Sinovijalna biopsija
Sinovijalna biopsija je uklanjanje dijela tkiva koji oblaže zglob radi pregleda. Tkivo se naziva sinovijalna membrana.
Test se radi u operacionoj sali, često tokom artroskopije. Ovo je postupak koji koristi sitnu kameru i hirurške alate za ispitivanje ili popravak tkiva unutar ili oko zgloba. Kamera se naziva artroskop. Tokom ovog postupka:
- Možete dobiti opštu anesteziju. To znači da ćete tijekom postupka biti bez bolova i spavati. Ili možete dobiti regionalnu anesteziju. Bit ćete budni, ali dio tijela sa zglobom bit će utrnut. U nekim slučajevima daje se lokalna anestezija koja otupljuje samo zglob.
- Hirurg napravi sitni rez na koži u blizini zgloba.
- Instrument koji se naziva troakar ubacuje se kroz rez u zglob.
- Sićušna kamera sa svjetlom koristi se za gledanje unutar zgloba.
- Alat nazvan hvatač za biopsiju se zatim ubacuje kroz troakar. Grabež se koristi za rezanje malog komada tkiva.
- Hirurg uklanja hvatač zajedno sa tkivom. Trokar i svi drugi instrumenti se uklanjaju. Rez kože se zatvara i stavlja zavoj.
- Uzorak se šalje u laboratoriju na pregled.
Slijedite upute liječnika o tome kako se pripremiti. To može uključivati nejedenje i pijenje nekoliko sati prije postupka.
Uz lokalni anestetik osjetit ćete ubod i peckanje. Kako se trokar ubaci, bit će neke neugodnosti. Ako se operacija izvodi u regionalnoj ili općoj anesteziji, nećete osjetiti postupak.
Sinovijalna biopsija pomaže u dijagnosticiranju gihta i bakterijskih infekcija ili u isključivanju drugih infekcija. Može se koristiti za dijagnozu autoimunih poremećaja poput reumatoidnog artritisa ili neuobičajenih infekcija poput tuberkuloze ili gljivičnih infekcija.
Struktura sinovijalne membrane je normalna.
Sinovijalna biopsija može identificirati sljedeća stanja:
- Dugotrajni (hronični) sinovitis (upala sinovijalne membrane)
- Kokcidioidomikoza (gljivična infekcija)
- Gljivični artritis
- Giht
- Hemohromatoza (abnormalno nakupljanje naslaga gvožđa)
- Sistemski eritemski lupus (autoimuna bolest koja pogađa kožu, zglobove i druge organe)
- Sarkoidoza
- Tuberkuloza
- Sinovijalni rak (vrlo rijetka vrsta karcinoma mekog tkiva)
- Reumatoidni artritis
Postoji vrlo mala šansa za infekciju i krvarenje.
Slijedite upute za održavanje rane čistom i suhom sve dok vaš pružatelj usluga ne kaže da je u redu da je smočite.
Biopsija - sinovijalna membrana; Reumatoidni artritis - sinovijalna biopsija; Giht - sinovijalna biopsija; Infekcija zglobova - sinovijalna biopsija; Sinovitis - sinovijalna biopsija
- Sinovijalna biopsija
El-Gabalawy HS, Tanner S. Analize sinovijalne tečnosti, sinovijalne biopsije i sinovijalne patologije. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Firesteinova i Kelleyjeva knjiga iz reumatologije. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 56.
West SG. Sinovijalne biopsije. U: West SG, Kolfenbach J, ur. Tajne reumatologije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 9.