcije arsenov trioksid. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali bolest jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili planirate li roditi dijete. Ako ste ženskog spola, morat ćete napraviti test na trudnoću prije početka liječenja i koristiti kontracepciju kako biste spriječili trudnoću tokom liječenja i najmanje 6 mjeseci nakon posljednje doze. Ako ste muško, vi i vaša ženska partnerica trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja dok primate injekciju arsen-trioksida i 3 mjeseca nakon posljednje doze. Ako vi ili vaš partner zatrudnite dok koristite ovaj lijek, nazovite svog liječnika. Razgovarajte sa svojim doktorom o upotrebi kontracepcije za sprečavanje trudnoće tokom liječenja arsenovim trioksidom. Arsenov trioksid može štetiti fetusu.
• recite svom liječniku ako dojite.Liječnik će vam vjerovatno reći da ne dojite tokom liječenja i 2 tjedna nakon posljednje doze.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od primanja arsenskog trioksida.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da primate arsenov trioksid.

Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Injekcija arsenskog trioksida može prouzrokovati povećanje šećera u krvi. Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma hiperglikemije (visokog šećera u krvi):

• ekstremna žeđ
• često mokrenje
• ekstremna glad
• slabost
• zamagljen vid

Ako se visoki šećer u krvi ne liječi, moglo bi se razviti ozbiljno, po život opasno stanje nazvano dijabetička ketoacidoza. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• suha usta
• mučnina i povraćanje
• otežano disanje
• dah koji voćno miriše
• smanjena svijest

Injekcija arsenijevog trioksida može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pretjerani umor
• vrtoglavica
• glavobolja
• dijareja
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• osip
• svrbež

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• neobične modrice ili krvarenja
• povraćanje koje je krvavo ili izgleda kao talog kave
• stolica koja je crna i mrlja ili sadrži svijetlocrvenu krv
• smanjeno mokrenje
• košnice

Injekcija arsenijevog trioksida može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema tokom primanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• napadaji
• slabost mišića
• konfuzija

Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako imate pitanja u vezi sa injekcijom arsenskog trioksida.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Trisenox^®