Ganciclovir

Sadržaj

• Prije uzimanja ganciklovira,
• Ganciklovir može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako imate bilo koji od njih ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Ganciklovir može smanjiti broj svih vrsta ćelija u vašoj krvi, uzrokujući ozbiljne i opasne po život probleme. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali anemiju (crvene krvne stanice ne dovode dovoljno kisika u sve dijelove tijela); neutropenija (manje od normalnog broja bijelih krvnih zrnaca); trombocitopenija (broj trombocita manji od normalnog); ili druge probleme sa krvlju ili krvarenjem. Obavijestite svog liječnika ako ste ikada razvili probleme sa krvlju kao nuspojavu bilo kojeg lijeka. Obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako uzimate ili ste uzimali bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin); kemoterapijski lijekovi protiv raka; dapsone; flucitozin (Ancobon); heparin; imunosupresivi kao što su azatioprin (Azasan, Imuran), ciklosporin (Neoral, Sandimmune), metotreksat (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); interferoni (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); lijekovi za liječenje virusa humane imunodeficijencije (HIV) i sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS), uključujući didanozin (Videx), zalcitabin (HIVID) ili zidovudin (Retrovir, AZT); nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje bolova i otoka kao što su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) i drugi; pentamidin (NebuPent, Pentam); pirimetamin (Daraprim, u Fansidaru); steroidi kao što su deksametazon (Decadron), prednizon (Deltasone) ili drugi; trimetoprim / sulfametoksazol (kotrimoksazol, Bactrim, Septra); ili ako ste primili ili primite terapiju zračenjem (rendgenom). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: pretjerani umor; blijeda koža; glavobolja; vrtoglavica; konfuzija; ubrzan rad srca; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; slabost; otežano disanje; neobična krvarenja ili modrice; ili grlobolja, vrućica, mrzlica, kašalj ili drugi znakovi infekcije.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na ganciklovir.

Laboratorijske životinje kojima je dan ganciklovir razvile su urođene nedostatke. Nije poznato da li ganciklovir uzrokuje urođene mane kod ljudi. Ako možete zatrudnjeti, trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja dok uzimate ganciklovir. Ako ste muškarac i vaš partner može zatrudnjeti, trebali biste koristiti kondom dok uzimate ovaj lijek i 90 dana nakon liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate pitanja o kontroli rađanja. Ne koristite ganciklovir ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako zatrudnite dok uzimate ganciklovir, odmah nazovite svog liječnika.

Laboratorijske životinje koje su dobile ganciklovir razvile su niži broj sperme (manje muških reproduktivnih ćelija) i probleme s plodnošću. Nije poznato da li ganciklovir uzrokuje niži broj sperme kod muškaraca ili probleme s plodnošću kod žena.

Laboratorijske životinje kojima je dan ganciklovir razvile su rak. Nije poznato da li ganciklovir povećava rizik od raka kod ljudi.

Proizvođač upozorava da se ganciklovir smije koristiti samo za liječenje pacijenata s određenim bolestima, jer lijek može uzrokovati ozbiljne nuspojave, a trenutno nema dovoljno podataka koji podržavaju sigurnost i učinkovitost kod drugih grupa pacijenata. (Pogledajte odlomak, ZAŠTO se propisuje ovaj lijek?)

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ganciklovira.

Kapsule ganciklovir koriste se za liječenje citomegalovirusnog (CMV) retinitisa (infekcije oka koja može izazvati sljepoću) kod ljudi čiji imunološki sistem ne radi normalno. Kapsule ganciklovir koriste se za liječenje CMV retinitisa nakon što je stanje kontrolirano intravenskim (injektiranim u venu) ganciklovirom. Ganciklovir se koristi i za prevenciju bolesti citomegalovirusa (CMV) kod ljudi koji su stekli sindrom imunodeficijencije (AIDS) ili koji su presađeni u organu i kojima prijeti CMV bolest. Ganciklovir spada u klasu lijekova koji se nazivaju antivirusna sredstva. Djeluje sprečavajući širenje CMV bolesti ili usporavajući rast CMV.

Ganciklovir dolazi u obliku kapsule za uzimanje kroz usta. Obično se uzima s hranom tri do šest puta dnevno. Da biste se lakše sjetili uzimati ganciklovir, uzmite ga približno u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite ganciklovir tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Progutajte kapsule cijele; nemojte ih otvarati, cijepati, žvakati ili drobiti.

