Injekcija zoledronske kiseline
Sadržaj
- Prije primanja injekcije zoledronske kiseline,
- Zoledronska kiselina može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako su neki od ovih simptoma ili oni navedeni u odjeljcima KAKO ili MJERE MJESTA ozbiljni ili ne nestanu:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Zoledronska kiselina (Reclast) koristi se za prevenciju ili liječenje osteoporoze (stanja u kojem kosti postaju tanke i slabe i lako se lome) kod žena koje su prošle menopauzu ('promjena života', kraj redovnih menstruacija). Zoledronska kiselina (Reclast) takođe se koristi za lečenje osteoporoze kod muškaraca i za sprečavanje ili liječenje osteoporoze kod muškaraca i žena koji uzimaju glukokortikoide (vrsta kortikosteroidnih lijekova koji mogu izazvati osteoporozu). Zoledronska kiselina (Reclast) koristi se i za liječenje Pagetove bolesti kostiju (stanja u kojem su kosti meke i slabe te mogu biti deformirane, bolne ili lako slomljene). Zoledronska kiselina (Zometa) koristi se za liječenje visokog nivoa kalcijuma u krvi koji može biti uzrokovan određenim vrstama karcinoma. Zoledronska kiselina (Zometa) se takođe koristi zajedno sa hemoterapijom karcinoma za liječenje oštećenja kostiju uzrokovanih multiplim mijelomom [karcinom koji započinje u plazma ćelijama (bijele krvne stanice koje proizvode supstance potrebne za borbu protiv infekcije)] ili rak koji je započeo u drugom dijelu tijelo, ali se proširilo na kosti. Zoledronska kiselina (Zometa) nije hemoterapija karcinoma i neće usporiti ili zaustaviti širenje raka. Međutim, može se koristiti za liječenje bolesti kostiju kod pacijenata koji imaju rak. Zoledronska kiselina spada u klasu lijekova koji se nazivaju bisfosfonati. Djeluje usporavajući razgradnju kostiju, povećavajući gustinu kostiju (debljinu) i smanjujući količinu kalcijuma koji se oslobađa iz kostiju u krv.
Zoledronska kiselina dolazi kao otopina (tečnost) za injekciju u venu tokom najmanje 15 minuta. Obično ga ubrizgava zdravstveni radnik u ljekarskoj ordinaciji, bolnici ili na klinici. Kada se injekcija zoledronske kiseline koristi za liječenje visokog nivoa kalcijuma u krvi uzrokovanog rakom, obično se daje u jednoj dozi. Druga doza se može dati najmanje 7 dana nakon prve doze ako kalcijum u krvi ne padne na normalnu razinu ili ne ostane na normalnoj razini. Kada se injekcija zoledronske kiseline koristi za liječenje oštećenja kostiju uzrokovanih multiplim mijelomom ili karcinomom koji se proširio na kosti, daje se obično svaka 3 do 4 tjedna. Kada se injekcija zoledronske kiseline koristi za liječenje osteoporoze kod žena koje su prošle menopauzu ili kod muškaraca, ili za liječenje ili prevenciju osteoporoze kod ljudi koji uzimaju glukokortikoide, daje se obično jednom godišnje. Kada se zoledronska kiselina koristi za prevenciju osteoporoze kod žena koje su prošle menopauzu, daje se obično svake 2 godine. Kada se zoledronska kiselina koristi za liječenje Pagetove bolesti kostiju, ona se obično daje kao pojedinačna doza, ali dodatne doze mogu se dati nakon što prođe neko vrijeme.
Obavezno popijte najmanje 2 čaše vode ili druge tečnosti u roku od nekoliko sati pre nego što primite zoledronsku kiselinu.
Liječnik vam može propisati ili preporučiti dodatak kalcijuma i multivitamine koji sadrže vitamin D uzimati tokom liječenja. Te suplemente trebali biste uzimati svaki dan prema uputama liječnika. Obavijestite svog liječnika ako postoji bilo kakav razlog zbog kojeg nećete moći uzimati ove dodatke tokom liječenja.
