Estrogen i progestin (hormonska nadomjesna terapija)

Sadržaj

• Prije uzimanja nadomjesne hormonske terapije,
• Terapija zamjene hormona može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako se pojave neki od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Terapija zamjenom hormona može povećati rizik od srčanog udara, moždanog udara, raka dojke i krvnih ugrušaka u plućima i nogama. Obavijestite svog liječnika ako pušite i ako imate ili ste ikada imali kvržice dojke ili rak; srčani udar; moždani udar; krvava odjeća; visok krvni pritisak; visok nivo holesterola ili masti u krvi; ili dijabetes. Ako imate operaciju ili ćete biti na krevetu, razgovarajte sa svojim liječnikom o zaustavljanju estrogena i progestina najmanje 4 do 6 tjedana prije operacije ili kreveta.

Ako osjetite bilo koju od sljedećih nuspojava, odmah nazovite svog liječnika: iznenadna, jaka glavobolja; iznenadno, jako povraćanje; nagli djelomični ili potpuni gubitak vida; govorni problemi; vrtoglavica ili nesvjestica; slabost ili utrnulost ruke ili noge; slamajući bol u prsima ili težinu u prsima; iskašljavanje krvi; iznenadna otežano disanje; ili bolovi u listovima.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja estrogena i progestina.

Kombinacije estrogena i progestina koriste se za liječenje određenih simptoma menopauze. Estrogen i progestin su dva ženska spolna hormona. Hormonska nadomjesna terapija djeluje zamjenom hormona estrogena koji tijelo više ne proizvodi. Estrogen smanjuje osjećaj topline u gornjem dijelu tijela i periode znojenja i vrućine (valunzi), vaginalne simptome (svrbež, peckanje i suhoća) i poteškoće s mokrenjem, ali ne ublažava druge simptome menopauze poput nervoze ili depresije. Estrogen takođe sprečava stanjivanje kostiju (osteoporoza) kod žena u menopauzi. Progestin se dodaje estrogenu u hormonskoj nadomjesnoj terapiji kako bi se smanjio rizik od raka maternice kod žena koje još uvijek imaju maternicu.

Hormonska nadomjesna terapija dolazi u obliku tablete koja se uzima na usta. Obično se uzima jednom dnevno. Da se sjetite uzimati nadomjesnu hormonsku terapiju, uzimajte je svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmite ovaj lijek tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez razgovora sa svojim liječnikom.

Activella, FemHrt i Prempro dolaze u obliku tableta koje sadrže estrogen i progestin. Uzmite jednu tabletu svaki dan.

Ortho-Prefest dolazi u blister kartici koja sadrži 30 tableta. Uzimajte jednu ružičastu tabletu (koja sadrži samo estrogen) jednom dnevno tokom 3 dana, a zatim uzimajte jednu bijelu tabletu (koja sadrži estrogen i progestin) jednom dnevno tokom 3 dana. Ponavljajte ovaj postupak dok ne završite sve tablete na kartici. Započnite novu blister karticu dan nakon što završite posljednju.

Premphase dolazi u dozatoru koji sadrži 28 tableta. Uzmite jednu kestenjastu tabletu (koja sadrži samo estrogen) jednom dnevno od 1. do 14. dana, a uzimajte jednu svijetloplavu tabletu (koja sadrži estrogen i progestin) jednom dnevno od 15. do 28. Započnite novi dozator dan nakon što završite posljednju .