Budite oprezni pri rukovanju kapsulama ganciklovira. Ne dozvolite da vaša koža, oči, usta ili nos dođu u kontakt sa slomljenim ili zdrobljenim kapsulama ganciklovira. Ako se dogodi takav kontakt, dobro operite kožu vodom i sapunom ili dobro isperite oči običnom vodom.

Općenito ćete primati ganciklovir intravenozno (u venu) nekoliko tjedana prije nego što počnete uzimati kapsule ganciklovira. Ako se vaše stanje pogorša tokom liječenja, možda ćete dobiti drugi kurs intravenskog ganciklovira. Vaš liječnik može smanjiti dozu kapsula ganciklovira ako osjetite nuspojave.

Ganciklovir kontrolira CMV, ali ga ne izliječi. Može proći neko vrijeme prije nego što osjetite punu korist ganciklovira. Nastavite uzimati ganciklovir čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ganciklovir bez razgovora sa svojim liječnikom. Prestanak uzimanja ganciklovira prerano može dovesti do povećanja količine CMV u krvi ili od pojave rezistencije virusa na ovaj lijek.

Proizvođač navodi da se ovaj lijek ne smije propisivati ​​za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja ganciklovira,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na ganciklovir, aciklovir (Zovirax), valganciklovir (Valcyte) ili bilo koje druge lijekove.
• nemojte uzimati ganciklovir ako uzimate valganciklovir (Valcyte).
• recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo šta od sljedećeg: aminoglikozidni antibiotici kao što su amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), neomicin (New-Rx, New-Fradin), netilmicin (Netromycin), streptomicin, tobramicin (Nebcin, Tobi) i drugi; amfotericin B (fungizon); kaptopril (Capoten, u Capozide); diuretici („tablete za vodu“); foskarnet (foskavir); spojevi zlata kao što su auranofin (Ridaura) ili aurotioglukoza (Solganal); imipenem-cilastatin (Primaxin); imunološki globulin (gama globulin, BayGam, Carimmune, Gammagard, drugi); meticilin (staphcillin); muromonab-CD3 (OKT3); mofetilmikofenolat (CellCept); nitrati kao što su izosorbid dinitrat (Isordil, sorbitrat) ili proizvodi nitroglicerina; penicilamin (Cuprimine, Depen); primaquine; probenecid; rifampin (Rifadin, Rimactane); ili drugi nukleozidni analogi kao što su aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) i ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazole, u Rebetronu). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili neko od sljedećih stanja: mentalna bolest; napadaji; očni problemi osim CMV retinitisa; bolest bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako dojite. Ne biste trebali dojiti dok uzimate ganciklovir. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada možete sigurno započeti dojenje nakon prestanka uzimanja ganciklovira.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate ganciklovir.
• trebali biste znati da ganciklovir može učiniti pospanim, vrtoglavicom, nesigurnim, zbunjenim ili manje budnim ili može izazvati napadaje. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.

Obavezno pijte puno tečnosti dok uzimate ganciklovir.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ganciklovir može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• zatvor
• bolovi u stomaku
• podrigivanje
• gubitak apetita
• promjene u sposobnosti ukusa hrane
• suha usta
• rane u ustima
• neobični snovi
• nervoza
• depresija
• znojenje
• ispiranje
• bolovi u zglobovima ili mišićima ili grčevi

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako imate bilo koji od njih ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• vidjeti mrlje, bljeskove svjetlosti ili tamnu zavjesu nad svime
• smanjeno mokrenje
• košnice
• osip
• svrbež
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• utrnulost, bol, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• rukuje se rukom koju ne možete kontrolirati
• otežano disanje ili gutanje
• bol u prsima
• promjene raspoloženja
• napadaji

Ganciklovir može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina
• povraćanje
• dijareja
• gubitak apetita
• neobično krvarenje ili modrice
• pretjerani umor
• slabost
• blijeda koža
• glavobolja
• vrtoglavica
• konfuzija
• ubrzan rad srca
• poteškoće sa spavanjem
• otežano disanje
• upaljeno grlo, vrućica, mrzlica, kašalj ili drugi znakovi infekcije
• smanjeno mokrenje
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• napadaji
• žutilo kože ili očiju
• simptomi slični gripi
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca

Vaš liječnik može odrediti redovite preglede oka dok uzimate ovaj lijek. Obavezno zakažite kod oftalmologa (očni pregledi).

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate ganciklovir.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta. Ne dozvolite da vam nestane zaliha ganciklovira.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Cytovene^® Oralni^¶

• Nordexoyguanosine
• DHPG Natrijum
• GCV Natrijum

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.