Svjesna sedacija za hirurške zahvate

Svjesna sedacija kombinacija je lijekova koji vam pomažu da se opustite (sedativ) i blokira bol (anestetik) tijekom medicinskog ili stomatološkog postupka. Vjerovatno ćete ostati budni, ali možda nećete moći govoriti.

Svjesna sedacija omogućuje vam brz oporavak i povratak svakodnevnim aktivnostima ubrzo nakon postupka.

Medicinska sestra, doktor ili zubar dat će vam svjesnu sedaciju u bolnici ili ambulanti. Većinu vremena to neće biti anesteziolog. Lijek će se brzo istrošiti, pa se koristi za kratke, nekomplicirane postupke.

Lijek možete dobiti intravenoznom linijom (IV u venu) ili pucanjem u mišić. Vrlo brzo ćete se početi osjećati pospano i opušteno. Ako vam liječnik da lijek za gutanje, učinke ćete osjetiti nakon otprilike 30 do 60 minuta.

Vaše disanje će se usporiti, a krvni pritisak može malo pasti. Vaš liječnik će vas nadgledati tijekom postupka kako bi se uvjerio da ste dobro. Ovaj pružatelj usluga ostat će s vama cijelo vrijeme tokom postupka.

Ne bi vam trebala biti potrebna pomoć u disanju. Ali vi ćete možda dobiti dodatni kiseonik kroz masku ili IV tekućinu kroz kateter (cijev) u venu.

Možda ćete zaspati, ali lako ćete se probuditi i odgovoriti ljudima u sobi. Možda ćete moći odgovoriti na verbalne znakove. Nakon svjesne sedacije možete se osjećati pospano i ne sjećate se puno svog postupka.

Svjesna sedacija sigurna je i učinkovita za ljude kojima je potrebna manja operacija ili postupak za dijagnozu stanja.

Neki od testova i postupaka za koje se može koristiti svjesna sedacija su:

• Biopsija dojke
• Dentalna protetska ili rekonstruktivna kirurgija
• Saniranje manjeg loma kosti
• Manja operacija stopala
• Manja operacija kože
• Plastična ili rekonstruktivna kirurgija
• Postupci za dijagnozu i liječenje nekih stanja želuca (gornja endoskopija), debelog crijeva (kolonoskopija), pluća (bronhoskopija) i mokraćnog mjehura (cistoskopija)

Svjesna sedacija je obično sigurna. Međutim, ako vam se da previše lijeka, mogu se pojaviti problemi s disanjem. Pružatelj usluga će vas nadgledati tokom cijelog postupka.

Pružatelji uvijek imaju posebnu opremu koja će vam pomoći u disanju, ako je potrebno. Samo određeni kvalificirani zdravstveni radnici mogu pružiti svjesnu sedaciju.

Recite dobavljaču:

• Ako ste trudni ili biste mogli biti trudni
• Koje lijekove uzimate, čak i lijekove, suplemente ili bilje koje ste kupili bez recepta

Tokom dana prije vašeg postupka:

• Obavijestite svog dobavljača o alergijama ili zdravstvenom stanju koje imate, koje lijekove uzimate i kakvu ste anesteziju ili sedaciju imali prije.
• Možda ćete imati testove krvi ili urina i fizički pregled.
• Dogovorite se da vas odgovorna odrasla osoba vozi do i iz bolnice ili klinike na postupak.
• Ako pušite, pokušajte prestati. Pušenje povećava rizik od problema kao što je sporo zacjeljivanje. Zatražite pomoć od vašeg davatelja usluge prestanka.

Na dan vašeg postupka:

• Slijedite upute o tome kada prestati jesti i piti.
• NE pijte alkohol noć pre i na dan postupka.
• Uzmite lijekove koje vam je liječnik rekao da uzimate s malim gutljajem vode.
• Dođite na vrijeme u bolnicu ili kliniku.

Nakon svjesne sedacije osjećat ćete se pospano i možda ćete imati glavobolju ili će vam pozliti stomak. Tijekom oporavka vaš će prst biti pričvršćen na poseban uređaj (pulsni oksimetar) za provjeru nivoa kisika u krvi. Tlak će vam se provjeravati manžetnom za ruku otprilike svakih 15 minuta.

Mogli biste ići kući 1 do 2 sata nakon postupka.

Kada ste kod kuće:

• Jedite zdrav obrok da biste vratili energiju.
• Sutradan biste se mogli vratiti svakodnevnim aktivnostima.
• Izbjegavajte vožnju, rad sa mašinama, pijenje alkohola i donošenje zakonskih odluka najmanje 24 sata.
• Obratite se svom ljekaru prije uzimanja bilo kakvih lijekova ili biljnih dodataka.
• Ako ste imali operaciju, slijedite upute liječnika za oporavak i njegu rana.

Svjesna sedacija je uglavnom sigurna i opcija je za postupke ili dijagnostičke testove.

Anestezija - svjesna sedacija

• Anestezija - šta pitati svog liječnika - odraslu osobu
• Anestezija - šta pitati svog doktora - dijete

Hernandez A, Sherwood ER. Principi anesteziologije, upravljanje bolom i svjesna sedacija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Udžbenik za hirurgiju Sabiston: Biološke osnove moderne hirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 14.

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Intravenski anestetici. U: Miller RD, ur. Millerova anestezija. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 30.