Biopsija jetre

Biopsija jetre je test kojim se uzima uzorak tkiva iz jetre na pregled.

Test se uglavnom radi u bolnici. Prije nego što završite test, možda ćete dobiti lijek za sprečavanje bolova ili za smirenje (sedativ).

Biopsija se može uraditi kroz trbušni zid:

• Ležat ćete na leđima s desnom rukom ispod glave. Morate ostati što mirniji.
• Pružatelj zdravstvene zaštite naći će tačno mjesto za umetanje igle za biopsiju u jetru. To se često radi ultrazvukom.
• Koža se očisti, a u područje se ubrizgava omamljujući lijek pomoću male igle.
• Napravljen je mali rez i umetnuta igla za biopsiju.
• Reći će vam da zadržite dah dok se uzima biopsija. Ovo smanjuje mogućnost oštećenja pluća ili jetre.
• Igla se brzo uklanja.
• Pritisak će se primijeniti da zaustavi krvarenje. Preko mjesta umetanja stavlja se zavoj.

Postupak se može uraditi i umetanjem igle u vratnu venu.

• Ako se postupak izvodi na ovaj način, leći ćete na leđima.
• X-zrake će se koristiti za usmjeravanje pružatelja do vene.
• Za uzimanje uzorka biopsije koriste se posebna igla i kateter (tanka epruveta).

Ako primite sedaciju za ovaj test, trebat će vam netko tko će vas odvesti kući.

Obavijestite svog dobavljača o:

• Problemi s krvarenjem
• Alergije na lijekove
• Lijekovi koje uzimate, uključujući bilje, dodatke ili lijekove koje ste kupili bez recepta
• Bez obzira jeste li trudni

Morate potpisati obrazac za saglasnost. Ponekad se rade testovi krvi kako bi se testirala sposobnost zgrušavanja krvi. 8 sati prije testa reći će vam da ništa ne jedete i ne pijete.

Za novorođenčad i djecu:

Priprema potrebna za dijete ovisi o djetetovoj dobi i zrelosti. Pružatelj usluga vašeg djeteta reći će vam šta možete učiniti da pripremite dijete za ovaj test.

Osjećat ćete peckanje kada se ubrizga anestetik. Igla za biopsiju može osjećati dubok pritisak i tupi bol. Neki ljudi osjećaju bol u ramenu.

Biopsija pomaže u dijagnosticiranju mnogih bolesti jetre. Postupak takođe pomaže u procjeni stadija (ranog, uznapredovalog) bolesti jetre. Ovo je posebno važno kod infekcija hepatitisom B i C.

Biopsija takođe pomaže u otkrivanju:

• Rak
• Infekcije
• Uzrok abnormalnih nivoa enzima jetre koji su pronađeni u testovima krvi
• Uzrok neobjašnjivog povećanja jetre

Tkivo jetre je normalno.

Biopsija može otkriti brojne bolesti jetre, uključujući cirozu, hepatitis ili infekcije poput tuberkuloze. To takođe može ukazivati ​​na rak.

Ovaj test se takođe može izvršiti za:

• Alkoholna bolest jetre (masna jetra, hepatitis ili ciroza)
• Amebični apsces jetre
• Autoimuni hepatitis
• Bilijarna atrezija
• Hronični aktivni hepatitis
• Kronični perzistentni hepatitis
• Diseminirana kokcidioidomikoza
• Hemohromatoza
• Hepatitis b
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatocelularni karcinom
• Hodgkinov limfom
• Bezalkoholna masna bolest jetre
• Ne-Hodgkinov limfom
• Primarna bilijarna ciroza, koja se danas naziva primarni bilijarni holangitis
• Piogeni apsces jetre
• Reyeov sindrom
• Sklerozirajući holangitis
• Wilsonova bolest

Rizici mogu uključivati:

• Srušena pluća
• Komplikacije zbog sedacije
• Ozljeda žučne kese ili bubrega
• Unutrašnje krvarenje

Biopsija - jetra; Perkutana biopsija; Iglena biopsija jetre

• Biopsija jetre

Bedossa P, Paradis V, Zucman-Rossi J. Ćelijske i molekularne tehnike. U: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, ur. MacSween-ova patologija jetre. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.

Berk PD, Korenblat KM. Pristupite pacijentu sa žuticom ili abnormalnim testovima jetre. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 147.

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsija jetre (perkutana biopsija jetre) - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 727-729.

Squires JE, Balistreri WF. Manifestacije bolesti jetre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 355.

Wedemeyer H. Hepatitis C. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 80.