Preokret ligacije cijevi

Preokret ligacije cijevi je operativni zahvat koji omogućava ženi kojoj su vezane cijevi (ligacija cijevi) da ponovo zatrudni. Jajovodi su ponovo povezani u ovoj operaciji preokreta. Podvezivanje jajovoda ne može se uvijek poništiti ako je ostalo premalo cijevi ili ako je oštećena.

Operacija preokretanja ligacije cijevi radi se kako bi se omogućilo ženi kojoj su cijevi vezane da zatrudni. Međutim, operacija se više rijetko radi. To je zato što su stope uspješnosti vantelesne oplodnje (IVF) porasle. Ženama koje žele zatrudnjeti nakon podvezivanja jajovoda najčešće se savjetuje da pokušaju vantelesnu oplodnju umjesto kirurškog preokreta.

Planovi osiguranja često ne plaćaju ovu operaciju.

Rizici za anesteziju i operaciju su:

• Krvarenje ili infekcija
• Oštećenje drugih organa (crijeva ili mokraćnog sustava) će možda trebati više operacija za popravak
• Alergijske reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem ili upala pluća
• Problemi sa srcem

Rizici za preokret ligacije cijevi su:

• Čak i kada se operacijom ponovo povežu cijevi, žena možda neće zatrudnjeti.
• 2% do 7% šanse za jajovodnu (ektopičnu) trudnoću.
• Ozljeda hirurških instrumenata u blizini organa ili tkiva.

Uvijek recite svom ljekaru koje lijekove uzimate, čak i lijekove, bilje ili dodatke koje ste kupili bez recepta.

Tokom dana prije vaše operacije:

• Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
• Pitajte svog dobavljača koje biste lijekove trebali uzimati na dan vaše operacije.
• Ako pušite, pokušajte prestati. Zatražite pomoć od davatelja usluge prestanka.

Na dan vaše operacije:

• Najčešće će se od vas tražiti da ne pijete i ne jedete ništa nakon ponoći noć prije operacije ili 8 sati prije vremena operacije.
• Uzmite lijekove koji su vam rekli da ih uzimate s malim gutljajem vode.
• Vaš davatelj usluga će vam reći kada trebate stići u bolnicu ili kliniku.

Vjerovatno ćete se vratiti kući istog dana kada imate proceduru. Neke žene će možda morati ostati u bolnici preko noći. Trebat će vam prijevoz kući.

Oporavak od ove operacije može potrajati tjedan dana ili više. Imat ćete nežnost i bol. Vaš će vam liječnik izdati recept za lijekove protiv bolova ili vam reći koji lijek protiv bolova možete kupiti bez recepta.

Mnoge žene će imati bolove u ramenu nekoliko dana. To je uzrokovano plinom koji se koristi u trbuhu kako bi hirurg bolje vidio tijekom postupka. Plin možete osloboditi ležeći.

Možete se istuširati 48 sati nakon postupka. Obrišite rez ručnikom. NEMOJTE trljati rez ili soj 1 sedmicu. Šavovi će se vremenom otopiti.

Vaš operater će vam reći koliko dugo treba izbjegavati dizanje tereta i seks nakon operacije. Polako se vratite normalnim aktivnostima kako se osjećate bolje. Pogledajte kirurga 1 sedmicu nakon operacije kako biste bili sigurni da iscjeljenje ide dobro.

Većina žena nema problema sa samom operacijom.

Raspon od 30% do 50% do 70% do 80% žena može zatrudnjeti. Hoće li žena zatrudnjeti nakon ove operacije ovisiti o:

• Njene godine
• Prisustvo ožiljnog tkiva u karlici
• Metoda korištena kada je izvršena ligacija jajovoda
• Dužina jajovoda koji je spojen
• Veština hirurga

Većina trudnoća nakon ovog postupka nastupi u roku od 1 do 2 godine.

Operacija re-anastomoze tubusa; Tuboplastika

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Pages F, Fernandez H, Gervaise A. Tubalna anastomoza nakon sterilizacije jajovoda: pregled. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Ishod trudnoće laparoskopske tubalne reanastomoze: retrospektivni rezultati jednog kliničkog centra. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Uspjeh u trudnoći nakon preokreta histeroskopske sterilizacije. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.