Apomorphine Injection

Sadržaj
- Prije upotrebe injekcije apomorfina,
- Injekcija apomorfina može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Injekcija apomorfina koristi se za liječenje "isključenih" epizoda (vremena poteškoća u kretanju, hodanju i govoru koje se mogu dogoditi dok se lijekovi istroše ili nasumično) kod ljudi sa uznapredovalom Parkinsonovom bolešću (PD; poremećajem nervnog sistema koji uzrokuje poteškoće s kretanjem, kontrolom mišića i ravnotežom) koji uzimaju druge lijekove za svoje stanje. Injekcija apomorfina spada u klasu lijekova koji se nazivaju agonisti dopamina. Djeluje djelujući umjesto dopamina, prirodne tvari koja se proizvodi u mozgu i koja je potrebna za kontrolu kretanja.
Apomorfin dolazi kao rješenje za subkutano ubrizgavanje (neposredno ispod kože). Apomorfin se obično ubrizgava po potrebi, prema uputama vašeg liječnika. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite injekciju apomorfina tačno prema uputama. Nemojte ga koristiti više ili manje ili ga koristite češće nego što je propisao ljekar.
Nemojte koristiti drugu dozu injekcije apomorfina za liječenje iste "isključene" epizode. Sačekajte najmanje 2 sata između doza.
Vaš liječnik će vam dati još jedan lijek pod nazivom trimetobenzamid (Tigan) koji ćete uzimati kada počnete koristiti injekciju apomorfina. Ovaj lijek pomoći će smanjiti vašu šansu za pojavu mučnine i povraćanja dok koristite injekciju apomorfina, posebno na početku liječenja. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da započnete s uzimanjem trimetobenzamida nekoliko dana prije nego što počnete koristiti injekciju apomorfina i da ga nastavite uzimati do 2 mjeseca. Trebali biste znati da uzimanje trimetobenzamida zajedno s injekcijom apomorfina može povećati rizik od pospanosti, vrtoglavice i pada. Međutim, nemojte prestati uzimati trimetobenzamid bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Vaš liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom injekcije apomorfina i postupno povećavati dozu, ne više od jednom u nekoliko dana. Pitajte svog liječnika šta treba učiniti ako injekciju apomorfina ne koristite duže od jedne sedmice. Liječnik će vam vjerovatno reći da ponovo započnete s uzimanjem male doze i postupno povećavate dozu.
Otopina apomorfina dolazi u staklenom ulošku za upotrebu s injekcionom olovkom. Neke se igle isporučuju s vašom olovkom, a dodatne igle prodaju se zasebno. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako imate pitanja o vrsti igle koja vam je potrebna. Uvijek koristite novu sterilnu iglu za svaku injekciju. Nikada nemojte ponovo koristiti igle i nikada ne dozvolite da igla dodirne bilo koju površinu, osim mjesta na koje ćete ubrizgati lijek. Nikada ne držite i ne nosite brizgalicu s pričvršćenom iglom. Bacite korištene igle u posudu otpornu na probijanje, izvan dohvata djece. Razgovarajte sa svojim ljekarom ili farmaceutom o tome kako baciti posudu otpornu na probijanje.
Prvu dozu injekcije apomorfina primit ćete u medicinskoj ordinaciji gdje vaš liječnik može pažljivo pratiti vaše stanje. Nakon toga, liječnik će vam možda reći da apomorfin možete ubrizgati sami ili da injekcije izvrši prijatelj ili rođak. Prije nego što prvi put sami primijenite injekciju apomorfina, pročitajte pisana uputstva koja se isporučuju uz njega. Zamolite svog liječnika ili farmaceuta da vam pokaže kako da ga ubrizgate.
Obavezno znajte koji brojevi na brizgalici pokazuju vašu dozu. Liječnik vam je možda rekao koliko miligrama trebate koristiti, ali olovka je označena mililitrima. Pitajte svog liječnika ili farmaceuta ako niste sigurni kako pronaći dozu na injekcijskoj olovci.
Olovka za injektor apomorfina namijenjena je samo jednoj osobi. Ne dijelite olovku ni sa kim.
Pazite da apsorfin ne ubrizgate na kožu ili u oči. Ako injekcija apomorfina dođe na vašu kožu ili u oči, odmah operite kožu ili isperite oči hladnom vodom.
Apomorfin možete ubrizgati u područje želuca, nadlaktice ili natkoljenice. Ne injektirajte u venu ili na područje gdje je koža bolna, crvena, podljevljena, ožiljakasta, zaražena ili na bilo koji način abnormalna. Koristite različito mjesto za svaku injekciju, birajući između mjesta koja su vam rečena da koristite. Vodite evidenciju o datumu i mjestu svake injekcije. Nemojte koristiti isto mjesto dva puta zaredom.
Uvijek pogledajte svoju otopinu apomorfina prije nego što je ubrizgate. Trebalo bi biti bistro, bezbojno i bez čestica. Ne koristite apomorfin ako je oblačan, zelen, sadrži čestice ili ako je istekao datum isteka na kutiji.
Zabilježite koliko apomorfina ubrizgavate svaki put kad primite injekciju kako biste znali kada zamijeniti uložak s lijekom.
Po potrebi injekcijsku olovku za apomorfin možete očistiti vlažnom krpom. Nikada ne upotrebljavajte jaka dezinficijensa i ne perite olovku pod mlazom vode.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije upotrebe injekcije apomorfina,
- obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na apomorfin, bilo koje druge lijekove, sulfite ili bilo koje druge sastojke u injekciji apomorfina. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Sancuso), ondansetron (Zofran) ili palonosetron (Aloxi). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne koristite injekciju apomorfina ako uzimate jedan od ovih lijekova.
