D-dimer test

D-dimer testovi koriste se za provjeru problema sa zgrušavanjem krvi. Krvni ugrušci mogu uzrokovati zdravstvene probleme, kao što su:

• Tromboza dubokih vena (DVT)
• Plućna embolija (PE)
• Moždani udar
• Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC)

D-dimer test je test krvi. Morat ćete uzeti uzorak krvi.

Nije potrebna posebna priprema.

Kada se igla ubaci za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjeren bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili lagane modrice.

Vaš zdravstveni radnik može naručiti D-dimer test ako pokazujete simptome krvnih ugrušaka, kao što su:

• Oticanje, bol, toplina i promjene boje kože vaše noge
• Oštar bol u prsima, otežano disanje, iskašljavanje krvi i ubrzani rad srca
• Krvarenje desni, mučnina i povraćanje, napadaji, jaki bolovi u stomaku i mišićima i smanjeni urin

Vaš davatelj usluga može koristiti i test D-dimera da bi utvrdio djeluje li liječenje DIC-a.

Uobičajeni test je negativan. To znači da vjerovatno nemate problema sa zgrušavanjem krvi.

Ako provodite D-dimer test da biste utvrdili djeluje li liječenje za DIC, normalan ili opadajući nivo D-dimera znači da tretman djeluje.

Pozitivan test znači da možda stvarate krvne ugruške. Test ne otkriva gdje su ugrušci niti zašto pravite ugruške. Vaš davatelj usluga može naručiti druge testove kako bi vidio gdje se nalaze ugrušci.

Pozitivan test mogu uzrokovati drugi faktori i možda nećete imati ugrušaka. Razine D-dimera mogu biti pozitivne zbog:

• Trudnoća
• Bolesti jetre
• Nedavna operacija ili trauma
• Visok nivo lipida ili triglicerida
• Srčana bolest
• Preko 80 godina

To čini test uglavnom korisnim kada je negativan, kada se mogu isključiti mnogi od gore navedenih uzroka.

Vene se razlikuju u veličini od jedne osobe do druge i s jedne strane tijela na drugu. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego kod drugih.

Rizici vađenja krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Pretjerano krvarenje
• Višestruki uboda za lociranje vena
• Onesvijest ili osjećaj nesvestice
• Krv koja se nakuplja ispod kože (hematom)
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

D-dimer fragmenta; Fragment razgradnje fibrina; DVT - D-dimer; PE - D-dimer; Tromboza dubokih vena - D-dimer; Plućna embolija - D-dimer; Krvni ugrušak na plućima - D-dimer

Goldhaber SZ. Plućne embolije. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 84.

Kline JA. Plućna embolija i duboka venska tromboza. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM i dr. Smjernice Američkog društva za hematologiju 2018 za upravljanje venskom tromboembolijom: dijagnoza venske tromboembolije. Blood Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Venska tromboembolija. U: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ur. Hematologija: osnovni principi i praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 142.