Sljedeći koraci nakon dijagnoze dvožilnog kabela

Sadržaj

• Šta je kabel s dva plovila?
• Šta uzrokuje dvožilni kabel?
• Kako se dijagnosticira dvožilni kabel?
• Da li biste trebali biti zabrinuti zbog dvožilne dijagnoze?
• Kako ćete se drugačije nadgledati ako imate dijagnozu dvosmjerne uže?
• Za poneti

Pupčana vrpca obično ima dvije arterije i jednu venu. Međutim, neke bebe imaju samo jednu arteriju i venu. Ovo stanje je poznato kao dijagnoza dvožilne moždine.

Liječnici ovo nazivaju i jedinstvenom pupčanom arterijom (SUA). Prema Kaiser Permanente, procjenjuje se da 1 posto trudnoće ima dvožilnu žicu.

Šta je kabel s dva plovila?

Pupčana vrpca odgovorna je za transport krvi bogate kiseonikom do bebe i oduzimanje bebe krvi i otpadnih proizvoda siromašnih kiseonikom.

Pupčana vena bebi prenosi krv bogatu kiseonikom. Umbilikalne arterije prenose krv siromašnu kiseonikom od fetusa do placente. Posteljica zatim otpad vraća u majčinu krv, a bubrezi ih eliminiraju.

Postoji nekoliko abnormalnosti pupkovine, uključujući pupkovinu koja je prekratka ili duga. Druga je dvožilna vrpca ili SUA. Ovaj tip kabla ima jednu arteriju i venu umjesto dvije arterije i venu.

Šta uzrokuje dvožilni kabel?

Liječnici ne znaju tačno šta uzrokuje razvoj dvožilne žice. Jedna od teorija je da arterija ne raste pravilno u maternici. Druga je činjenica da se arterija ne dijeli na dva dijela kako bi to normalno bilo.

Neke žene imaju veću vjerovatnoću da imaju dvosudni kabel od drugih. Faktori rizika za dvožilnu vrpcu uključuju:

• biti bijelac
• stariji od 40 godina
• biti trudna sa djevojkom
• ako imate istoriju dijabetesa ili epizode visokog šećera u krvi tokom trudnoće
• trudna sa više beba, poput blizanaca ili trojki
• uzimanje lijekova za koje je poznato da utječu na rast fetusa, poput fenitoina

Međutim, ovi faktori rizika ne garantiraju da će majka roditi dijete s dvosudnom vrpcom.

Kako se dijagnosticira dvožilni kabel?

Ljekari obično identificiraju dvožilnu žicu tijekom prenatalnog ultrazvuka. Ovo je slikovna studija bebe.

Liječnici obično traže pupčane arterije u pregledu drugog tromjesečja oko 18 tjedana. Međutim, ponekad položaj djeteta otežava vašem liječniku da u potpunosti pregleda kabel.

Druga opcija je ultrazvučni Doppler ultrazvučni aparat koji može pomoći liječniku da ranije otkrije dvožilnu žicu. To je obično oko 14 tjedana trudnoće. Ako ste zabrinuti zbog rizika vašeg djeteta za dvožilnu žicu, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Da li biste trebali biti zabrinuti zbog dvožilne dijagnoze?

Nekim ženama dijagnoza dvožilnog kabla ne uzrokuje uočljive razlike u trudnoći. Mnogo je beba koje imaju jednu pupčanu arteriju i imaju zdrave trudnoće i porođaje.

Međutim, neke bebe s jednom arterijom imaju povećani rizik od urođenih mana. Primjeri urođenih mana koje mogu imati bebe s dijagnozom dva suda:

• srčani problemi
• bubrežni problemi
• kičmeni defekti

Dvožilna vrpca je takođe povezana sa većim rizikom od genetske abnormalnosti poznate kao VATER. Ovo se odnosi na kičmene defekte, analnu atreziju, transezofagealnu fistulu sa atrezijom jednjaka i radijalnu displaziju.

Bebe s dvosupčanom vrpcom također mogu biti izložene većem riziku od nepravilnog rasta. To može uključivati ​​prijevremeni porod, sporiji rast fetusa ili mrtvorođeno dijete. Vaš liječnik može s vama razgovarati o ovim pojedinačnim rizicima.

Kako ćete se drugačije nadgledati ako imate dijagnozu dvosmjerne uže?

Liječnici često mogu vidjeti mnoge komplikacije koje beba može doživjeti zbog dvožilne žice na ultrazvuku visoke rezolucije.

Ako vaš liječnik ili ultrazvučni tehničar ultrazvukom niže definicije otkrije dvosudni kabel, mogu predložiti skeniranje veće rezolucije za detaljnije ispitivanje anatomije vaše bebe. Ponekad vam liječnik može preporučiti i amniocentezu. Ovaj test može pomoći u određivanju zrelosti pluća i drugih stanja povezanih s razvojem.

Ostali testovi ili pregledi koje liječnik može preporučiti uključuju:

• lična istorija bolesti
• porodična medicinska istorija
• fetalni ehokardiogram (pregled komora i rada fetalnog srca)
• skrining na genetske abnormalnosti u trudnoći, poput skrininga aneuploidije

Ako se čini da vaša beba nema štetnih učinaka dvožilne žice, to je poznato kao izolirana pojedinačna pupčana arterija (SUA).

Ako vaš liječnik ne sumnja da vaša beba ima bilo kakve štetne nuspojave dijagnoze dvožilne uže, u budućnosti može preporučiti ultrazvuk. To može uključivati ​​mjesečno ili jednostavno u trećem tromjesečju, kako bi se osiguralo da vaša beba raste proporcionalno njihovoj dobi. Čak i ako je liječnik nazvao vašu dvožilnu žicu izoliranom SUA, i dalje postoji rizik za sporiji rast fetusa od normalnog. Ovo je poznato kao intrauterina restrikcija rasta (IUGR).

Imati dvožilnu kabel nije povezan s većim rizikom za C-presjek u odnosu na vaginalni porod. Međutim, ako vaša beba ima neke poremećaje u radu organa, možda će joj trebati pomoć na odjelu za intenzivnu njegu novorođenčadi (NICU) nakon rođenja.

Za poneti

Ako je liječnik dijagnosticirao da je beba imala dvosudni kabel, vjerojatno će biti potrebno još ispitivanja.

Iako neke bebe nemaju komplikacija kao nuspojavu dvožilne žice, neke mogu. Liječnik i, možda, genetski specijalista mogu vam pomoći odrediti sljedeće korake i dijagnozu s vama i vašim partnerom.