Papa test

Papa test provjerava rak grlića maternice. Stanice ostrugane s otvora vrata maternice pregledavaju se pod mikroskopom. Cerviks je donji dio maternice (maternice) koji se otvara na vrhu vagine.

Ovaj test se ponekad naziva i Papa test.

Ležite na stolu i stavite noge u stremene. Vaš zdravstveni radnik nježno stavlja instrument zvan zrno u vaginu da ga lagano otvori. To pružatelju omogućuje uvid u vaginu i cerviks.

Stanice se nježno stružu s područja vrata maternice. Uzorak ćelija šalje se u laboratoriju na pregled.

Obavijestite svog dobavljača o svim lijekovima koje uzimate. Neke kontracepcijske pilule koje sadrže estrogen ili progestin mogu utjecati na rezultate testa.

Takođe recite svom dobavljaču ako:

• Imali ste abnormalni Papa test
• Možda je trudna

NE radite sledeće 24 sata pre testa:

• Tuširanje (tuširanje se nikada ne smije raditi)
• Imajte odnos
• Koristite tampone

Pokušajte ne zakazivati ​​Papa test dok imate menstruaciju (imate menstruaciju). Krv može učiniti rezultate Papa testa manje tačnim. Ako imate neočekivano krvarenje, nemojte otkazati ispit. Vaš davatelj usluga će utvrditi može li se Papa test još uvijek moći obaviti.

Ispraznite bešiku neposredno pre testa.

Papa test kod većine žena izaziva malo ili nimalo neugodnosti. Može izazvati određenu nelagodu, slično menstrualnim grčevima. Tokom ispita takođe možete osjetiti određeni pritisak.

Nakon testa možete malo krvariti.

Papa test je skrining test za rak grlića maternice. Većina karcinoma grlića maternice može se otkriti rano ako žena ima rutinske Papa testove.

Skrining bi trebao početi s 21 godinom.

Nakon prvog testa:

• Trebali biste napraviti Papa test svake 3 godine kako biste provjerili postoji li rak vrata maternice.
• Ako ste stariji od 30 godina i ako ste također obavili HPV testiranje, a i Papa test i HPV test su normalni, možete se testirati svakih 5 godina. HPV (humani papiloma virus) je virus koji uzrokuje genitalne bradavice i rak vrata maternice.
• Većina žena može prestati raditi Papa testove nakon 65. do 70. godine života ukoliko su imale 3 negativna testa u posljednjih 10 godina.

Možda vam neće trebati napraviti Papa test ako ste imali totalnu histerektomiju (uklonjena je maternica i grlić maternice), a niste imali abnormalni Papa test, rak grlića maternice ili drugi karcinom karlice. Razgovarajte o tome sa svojim dobavljačem.

Normalan rezultat znači da nema abnormalnih ćelija. Papa test nije 100% precizan. Rak grlića maternice može se propustiti u malom broju slučajeva. Uglavnom se rak grlića maternice razvija vrlo sporo, a naknadni Papa testovi trebali bi utvrditi bilo kakve promjene na vrijeme za liječenje.

Nenormalni rezultati grupirani su na sljedeći način:

ASCUS ili AGUS:

• Ovaj rezultat znači da postoje atipične ćelije, ali je nesigurno ili nejasno šta ove promjene znače.
• Promjene su možda uzrokovane HPV-om.
• Mogu biti posljedica upale nepoznatog uzroka.
• Do njih može doći zbog nedostatka estrogena kao što je to u menopauzi.
  
• Oni takođe mogu značiti da postoje promjene koje mogu dovesti do raka.
• Te ćelije mogu biti prekancerozne i mogu dolaziti s vanjske strane cerviksa ili iz maternice.

NISKOLOŽNA DIPLASIJA (LSIL) ILI VISOKOLOŠKA DIPLASIJA (HSIL):

• To znači da su prisutne promjene koje mogu dovesti do raka.
• Rizik od progresije u rak vrata maternice veći je kod HSIL-a.

KARCINOM U SITU (ZND):

• Ovaj rezultat najčešće znači da će abnormalne promjene vjerovatno dovesti do raka vrata maternice ako se ne liječe

ATIPSKE SKVROZNE ĆELIJE (ASC):

• Pronađene su abnormalne promjene koje mogu biti HSIL

ATIPSKE ŽLEZDANE STANICE (AGC):

• Stanične promjene koje mogu dovesti do raka vide se u gornjem dijelu cervikalnog kanala ili unutar maternice.

Kada Papa test pokaže nenormalne promjene, potrebno je daljnje testiranje ili praćenje. Sljedeći korak ovisi o rezultatima Papa testa, vašoj prošlosti Papa testova i faktorima rizika koje imate od raka vrata maternice.

Za manje promjene ćelija, pružatelji će preporučiti drugi Papa test ili ponoviti HPV testiranje za 6 do 12 mjeseci.

Naknadno testiranje ili liječenje mogu uključivati:

• Kolposkopija usmjerena biopsija - Kolposkopija je postupak u kojem se cerviks povećava binokularnim alatom koji se naziva kolposkop. Tijekom ovog postupka često se uzimaju male biopsije kako bi se utvrdio opseg problema.
• Test HPV-a za provjeru prisutnosti tipova virusa HPV koji najvjerovatnije uzrokuju rak.
• Kriohirurgija cerviksa.
• Biopsija konusa.

Papanicolaouov test; Papa test; Skrining za rak grlića materice - Papa test; Cervikalna intraepitelna neoplazija - Pap; CIN - Pap; Prekancerozne promjene na vratu maternice - Papa; Rak vrata maternice - Papa; Skvamozna intraepitelna lezija - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Pap niskog stupnja; Papa visoke kvalitete; Karcinom in situ - Papa; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Atipične žljezdane stanice - Pap; AGUS - Pap; Atipične skvamozne stanice - Pap; HPV - Pap; Humani papiloma virus - Papa cerviks - Papa; Kolposkopija - Papa

• Ženska reproduktivna anatomija
• Papa test
• Maternica
• Erozija cerviksa

Američki koledž opstetričara i ginekologa. Bilten za praksu br. 140: upravljanje abnormalnim rezultatima skrining testa za rak grlića maternice i prethodnicima raka grlića materice. (Potvrđeno 2018.) Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. Bilten za praksu br. 157: Skrining i prevencija raka grlića maternice. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695583/.

Web stranica Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Savjeti za praksu: skrining raka grlića maternice (ažuriranje). 29. avgusta 2018. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Cervical-Cancer-Screening-Update. Objavljeno 29. avgusta 2018. Ponovno potvrđeno 8. novembra 2019. Pristupljeno 17. marta 2020.

Newkirk GR. Papa test i srodne tehnike za skrining raka grlića maternice. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 120.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepitelna neoplazija donjeg genitalnog trakta (cerviks, vagina, vulva): etiologija, probir, dijagnoza, liječenje. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. Američko društvo za rak, Američko društvo za kolposkopiju i cervikalnu patologiju i Američko društvo za kliničku patologiju skrining smernice za prevenciju i rano otkrivanje raka grlića materice. CA Rak J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Rak vrata maternice: probir. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Ažurirano 21. avgusta 2018. Pristupljeno 22. januara 2020.