Mogli biste osjetiti reakciju u prvih nekoliko dana nakon što primite dozu injekcije zoledronske kiseline. Simptomi ove reakcije mogu uključivati simptome slične gripi, vrućicu, glavobolju, mrzlicu i bolove u kostima, zglobovima ili mišićima. Ovi simptomi mogu početi tokom prva 3 dana nakon što primite dozu injekcije zoledronske kiseline i mogu trajati 3 do 14 dana. Vaš liječnik će vam možda reći da uzmete bezreceptni ublaživač bola / reduktor vrućice nakon primanja injekcije zoledronske kiseline kako biste spriječili ili liječili ove simptome.
Ako primate injekciju zoledronske kiseline kako biste spriječili ili liječili osteoporozu, morate nastaviti primati lijekove prema rasporedu, čak i ako se osjećate dobro. Povremeno biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o tome trebate li još uvijek liječiti ovaj lijek.
Vaš liječnik ili farmaceut će vam dati proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje injekcijom zoledronske kiseline i svaki put kad primite dozu. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača} da biste dobili Vodič za lijekove.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije primanja injekcije zoledronske kiseline,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na zoledronsku kiselinu ili bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak injekcije zoledronske kiseline. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- trebali biste znati da je injekcija zoledronske kiseline dostupna pod robnim markama Zometa i Reclast. Odjednom biste se trebali liječiti samo jednim od ovih proizvoda.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: aminoglikozidni antibiotici kao što su amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), kanamicin (Kantrex), neomicin (Neo-Rx, Neo-Fradin), paromomicin (Humatin), streptomicin i tobramicin (Tobi , Nebcin); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); lijekovi za hemoterapiju raka; digoksin (Lanoxin, u Digiteku); diuretici („tablete za vodu“) kao što su bumetanid (Bumex), etakrinska kiselina (Edecrin) i furosemid (Lasix); i oralni steroidi poput deksametazona (Decadron, Dexone), metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Deltasone). Mnogi drugi lijekovi mogu stupiti u interakciju sa zoledronskom kiselinom, zato obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali bubrežnu bolest ili ako imate suha usta, taman urin, smanjeno znojenje, suhu kožu i druge znakove dehidracije ili ste nedavno imali proljev, povraćanje, groznicu, infekciju, prekomjerno znojenje ili nisu mogli piti dovoljno tečnosti. Vaš liječnik će pričekati dok više ne budete dehidrirani prije nego što vam da injekciju zoledronske kiseline ili ako imate određene vrste bubrežnih bolesti, možda vam ovaj tretman neće propisati. Obavestite svog doktora ako ste ikada imali nizak nivo kalcijuma u krvi. Vaš liječnik će vjerovatno provjeriti razinu kalcijuma u krvi prije nego što započnete liječenje i možda neće propisati ovaj lijek ako je razina preniska.
- recite svom ljekaru ako ste se u prošlosti liječili zoledronskom kiselinom ili drugim bisfosfonatima (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid i Zometa); ako ste ikada imali operaciju paratireoidne žlijezde (male žlijezde na vratu) ili štitnjače ili operaciju uklanjanja dijelova tankog crijeva; i ako imate ili ste ikada imali zatajenje srca (stanje u kojem srce ne može ispumpati dovoljno krvi u druge dijelove tijela); anemija (stanje u kojem crvena krvna zrnca ne mogu donijeti dovoljno kisika u druge dijelove tijela); bilo koje stanje koje sprečava normalno zgrušavanje vaše krvi; nizak nivo kalcijuma, magnezijuma ili kalijuma u krvi; bilo koje stanje koje sprečava vaše tijelo da apsorbira hranjive sastojke iz hrane; ili problemi s ustima, zubima ili desnima; infekcija, posebno u ustima; astma ili piskanje, posebno ako se pogorša uzimanjem aspirina; ili oboljenja štitnjače ili jetre.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Trebali biste koristiti pouzdanu metodu kontrole rađanja kako biste spriječili trudnoću dok primate zoledronsku kiselinu. Ako zatrudnite dok primate zoledronsku kiselinu, nazovite svog liječnika. Zoledronska kiselina može štetiti fetusu. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako planirate zatrudnjeti bilo kada u budućnosti, jer zoledronska kiselina može ostati u vašem tijelu godinama nakon što prestanete da je primate.
