Citološki pregled pleuralne tečnosti

Citološki pregled pleuralne tečnosti laboratorijski je test za otkrivanje ćelija karcinoma i određenih drugih ćelija u području koje okružuje pluća. Ovo područje naziva se pleuralni prostor. Citologija znači proučavanje ćelija.

Potreban je uzorak tečnosti iz pleuralnog prostora. Uzorak se uzima postupkom koji se naziva toracenteza.

Postupak se vrši na sljedeći način:

• Sjednete na krevet ili na rub stolice ili kreveta. Glava i ruke počivaju na stolu.
• Očisti se mali dio kože na leđima. U ovo područje ubrizgava se numbing lijek (lokalni anestetik).
• Liječnik uvodi iglu kroz kožu i mišiće grudnog zida u pleuralni prostor.
• Tekućina se sakuplja.
• Igla se uklanja. Zavoj se stavlja na kožu.

Uzorak tečnosti se šalje u laboratoriju. Tamo se ispituje pod mikroskopom kako bi se utvrdilo kako stanice izgledaju i jesu li abnormalne.

Pre testa nije potrebna posebna priprema. Rentgen grudnog koša vjerovatno će se napraviti prije i nakon testa.

Nemojte kašljati, duboko disati ili se kretati tokom testa kako biste izbjegli povredu pluća.

Osjećat ćete peckanje kad se ubrizga lokalni anestetik. Kada iglu ubacite u pleuralni prostor, možete osjetiti bol ili pritisak.

Obavijestite svog liječnika ako osjetite dah ili bol u prsima.

Citološki ispit koristi se za traženje karcinoma i prekanceroznih ćelija. To se može učiniti i za druge bolesti, poput identifikacije sistemskih ćelija eritemskog lupusa.

Vaš liječnik može odrediti ovaj test ako imate znakove nakupljanja tekućine u pleuralnom prostoru. Ovo stanje se naziva pleuralni izljev. Test se može uraditi i ako imate znakove raka pluća.

Vide se normalne ćelije.

U abnormalnom rezultatu postoje kancerogene (maligne) ćelije. To može značiti da postoji kancerogeni tumor. Ovaj test najčešće otkriva:

• Rak dojke
• Limfom
• Rak pluća
• Rak jajnika
• Rak želuca

Rizici su povezani s torakocentezom i mogu uključivati:

• Krvarenje
• Infekcija
• Kolaps pluća (pneumotoraks)
• Otežano disanje

Citologija pleuralne tečnosti; Rak pluća - pleuralna tečnost

Blok BK. Toracenteza. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 9.

Cibas ES. Tekućina pleure, perikarda i peritoneuma. U: Cibas ES, Ducatman BS, ur. Citologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 4.

Chernecky CC, Berger BJ. Toracenteza - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1052-1135.