Prije uzimanja nadomjesne hormonske terapije, zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta i pažljivo ih pročitajte.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja nadomjesne hormonske terapije,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na estrogen, progestin ili bilo koje druge lijekove.
• recite svom liječniku i farmaceutu koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate. Obavezno spomenite bilo šta od sljedećeg: acetaminophen (Tylenol); antikoagulansi („razrjeđivači krvi“) kao što je varfarin (Coumadin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Tegretol), fenobarbitala (Luminal, Solfoton) i fenitoina (Dilantin); morfij (Kadian, MS Contin, MSIR, drugi); oralni steroidi poput deksametazona (Decadron, Dexone), metilprednizolona (Medrol), prednizona (Deltasone) i prednizolona (Prelone); rifampin (Rifadin, Rimactane); salicilna kiselina; temazepam (Restoril); teofilin (Theobid, Theo-Dur); i lijekovi za štitnjaču kao što je levotiroksin (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• pored stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, recite svom liječniku da li ste imali histerektomiju i da li imate ili ste ikad imali astmu; toksemija (visok krvni pritisak tokom trudnoće); depresija; epilepsija (napadaji); migrenske glavobolje; bolesti jetre, srca, žuči ili bubrega; žutica (žutilo kože ili očiju); vaginalno krvarenje između menstruacija; te prekomjerno debljanje i zadržavanje tečnosti (nadimanje) tokom menstrualnog ciklusa.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika. Estrogen i progestin mogu štetiti fetusu.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate nadomjesnu hormonsku terapiju.
• recite svom liječniku ako pušite cigarete. Pušenje tokom uzimanja ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava poput krvnih ugrušaka i moždanog udara. Pušenje takođe može smanjiti efikasnost ovog lijeka.
• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako nosite kontaktne leće. Ako primijetite promjene u vidu ili sposobnosti nošenja sočiva tijekom uzimanja nadomjesne hormonske terapije, posjetite očnog liječnika.

Pitajte svog liječnika o uzimanju dodataka kalcijuma ako uzimate ovaj lijek za prevenciju osteoporoze. Pridržavajte se svih prehrambenih preporuka i preporuka za vježbanje, jer obje mogu pomoći u prevenciji bolesti kostiju.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Terapija zamjene hormona može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• glavobolja
• uznemiren stomak
• povraćanje
• grčevi u stomaku ili nadutost
• dijareja
• promjene apetita i težine
• promjene u seksualnom nagonu ili sposobnosti
• nervoza
• smeđe ili crne mrlje na koži
• akne
• oticanje ruku, stopala ili potkoljenica (zadržavanje tečnosti)
• krvarenje ili uočavanje između menstruacija
• promjene u menstrualnom toku
• osjetljivost dojki, povećanje ili iscjedak
• poteškoće u nošenju kontaktnih sočiva

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Sljedeći simptomi su neuobičajeni, ali ako se pojave neki od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• dvostruki vid
• jaki bolovi u trbuhu
• žutilo kože ili očiju
• teška mentalna depresija
• neobično krvarenje
• gubitak apetita
• osip
• ekstremni umor, slabost ili nedostatak energije
• vrućica
• tamno obojeni urin
• stolica svijetle boje

Terapija zamjenom hormona može povećati rizik od razvoja karcinoma endometrijuma i bolesti žučne kese. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka.

Terapija zamjenom hormona može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tokom uzimanja ovog lijeka.

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od toplote i vlage (ne u kupaonici).

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• uznemiren stomak
• povraćanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Trebali biste imati cjelovit fizički pregled, uključujući mjerenje krvnog pritiska, preglede dojki i zdjelice i Papa test najmanje jednom godišnje. Slijedite upute liječnika za ispitivanje dojki; odmah prijavite sve kvržice.

Ako uzimate nadomjesnu hormonsku terapiju za liječenje simptoma menopauze, liječnik će provjeravati svaka 3 do 6 mjeseci da li vam još uvijek trebaju ovi lijekovi. Ako uzimate ovaj lijek da biste spriječili stanjivanje kostiju (osteoporoza), uzimaćete ga duži vremenski period.

Prije nego što obavite bilo kakve laboratorijske testove, recite laboratorijskom osoblju da uzimate nadomjesnu hormonsku terapiju, jer ovaj lijek može ometati neke laboratorijske testove.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Bijuva^® (kao kombinovani proizvod koji sadrži estradiol, progesteron)

• Activella^® (sadrži estradiol, noretindron)
• Angeliq^® (sadrži Drospirenon, Estradiol)
• FemHRT^® (sadrži etinil estradiol, noretindron)
• Jinteli^® (sadrži etinil estradiol, noretindron)
• Mimvey^® (sadrži estradiol, noretindron)
• Prefest^® (sadrži estradiol, norgestimate)
• Naglasite^® (sadrži konjugovane estrogene, medroksiprogesteron)
• Prempro^® (sadrži konjugovane estrogene, medroksiprogesteron)

• HRT