Escitalopram
Sadržaj
- Prije uzimanja escitaloprama,
- Escitalopram može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNA MJERA, hitno nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati:
Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ('liftove raspoloženja') poput escitaloprama tijekom kliničkih studija postao je samoubilački (razmišljajući o tome da se naudi ili ubije ili planira ili pokušava to učiniti) ). Djeca, tinejdžeri i mladi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu vjerovatnije postati samoubilački nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik ovaj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odluci da li dijete ili tinejdžer trebaju uzimati antidepresiv. Djeca mlađa od 12 godina obično ne bi trebala uzimati escitalopram, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je escitalopram najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.
Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način kada uzimate escitalopram ili druge antidepresive, čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Možete postati samoubilački, posebno na početku liječenja i bilo kada kada se doza poveća ili smanji.Vi, vaša porodica ili njegovatelj trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: nova ili pogoršava depresija; razmišljati o tome da se naudite ili ubijete, ili planirate ili pokušate to učiniti; krajnja briga; uznemirenost; napadi panike; poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem; agresivno ponašanje; razdražljivost; gluma bez razmišljanja; teški nemir; i pomahnitalo nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša porodica ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati doktora ako sami ne budete mogli potražiti liječenje.
Vaš liječnik će vas željeti često vidjeti dok uzimate escitalopram, posebno na početku liječenja. Obavezno pridržavajte se svih termina za posete kancelariji kod svog lekara.
Liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje escitalopramom. Pažljivo pročitajte informacije i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Vodič za lijekove možete dobiti i na web mjestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili njegovatelj trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima liječenja vašeg stanja antidepresivima ili drugim tretmanima. Takođe biste trebali razgovarati o rizicima i prednostima neliječenja vašeg stanja. Trebali biste znati da depresija ili neka druga mentalna bolest uvelike povećava rizik da postanete samoubilački. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo ko iz vaše porodice ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se prelazi iz depresivnog u nenormalno uzbuđeno) ili maniju (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili ste razmišljali ili pokušali samoubojstvo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, simptomima i ličnoj i porodičnoj medicinskoj historiji. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koja vrsta liječenja odgovara vama.
Escitalopram se koristi za liječenje depresije kod odraslih i djece i tinejdžera prije 12 godina ili više. Escitalopram se također koristi za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD; pretjerana briga i napetost koja remeti svakodnevni život i traje 6 mjeseci ili duže) kod odraslih. Escitalopram je u klasi antidepresiva koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Djeluje tako što povećava količinu serotonina, prirodne supstance u mozgu koja pomaže u održavanju mentalne ravnoteže.
Escitalopram dolazi u obliku tablete i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno sa ili bez hrane. Da biste se lakše sjetili uzimati escitalopram, uzimajte ga otprilike u isto vrijeme svaki dan, ujutro ili navečer. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite escitalopram tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.
Vaš liječnik vam može započeti s niskom dozom escitaloprama i povećati dozu nakon 1 sedmice.
Može proći 1 do 4 sedmice ili duže prije nego što osjetite punu korist escitaloprama. Nastavite uzimati escitalopram čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati escitalopram bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako iznenada prestanete uzimati escitalopram, mogu se pojaviti simptomi ustezanja kao što su promjene raspoloženja, razdražljivost, uznemirenost, mučnina, vrtoglavica, peckanje, utrnulost ili trnci u rukama ili nogama, anksioznost, zbunjenost, glavobolja, znojenje, umor i poteškoće u padu spava ili ostaje spavati. Vaš liječnik će vam vjerovatno postupno smanjivati dozu.
Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.
Prije uzimanja escitaloprama,
- obavijestite svog liječnika ili farmaceuta ako ste alergični na escitalopram, citalopram (Celexa), bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta ili rastvora. Pitajte svog ljekarnika ili potražite listu sastojaka u Vodiču za lijekove.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate pimozid (Orap) ili inhibitor monoaminooksidaze (MAO), poput izokarboksazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate), ili ako ste prestali uzimati MAO inhibitor u proteklih 14 dana. Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate escitalopram. Ako prestanete uzimati escitalopram, trebali biste pričekati najmanje 14 dana prije nego što počnete uzimati MAO inhibitor.
- trebali biste znati da je escitalopram vrlo sličan drugom SSRI-u, citalopramu (Celexa). Ova dva lijeka ne biste trebali uzimati zajedno.
- recite svom liječniku ili farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antikoagulanti („razrjeđivači krvi“), poput varfarina (Coumadin); amfetamini poput amfetamina (u Adderall, u Mydayis), dekstroamfetamina (Dexedrine, u Adderall) i metamfetamina (Desoxyn); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; karbamazepin (Tegretol); cimetidin (Tagamet); diuretici („tablete za vodu“); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); ketokonazol (Sporanox); litijum (Lithobid); linezolid (Zyvox); lijekovi za anksioznost, mentalne bolesti ili napadaje; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan, eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Tosymra, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); drugi selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI); sedativi; tablete za spavanje; tramadol (Conzip, Qdolo, Ultram, u Ultracetu); sredstva za smirenje; i triciklični antidepresivi kao što su amitriptilin, amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
- recite svom liječniku koje prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate, posebno proizvode koji sadrže kantarion ili triptofan.
- recite svom liječniku ako ste nedavno imali srčani udar i ako imate ili ste ikada imali visok krvni pritisak; moždani udar; problemi s krvarenjem; napadaji; ili bolesti jetre, bubrega ili srca.
- recite svom liječniku ako ste trudni, posebno ako ste u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate escitalopram, nazovite svog liječnika. Escitalopram može izazvati probleme kod novorođenčadi nakon porođaja ako se uzima tokom posljednjih mjeseci trudnoće.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate escitalopram.
- trebali biste znati da vas escitalopram može učiniti pospanim. Ne vozite automobil i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas.
- imajte na umu da alkohol može povećati pospanost uzrokovanu ovim lijekom.
- trebali biste znati da escitalopram može izazvati glaukom zatvorenog ugla (stanje kada se tečnost iznenada začepi i ne može istjecati iz oka što dovodi do brzog, ozbiljnog povećanja očnog pritiska što može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, poput viđenja obojenih prstenova oko lampica i otoka ili crvenila u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.
Nastavite sa uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Escitalopram može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mučnina
- dijareja
- zatvor
- promjene u seksualnom nagonu ili sposobnosti
- pospanost
- pojačano znojenje
- vrtoglavica
- žgaravica
- bolovi u stomaku
- pretjerani umor
- suha usta
- smanjen apetit
- gubitak težine
- simptomi slični gripi
- curenje iz nosa
- kihanje
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNA MJERA, hitno nazovite svog liječnika:
- neobično uzbuđenje
- viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje (haluciniranje)
- osip
- košnice ili žuljevi
- svrbež
- vrućica
- bol u zglobovima
- oticanje lica, grla, jezika, usana ili očiju
- vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzan ili nepravilan rad srca, jaka ukočenost ili trzanje mišića, uznemirenost, halucinacije, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
- nenormalno krvarenje ili modrice
- glavobolja
- nestabilnost
- problemi s razmišljanjem, koncentracijom ili pamćenjem
- napadaji
Escitalopram može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.
Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška toplote i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.
Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- vrtoglavica
- mučnina
- povraćanje
- pospanost
- ubrzan ili udarac srca
- napadaji
- koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom.
Prije bilo kakvih laboratorijskih testova (posebno onih koji uključuju metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate escitalopram.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Lexapro®