Biopsija prostate

Biopsija prostate je uklanjanje sitnih uzoraka tkiva prostate radi ispitivanja na znakove raka prostate.

Prostata je mala žlijezda veličine oraha, odmah ispod bešike. Omotava se oko uretre, cijevi koja odvodi urin iz tijela. Prostata stvara sjeme, tečnost koja nosi spermu.

Postoje tri glavna načina za izvođenje biopsije prostate.

Transrektalna biopsija prostate - kroz rektum. Ovo je najčešća metoda.

• Od vas će se tražiti da mirno ležite na boku savijenih koljena.
• Pružatelj zdravstvene zaštite stavit će vam ultrazvučnu sondu veličine prsta u rektum. Možete osjetiti malu nelagodu ili pritisak.
• Ultrazvuk omogućava pružaocu usluge da vidi slike prostate. Koristeći ove slike, davatelj će ubrizgati omamljujući lijek oko prostate.
• Zatim će ultrazvukom voditi iglu za biopsiju, davalac će umetnuti iglu u prostatu da uzme uzorak. To može izazvati kratko peckanje.
• Uzet će se oko 10 do 18 uzoraka. Oni će biti poslani u laboratorij na pregled.
• Čitav postupak trajaće oko 10 minuta.

Koriste se druge metode biopsije prostate, ali ne vrlo često. Oni uključuju:

Transurethral - kroz uretru.

• Dobit ćete lijek koji će vas uspavati kako ne biste osjećali bol.
• Kroz otvor uretre na vrhu penisa uvodi se fleksibilna cijev s kamerom na kraju (cistoskop).
• Uzorci tkiva uzimaju se iz prostate kroz opseg.

Perineal - kroz perineum (koža između anusa i skrotuma).

• Dobit ćete lijek koji će vas uspavati kako ne biste osjećali bol.
• Igla se ubacuje u perineum za prikupljanje tkiva prostate.

Vaš davatelj usluga će vas obavijestiti o rizicima i prednostima biopsije. Možda ćete morati potpisati obrazac za saglasnost.

Nekoliko dana prije biopsije, davalac vam može reći da prestanete uzimati bilo koji:

• Antikoagulanti (lijekovi za razrjeđivanje krvi) poput varfarina, (Coumadin, Jantoven), klopidogrela (Plavix), apiksabana (Eliquis), dabigatrana (Pradaxa), edoksabana (Savaysa), rivaroksabana (Xarelto) ili aspirina
• NSAIL, kao što su aspirin i ibuprofen
• Biljni suplementi
• Vitamini

Nastavite uzimati bilo koje lijekove na recept, osim ako vam dobavljač ne kaže da ih ne uzimate.

Vaš provajder može od vas tražiti da:

• Jedite samo lagane obroke dan prije biopsije.
• Napravite klistir kod kuće prije postupka čišćenja rektuma.
• Uzimajte antibiotike dan prije, dan i dan nakon biopsije.

Tokom postupka možete osjetiti:

• Blaga nelagoda dok je sonda umetnuta
• Kratki ubod kada se uzima uzorak iglom za biopsiju

Nakon postupka, možda ćete imati:

• Bol u rektumu
• Male količine krvi u stolici, urinu ili sjemenu, koje mogu trajati danima ili tjednima
• Lagano krvarenje iz rektuma

Da bi se spriječila infekcija nakon biopsije, vaš davatelj može propisati antibiotike koji se uzimaju nekoliko dana nakon zahvata. Obavezno uzmite cijelu dozu prema uputama.

Biopsija se radi kako bi se utvrdilo da li postoji rak prostate.

Vaš davatelj može preporučiti biopsiju prostate ako:

• Test krvi pokazuje da imate viši nivo prostate specifičnog antigena (PSA) od normalnog
• Vaš davatelj usluga otkriva kvržicu ili abnormalnost na prostati tijekom digitalnog rektalnog pregleda

Uobičajeni rezultati biopsije sugeriraju da nisu pronađene stanice raka.

Pozitivan rezultat biopsije znači da su pronađene ćelije karcinoma. Laboratorija će ćelijama dati ocjenu koja se naziva Gleason rezultat. Ovo pomaže u predviđanju brzinom rasta raka. Vaš liječnik će razgovarati s vama o vašim mogućnostima liječenja.

Biopsija takođe može pokazati ćelije koje izgledaju abnormalno, ali mogu i ne moraju biti rak. Vaš će pružatelj usluga razgovarati s vama o tome koje korake treba poduzeti. Možda će vam trebati još jedna biopsija.

Biopsija prostate je uglavnom sigurna. Rizici uključuju:

• Infekcija ili sepsa (teška infekcija krvi)
• Problemi s izlučivanjem urina
• Alergijska reakcija na lijekove
• Krvarenje ili modrice na mjestu biopsije

Biopsija prostate; Transrektalna biopsija prostate; Fina iglična biopsija prostate; Jezgra biopsije prostate; Ciljana biopsija prostate; Biopsija prostate - transrektalni ultrazvuk (TRUS); Stereotaktička transperinealna biopsija prostate (STPB)

• Muška reproduktivna anatomija

Babayan RK, Katz MH. Profilaksa biopsije, tehnika, komplikacije i ponovljene biopsije. U: Mydlo JH, Godec CJ, ur. Rak prostate: nauka i klinička praksa. 2. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: poglavlje 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Biopsija prostate: tehnike i slike. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, ur. Campbell-Walsh-Wein Urologija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 150.