Uklanjanje lezija kože

Lezija kože je područje kože koje se razlikuje od okolne kože. To može biti kvržica, ranica ili područje kože koje nije normalno. To može biti i rak kože.

Uklanjanje lezija na koži postupak je za uklanjanje lezija.

Većina postupaka uklanjanja lezija lako se obavlja u ordinaciji vašeg liječnika ili ambulantnoj medicinskoj ordinaciji. Možda ćete trebati posjetiti svog pružatelja primarne zdravstvene zaštite, doktora kože (dermatologa) ili kirurga.

Koji ćete postupak ovisiti o mjestu, veličini i vrsti lezije. Uklonjena lezija obično se šalje u laboratoriju gdje se pregledava pod mikroskopom.

Prije postupka možete dobiti neku vrstu otupljujućeg lijeka (anestetika).

Različite vrste tehnika uklanjanja kože opisane su u nastavku.

OBRATI SE ISPUNJENJEM

Ova tehnika se koristi za lezije kože koje se uzdižu iznad kože ili su u gornjem sloju kože.

Vaš liječnik koristi malu oštricu za uklanjanje najudaljenijih slojeva kože nakon što utrne. Uklonjeno područje uključuje cijelu ili dio lezije.

Obično vam ne trebaju šavovi. Na kraju postupka, na područje se nanosi lijek za zaustavljanje krvarenja. Ili se područje može tretirati kauterizmom kako bi se zatvorile krvne žile. Ni jedno ni drugo neće naštetiti.

JEDNOSTAVNO ŠKARANJE

Ova tehnika se također koristi za lezije kože koje se uzdižu iznad kože ili su u gornjem sloju kože.

Vaš će liječnik malom pincetom uhvatiti leziju kože i lagano je povući. Male zakrivljene škare će se koristiti za pažljivo rezanje oko i ispod lezije. Kireta (instrument koji se koristi za čišćenje ili struganje kože) možda se koristi za rezanje bilo kojih preostalih dijelova lezije.

Rijetko će vam trebati šavovi. Na kraju postupka, na područje se nanosi lijek za zaustavljanje krvarenja. Ili se područje može tretirati kauterizmom kako bi se zatvorile krvne žile.

IZDAVANJE KOŽE - PUNA DEBLJINA

Ova tehnika uključuje uklanjanje kožnih lezija na dubljim nivoima kože sve do masnog sloja ispod kože. Mala količina normalnog tkiva koje okružuje leziju može se ukloniti kako bi se osiguralo da nema nikakvih mogućih stanica raka (jasne margine). Veća je vjerovatnoća da se to učini kada postoji zabrinutost zbog raka kože.

• Najčešće se uklanja područje u obliku elipse (američki fudbal), jer to olakšava zatvaranje šavovima.
• Uklanja se cijela lezija, ako je potrebno, duboko kao masnoća kako bi se došlo do cijelog područja. Granica od oko 3 do 4 milimetra (mm) ili više koja okružuje tumor takođe se može ukloniti kako bi se osigurale jasne margine.

Prostor je zatvoren šavovima. Ako se ukloni velika površina, može se koristiti transplantat kože ili poklopac normalne kože da bi se zamijenila uklonjena koža.

ZAVIJANJE I ELEKTRODESIKACIJA

Ovaj postupak uključuje struganje ili vađenje kožne lezije. Tehnika koja koristi visokofrekventnu električnu struju, koja se naziva elektrodikacija, može se koristiti prije ili poslije.

Može se koristiti za površinske lezije kojima nije potrebno izrezivanje pune debljine.

LASERSKO ISPUNJAVANJE

Laser je svjetlosni snop koji se može fokusirati na vrlo malo područje i može liječiti vrlo specifične tipove ćelija. Laser zagrijava ćelije na području koje se tretira sve dok ne "puknu". Postoji nekoliko vrsta lasera. Svaki laser ima specifičnu upotrebu.

Laserskim izrezivanjem možete ukloniti:

• Benigne ili pred-maligne lezije kože
• Bradavice
• Krtice
• Sunčeve pjege
• Kosa
• Mali krvni sudovi u koži
• Tetovaže

KRIOTERAPIJA

Krioterapija je metoda super smrzavanja tkiva kako bi se uništilo. Najčešće se koristi za uništavanje ili uklanjanje bradavica, aktiničnih keratoza, seboroičnih keratoza i zaraznih mekušaca.

