CT angiografija - ruke i noge

CT angiografija kombinira CT skeniranje sa injekcijom boje. Ova tehnika može stvoriti slike krvnih žila na rukama ili nogama. CT je kratica za računarsku tomografiju.

Leći ćete na uskom stolu koji se uvlači u središte CT skenera.

Kada ste unutar skenera, rendgenski zrak uređaja rotira oko vas. Moderni "spiralni" skeneri mogu obaviti ispit bez zaustavljanja.

Računar pravi više slika područja tijela, koje se nazivaju kriške. Te se slike mogu čuvati, gledati na monitoru ili odštampati na filmu. Modeli područja tijela u tri dimenzije mogu se kreirati dodavanjem kriški.

Tijekom ispita morate ostati mirni, jer kretanje zamagljuje slike. Možda ćete morati kratko zadržati dah.

Skeniranje bi trebalo trajati samo oko 5 minuta.

Neki pregledi zahtijevaju da se u tijelo ubrizga posebna boja, koja se naziva kontrast, prije testa. Kontrast pomaže određenim područjima da se bolje prikažu na rendgenu.

• Kontrast se može dati kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici. Ako se koristi kontrast, takođe će se od vas tražiti da ne jedete i ne pijete ništa 4 do 6 sati pre testa.
• Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako ste ikada imali reakciju na kontrast. Možda ćete morati uzeti lijekove prije testa kako biste izbjegli ovaj problem.
• Prije nego što dobijete kontrast, recite svom ljekaru ako uzimate lijek za dijabetes metformin (Glucophage). Možda uzimate dodatne korake ako uzimate ovaj lijek.

Kontrast može pogoršati probleme s radom bubrega kod ljudi koji slabo funkcioniraju. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako imate istoriju problema sa bubrezima.

Prevelika težina može nanijeti štetu radnim dijelovima skenera. Ako imate više od 135 kilograma, razgovarajte sa svojim liječnikom o ograničenju težine prije testa.

Za vrijeme CT pregleda morat ćete ukloniti nakit i nositi bolničku haljinu.

Nekim ljudima može biti neugodno ležati na tvrdom stolu.

Kontrast dat kroz IV može uzrokovati:

• Lagan osjećaj pečenja
• Metalni ukus u ustima
• Toplo ispiranje tijela

Ta su osjećanja normalna i obično nestanu u roku od nekoliko sekundi.

Ovaj test će vam možda trebati ako imate simptome sužene ili začepljene krvne žile na rukama, rukama, nogama ili stopalima.

Test se može uraditi i za dijagnozu:

• Abnormalno proširenje ili baloniranje dijela arterije (aneurizma)
• Krvarenje
• Oticanje ili upala krvnih žila (vaskulitis)
• Bol u nogama tokom hodanja ili vježbanja (klaudikacija)

Rezultati se smatraju normalnim ako se ne vide problemi.

Nenormalni rezultat obično je posljedica suženja i otvrdnjavanja arterija na rukama ili nogama uslijed nakupljanja plaka na zidovima arterija.

Rentgen može pokazati začepljenje na posudama uzrokovano:

• Abnormalno proširenje ili baloniranje dijela arterije (aneurizma)
• Krvava odjeća
• Ostale bolesti arterija

Abnormalni rezultati mogu biti i zbog:

• Upala krvnih sudova
• Ozljeda krvnih žila
• Buergerova bolest (tromboangiitis obliterans), rijetka bolest kod koje se začepe krvne žile ruku i stopala
  

Rizici CT skeniranja uključuju:

• Izloženost zračenju
• Alergija na kontrastnu boju
• Oštećenje bubrega od kontrastne boje

CT snimci daju više zračenja od uobičajenih rendgenskih zraka. Ako s vremenom napravite mnogo rendgenskih zraka ili CT snimaka, možete povećati rizik od raka. Međutim, rizik od bilo kojeg pojedinačnog skeniranja je mali. Vi i vaš davatelj usluga trebali biste razgovarati o ovom riziku u usporedbi s vrijednošću tačne dijagnoze problema. Većina modernih skenera koristi tehnike za manje zračenje.

Obavijestite svog dobavljača da li ste ikada imali alergijsku reakciju na injektiranu kontrastnu boju.

• Najčešći tip kontrasta sadrži jod. Ako imate alergiju na jod, možete dobiti mučninu ili povraćanje, kihanje, svrbež ili osip ako dobijete ovu vrstu kontrasta.
• Ako trebate imati ovakav kontrast, davatelj vam može dati antihistaminike (kao što je Benadryl) ili steroide prije testa.
• Bubrezi pomažu u uklanjanju joda iz tijela. Možda će vam trebati dodatne tečnosti nakon testa kako biste se oslobodili joda ako imate bolest bubrega ili dijabetes.

Rijetko, boja može izazvati ozbiljan alergijski odgovor zvan anafilaksija. Ovo može biti opasno po život. Odmah obavestite operatora skenera ako imate problema sa disanjem tokom testa. Skeneri imaju interfon i zvučnike tako da vas operater može čuti u svakom trenutku.

Kompjuterizovana tomografija angiografija - periferna; CTA - periferni; CTA - otjecanje; PAD - CT angiografija; Bolest perifernih arterija - CT angiografija; PVD - CT angiografija

• CT skener

Kauvar DS, Kraiss LW. Vaskularna trauma: ekstremitet. U: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primarni i sekundarni vazospastični poremećaji (Raynaudov fenomen) i vaskulitis. U: Loftus I, Hinchliffe RJ, ur. Vaskularna i endovaskularna hirurgija: pratilac specijalističke hirurške prakse. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 12.

Reekers JA. Angiografija: principi, tehnike i komplikacije. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison-ova dijagnostička radiologija: udžbenik medicinske slike. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 78.