- recite svom liječniku i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: lijekovi protiv alergija, kašlja i prehlade; amiodaron (neksteron, paceron); antidepresivi; antihistaminici; hlorpromazin; disopiramid (Norpace); dofetilid (Tikosyn); eritromicin (E.E.S.); haloperidol (Haldol); lijekovi za liječenje mentalnih bolesti, poremećaja želuca, bolesti srca, visokog krvnog pritiska, bola ili napadaja; metoklopramid (Reglan); moksifloksacin (Avelox); relaksanti mišića; drugi lijekovi za Parkinsonovu bolest; pimozid (Orap); prokainamid; prohlorperazin (Compro); promethazine; kinidin (u Nuedexti); sedativi; sildenafil (Viagra, Revatio); tablete za spavanje; sotalol (Betapace); tadalafil (Cialis); sredstva za smirenje; vardenafil (Levitra); ili nitrati kao što je izosorbid dinitrat (Isordil, u Bidilu), izosorbid mononitrat (Monoket) ili nitroglicerin (Nitro-Dur, Nitrostat, drugi). Nitrati dolaze u obliku tableta, sublingvalnih (pod jezikom) tableta, sprejeva, flastera, pasta i masti. Pitajte svog liječnika ako niste sigurni sadrži li neki od vaših lijekova nitrate. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- trebali biste znati da ako uzimate nitroglicerin pod jezikom dok koristite injekciju apomorfina, krvni pritisak se može smanjiti i izazvati vrtoglavicu. Nakon uzimanja tableta nitroglicerina pod jezik, trebali biste ležati najmanje 45 minuta i izbjegavati stajanje u to vrijeme.
- recite svom liječniku ako pijete alkohol ili ako imate ili ste ikada imali astmu; vrtoglavica; nesvjestice; spor ili nepravilan rad srca; nizak krvni pritisak; nizak nivo kalijuma ili magnezijuma u krvi; mentalna bolest; poremećaj spavanja; moždani udar, mini moždani udar ili drugi moždani problemi; nagli nekontrolisani pokreti i padovi; ili bolesti srca, bubrega ili jetre.
- recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok koristite injekciju apomorfina, nazovite svog liječnika.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite ljekaru ili stomatologu da koristite injekciju apomorfina.
- trebali biste znati da injekcija apomorfina može učiniti vas pospanim. Ne vozite automobil, ne radite sa mašinama i ne radite bilo šta što bi moglo dovesti u opasnost da se ozlijedite dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- trebali biste znati da možete iznenada zaspati tokom svakodnevnih dnevnih aktivnosti dok koristite injekciju apomorfina. Možda se nećete osjećati pospano prije nego što zaspite. Ako iznenada zaspite dok obavljate svakodnevne aktivnosti poput jedenja, razgovora ili gledanja televizije, nazovite svog liječnika. Ne vozite automobil ili radite sa mašinama dok ne razgovarate sa svojim lekarom.
- ne biste trebali piti alkohol dok koristite injekciju apomorfina. Alkohol može pogoršati nuspojave od injekcije apomorfina.
- trebali biste znati da su neki ljudi koji su uzimali lijekove poput injekcije apomorfina razvili probleme s kockanjem ili druge intenzivne porive ili ponašanja koja su za njih bila kompulzivna ili neobična, poput povećanih seksualnih nagona ili ponašanja. Nema dovoljno podataka da se utvrdi da li su ljudi razvili ove probleme jer su uzimali lijekove ili iz drugih razloga. Nazovite svog liječnika ako imate potrebu za kockanjem koju je teško kontrolirati, imate intenzivne porive ili niste u stanju kontrolirati svoje ponašanje. Obavijestite članove svoje porodice o ovom riziku kako bi mogli nazvati liječnika čak i ako ne shvaćate da su vaše kockanje ili bilo koji drugi intenzivni porivi ili neobična ponašanja postali problem.
- trebali biste znati da injekcija apomorfina može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu, mučninu, znojenje i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg ili sjedećeg položaja. To je češće kada prvi put počnete koristiti injekciju apomorfina ili nakon povećanja doze. Da biste izbjegli ovaj problem, ustanite iz kreveta ili polako ustanite iz sjedećeg položaja, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Ovaj se lijek obično koristi po potrebi.
Injekcija apomorfina može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mučnina
- povraćanje
- zatvor
- dijareja
- glavobolja
- zijevajući
- curenje iz nosa
- slabost
- bolovi u ruci, nozi ili leđima
- bol ili poteškoće u mokrenju
- bol, crvenilo, bol, modrice, oticanje ili svrbež na mjestu gdje ste injicirali apomorfin
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- osip; košnice; svrbež; oticanje lica, grla, jezika, usana ili očiju; otežano disanje i gutanje; otežano disanje, kašalj; ili promuklost
- ubrzan ili udarac srca
- bol u prsima
- oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- modrice
- nagli nekontrolirani pokreti
- padati
- halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), agresivno ponašanje, uznemirenost, osjećaj kao da su ljudi protiv vas ili neorganizirane misli
- depresija
- vrućica
- konfuzija
- bolna erekcija koja ne nestaje
Neke laboratorijske životinje kojima je dana injekcija apomorfina razvile su očnu bolest. Nije poznato da li injekcija apomorfina povećava rizik od bolesti oka kod ljudi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka.
Apomorfin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom upotrebe ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u ulošku u koji je ušao i izvan dohvata djece. Čuvajte ga u futroli na sobnoj temperaturi i dalje od svetlosti, viška toplote i vlage (ne u kupatilu).
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- mučnina
- nesvjestica
- vrtoglavica
- zamagljen vid
- usporen rad srca
- nenormalno ponašanje
- halucinacije
- nagli nekontrolirani pokreti
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom.
Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Apokyn®