Krioterapija se vrši pomoću pamučnog štapića koji je umočen u tečni azot, u spremniku sa raspršivačem koji sadrži tečni dušik, ili pomoću sonde ili tečnosti kroz koju teče azot. Postupak obično traje manje od minute.

Zamrzavanje može izazvati određenu nelagodu. Vaš liječnik može prvo primijeniti omamljujući lijek na to područje. Nakon postupka, tretirano područje može se pretvoriti u blistere i uništena lezija će se oljuštiti.

MOHS HIRURGIJA

Mohs operacija je način liječenja i liječenja određenih karcinoma kože. Hirurzi obučeni za Mohsov postupak mogu učiniti ovu operaciju. To je tehnika koja štedi kožu i omogućava uklanjanje karcinoma kože uz manje oštećenja zdrave kože oko nje.

To se može učiniti radi poboljšanja izgleda osobe ili ako lezija izaziva iritaciju ili nelagodu.

Vaš liječnik može preporučiti uklanjanje lezije ako imate:

• Benigni izrasline
• Bradavice
• Krtice
• Oznake kože
• Seboroična keratoza
• Aktinična keratoza
• Skvamozni karcinom
• Bowenova bolest
• Karcinom bazalnih ćelija
• Molluscum contagiosum
• Melanom
• Ostala stanja kože

Rizici od izrezivanja kože mogu uključivati:

• Infekcija
• Ožiljak (keloidi)
• Krvarenje
• Promjene u boji kože
• Loše zarastanje rana
• Oštećenje živaca
• Ponavljanje lezije
• Žulj i čir, što dovodi do bolova i infekcija

Obavijestite svog liječnika:

• O lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i dodatke, biljne lijekove i lijekove koji se prodaju bez recepta
• Ako imate alergiju
• Ako imate problema sa krvarenjem

Slijedite upute liječnika kako se pripremiti za postupak.

Područje može biti tender za nekoliko dana nakon toga.

Pravilnom brigom o rani pomoći ćete koži da izgleda najbolje. Vaš će pružatelj usluga razgovarati s vama o vašim opcijama:

• Dopuštajući da se mala rana zacijeli sama, jer većina malih rana sama dobro zaraste.
• Upotrebom šavova za zatvaranje rane.
• Presađivanje kože tijekom kojeg je rana prekrivena kožom iz drugog dijela vašeg tijela.
• Nanošenje režnja kože kako bi rana prekrila kožom pored rane (koža u blizini rane po boji i teksturi se podudara).

Otklanjanje lezija djeluje dobro za mnoge ljude. Neke kožne lezije, poput bradavica, možda će trebati liječiti više puta.

Ekscizija brijanja - koža; Ekscizija kožnih lezija - benigna; Uklanjanje lezija kože - benigno; Kriohirurgija - koža, benigna; BCC - uklanjanje; Rak bazalnih ćelija - uklanjanje; Aktinična keratoza - uklanjanje; Bradavica - uklanjanje; Skvamozne ćelije - uklanjanje; Madež - uklanjanje; Nevus - uklanjanje; Nevi - uklanjanje; Izrezivanje makaza; Uklanjanje oznaka kože; Uklanjanje madeža; Uklanjanje raka kože; Uklanjanje rodnog žiga; Molluscum contagiosum - uklanjanje; Elektrodezikacija - uklanjanje lezija kože

Dinulos JGH. Benigni tumori kože. U: Dinulos JGH, ur. Habifova klinička dermatologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 20.

Dinulos JGH. Dermatološki hirurški zahvati. U: Dinulos JGH, ur. Habifova klinička dermatologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 27.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Kožna laserska operacija. U: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ur. Andrewsove bolesti kože: Klinička dermatologija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 38.

Pfenninger JL. Biopsija kože. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 26.

Stulberg D, Wilamowska K. Premaligne kožne lezije. U: Kellerman RD, Rakel DP. izd. Connova trenutna terapija 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1037-1041.