Biopsija živca

Biopsija živca je uklanjanje malog komadića živca radi pregleda.

Biopsija živca najčešće se radi na živcu u gležnju, podlaktici ili duž rebra.

Zdravstveni radnik primjenjuje lijek za otupljivanje područja prije postupka. Liječnik napravi mali kirurški rez i uklanja komad živaca. Rez se zatim zatvori i na njega se stavi zavoj. Uzorak živca šalje se u laboratoriju, gdje se ispituje pod mikroskopom.

Slijedite upute vašeg davatelja usluga kako se pripremiti za postupak.

Kada se ubrizga omamljujući lijek (lokalni anestetik), osjetit ćete ubod i blagi ubod. Mesto biopsije može biti bolno nekoliko dana nakon testa.

Biopsija živca može se učiniti radi dijagnoze:

• Aksonska degeneracija (uništavanje aksonskog dijela živčane ćelije)
• Oštećenje malih živaca
• Demijelinizacija (uništavanje dijelova mijelinske ovojnice koja prekriva živac)
• Upalna nervna stanja (neuropatije)

Uslovi za koje se test može obaviti uključuju bilo šta od sljedećeg:

• Alkoholna neuropatija (oštećenje živaca od pretjeranog pijenja alkohola)
• Disfunkcija aksilarnog živca (oštećenje ramenog živca koje dovodi do gubitka pokreta ili osjeta u ramenu)
• Brahijalna pleksopatija (oštećenje brahijalnog pleksusa, područje sa svake strane vrata gdje se nervni korijeni iz kičmene moždine razdvajaju u živce svake ruke)
• Charcot-Marie-Tooth bolest (nasljedna skupina poremećaja koji zahvaćaju živce izvan mozga i kičme)
• Uobičajena disfunkcija peronealnog živca (oštećenje peronealnog živca što dovodi do gubitka pokreta ili osjećaja u stopalu i nozi)
• Disfunkcija distalnog srednjeg živca (oštećenje srednjeg živca što dovodi do gubitka pokreta ili osjećaja u rukama)
• Mononeuritis multiplex (poremećaj koji uključuje oštećenje najmanje dva odvojena područja živaca)
• Nekrotizirajući vaskulitis (grupa poremećaja koji uključuju upalu zidova krvnih žila)
• Neurosarkoidoza (komplikacija sarkoidoze, kod koje se javlja upala u mozgu, kičmenoj moždini i drugim područjima nervnog sistema)
• Disfunkcija radijalnog živca (oštećenje radijalnog živca dovodi do gubitka pokreta ili osjećaja u ruci, zglobu ili šaci)
• Disfunkcija tibijalnog živca (oštećenje tibijalnog živca što dovodi do gubitka pokreta ili osjećaja u stopalu)

Normalan rezultat znači da se živac čini normalnim.

Abnormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Amiloidoza (najčešće se koristi biopsija suralnog živca)
• Demijelinizacija
• Upala živca
• Guba
• Gubitak aksonskog tkiva
• Metaboličke neuropatije (nervni poremećaji koji se javljaju kod bolesti koje remete hemijske procese u tijelu)
• Nekrotizirajući vaskulitis
• Sarkoidoza

Rizici postupka mogu uključivati:

• Alergijska reakcija na lokalni anestetik
• Nelagoda nakon postupka
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)
• Trajno oštećenje živaca (neuobičajeno; minimalizirano pažljivim odabirom mjesta)

Biopsija živca je invazivna i korisna je samo u određenim situacijama. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o svojim opcijama.

Biopsija - živac

• Biopsija živca

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsija živca - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.

Midha R, Elmadhoun TMI. Pregled, procjena i biopsija perifernog živca. U: Winn HR, ur. Youmans i Winn neurološka kirurgija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 245.