Medijalni epikondilitis - golferov lakat

Medijalni epikondilitis je bol ili bol na unutrašnjosti potkoljenice blizu lakta. Obično se naziva golferov lakat.

Dio mišića koji se veže za kost naziva se tetiva. Neki mišići podlaktice se prikače za kost s unutarnje strane lakta.

Kad ove mišiće koristite iznova i iznova, u tetivama nastaju sitne suze. Vremenom to dovodi do iritacije i bolova tamo gdje je tetiva pričvršćena za kost.

Ozljeda može nastati korištenjem loše forme ili pretjerivanjem u određenim sportovima, poput:

• Golf
• Bejzbol i drugi bacački sportovi, poput nogometa i koplja
• Reket sportovi, poput tenisa
• Trening sa tegovima

Ponovljeno uvijanje zgloba (na primjer kada koristite odvijač) može dovesti do golferovog lakta. Ljudi na određenim poslovima mogu ga vjerovatnije razviti, kao što su:

• Slikari
• Vodoinstalateri
• Građevinski radnici
• Kuharice
• Radnici na traci
• Korisnici računara
• Mesari

Simptomi golferovog lakta uključuju:

• Bol u laktu koji prolazi duž vaše podlaktice do vašeg zgloba, na istoj strani kao i vaš ružičasti prst
• Bol pri savijanju zgloba, dlanom prema dolje
• Bol pri rukovanju
• Slabo hvatanje
• Ukočenost i trnci od lakta prema gore i u prstenaste i prstenjaste prste

Bol se može pojaviti postepeno ili iznenada. Pogoršava se kad se hvatate za stvari ili savijate zglob.

Liječnik će vas pregledati i pomaknuti prste, ruku i zglob. Ispit može pokazati:

• Bol ili osjetljivost kada se tetiva lagano pritisne tamo gdje se prikači za nadlakticu, preko unutarnje strane lakta.
• Bol u blizini lakta kada je zglob savijen prema dolje protiv otpora.
• Možda ćete napraviti rendgen i magnetnu rezonancu kako biste isključili druge moguće uzroke.

Vaš davatelj usluga može vam predložiti da prvo odmorite ruku. To znači izbjegavanje aktivnosti koja uzrokuje vaše simptome najmanje 2 do 3 tjedna ili duže dok bol ne nestane. Možda ćete htjeti i:

• Stavite led na unutrašnjost lakta 3 do 4 puta dnevno tokom 15 do 20 minuta.
• Uzmite NSAID lijek. Tu spadaju ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve) ili aspirin.
• Radite vježbe istezanja i jačanja. Vaš pružatelj može predložiti određene vježbe ili možete imati fizikalnu ili radnu terapiju.
• Postepeno se vraćajte aktivnostima.

Ako je lakat vašeg golfera zbog sportske aktivnosti, možda ćete htjeti:

• Raspitajte se o svim promjenama koje možete napraviti u svojoj tehnici. Ako igrate golf, neka vam instruktor provjeri formu.
• Provjerite bilo koju sportsku opremu koju koristite da biste vidjeli hoće li kakve promjene pomoći. Na primjer, korištenje lakših palica za golf može vam pomoći. Također provjerite uzrokuje li držanje vaše opreme bol u laktu.
• Razmislite koliko često se bavite svojim sportom i da li biste trebali smanjiti vrijeme igranja.
• Ako radite na računaru, pitajte svog menadžera o unošenju promjena u vašu radnu stanicu. Neka neko pogleda kako su postavljeni vaša stolica, radni stol i računar.
• U većini drogerija možete kupiti specijalni aparatić za lakat golfera. Omota se oko gornjeg dijela podlaktice i uklanja dio pritiska s mišića.

Vaš davatelj može ubrizgati kortizon i otupljujuće lijekove oko područja na kojem se tetiva pričvršćuje za kost. Ovo može pomoći u smanjenju otoka i bolova.

Ako se bol nastavi nakon 6 do 12 mjeseci odmora i liječenja, može se preporučiti operacija. Razgovarajte sa svojim hirurgom o rizicima i pitajte može li vam operacija pomoći.

Bol u laktu obično postaje bolji bez operacije. Međutim, većina ljudi koji imaju operaciju nakon toga u potpunosti koriste podlakticu i lakat.

Nazovite za sastanak sa svojim pružateljem usluga ako:

• Ovo su prvi put da imate ove simptome.
• Kućni tretman ne ublažava simptome.
  

Baseball lakat; Lakat kofera

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatije lakta i puknuća tetiva. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Greenova operativna kirurgija šake. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 25.

Ellenbecker TS, Davies GJ. Lateralni i medijalni humeralni epikondilitis. U: Giangarra CE, Manske RC, ur. Klinička ortopedska rehabilitacija: timski pristup. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 18.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Ozljede ramena i lakta. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 46.