- trebali biste znati da injekcija zoledronske kiseline može uzrokovati ozbiljne bolove u kostima, mišićima ili zglobovima. Ovaj bol možete početi osjećati u roku od nekoliko dana ili mjeseci nakon što ste prvi put primili injekciju zoledronske kiseline. Iako ova vrsta bola može početi nakon što ste neko vrijeme primali injekciju zoledronske kiseline, važno je da vi i vaš liječnik shvatite da je uzrok može biti zoledronska kiselina. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite jak bol u bilo kojem trenutku tokom liječenja injekcijom zoledronske kiseline. Vaš liječnik može prestati davati vam injekciju zoledronske kiseline i vaši bolovi mogu nestati nakon prestanka liječenja ovim lijekom.
- trebali biste znati da zoledronska kiselina može prouzrokovati osteonekrozu čeljusti (ONJ, ozbiljno stanje kosti čeljusti), posebno ako imate stomatološku operaciju ili liječenje dok koristite lijekove. Zubar bi trebao pregledati vaše zube i obaviti sve potrebne tretmane, uključujući čišćenje, prije nego što počnete koristiti zoledronsku kiselinu. Obavezno operite zube i pravilno očistite usta dok koristite zoledronsku kiselinu. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije bilo kakvih stomatoloških tretmana dok koristite ovaj lijek.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Ako propustite sastanak za primanje infuzije zoledronske kiseline, nazovite svog liječnika što je prije moguće.
Zoledronska kiselina može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako su neki od ovih simptoma ili oni navedeni u odjeljcima KAKO ili MJERE MJESTA ozbiljni ili ne nestanu:
- svrbež, crvenilo, bol ili otok na mjestu gdje ste primili injekciju
- crvene, otečene, svrbežne ili suzne oči ili otok oko očiju
- zatvor
- mučnina
- povraćanje
- dijareja
- bolovi u stomaku
- gubitak apetita
- gubitak težine
- žgaravica
- rane u ustima
- pretjerana briga
- uznemirenost
- depresija
- poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
- groznica, jeza, kašalj i drugi znakovi infekcije
- bijele mrlje u ustima
- oticanje, crvenilo, iritacija, peckanje ili svrbež vagine
- bijeli vaginalni iscjedak
- utrnulost ili trnci oko usta ili prstiju na rukama i nogama
- gubitak kose
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika:
- osip
- košnice
- svrbež
- oticanje očiju, lica, usana, jezika, grla, ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- promuklost
- otežano disanje ili gutanje
- bolovi u gornjem dijelu grudnog koša
- nepravilan rad srca
- grčevi mišića, trzaji ili grčevi
- neobične modrice ili krvarenja
- bolne ili otečene desni
- otpuštanje zuba
- utrnulost ili težak osjećaj u vilici
- ranica u ustima ili vilici koja ne zaraste
Zoledronska kiselina može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako se liječite bisfosfonatnim lijekovima, poput injekcije zoledronske kiseline za osteoporozu, može se povećati rizik od loma bedrene kosti. Možete osjetiti tupi bolni bolovi u bokovima, preponama ili bedrima nekoliko tjedana ili mjeseci prije pucanja kostiju, a možda ćete otkriti da su vam se slomile jedna ili obje bedrene kosti iako niste pali ili iskusili druge traume. Neobično je da se bedrena kost lomi kod zdravih ljudi, ali ljudi koji imaju osteoporozu mogu je slomiti čak i ako ne dobiju injekciju zoledronske kiseline. Razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima od primanja injekcije zoledronske kiseline.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Vaš liječnik će ovaj lijek pohraniti u svojoj ordinaciji i dat će vam ga po potrebi.
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- vrućica
- slabost
- naglo stezanje mišića ili grčevi u mišićima
- ubrzano, lupanje ili nepravilan rad srca
- vrtoglavica
- nekontrolirani pokreti očiju
- dvostruki vid
- depresija
- poteškoće u hodanju
- nekontrolirano tresenje dijela vašeg tijela
- napadaji
- konfuzija
- otežano disanje
- bol, peckanje, utrnulost ili trnci u rukama ili nogama
- poteškoće u govoru
- otežano gutanje
- smanjeno mokrenje
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na zoledronsku kiselinu.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Reclast®
- Zometa®