Biopsija plućne igle

Biopsija plućne igle je metoda za uklanjanje komada plućnog tkiva radi pregleda. Ako se to radi kroz zid vašeg prsa, to se naziva transtorakalna biopsija pluća.

Postupak obično traje 30 do 60 minuta. Biopsija se vrši na sljedeći način:

• RTG ili CT grudnog koša mogu se koristiti za pronalaženje tačnog mjesta za biopsiju. Ako se biopsija radi pomoću CT snimanja, možda ćete ležati tijekom pregleda.
• Možda ćete dobiti sedativ da vas opusti.
• Sjedite s rukama naslonjenim na stol. Vaša koža u koju je umetnuta igla za biopsiju je pročišćena.
• Ubrizgava se lokalni lijek protiv bolova (anestetik).
• Liječnik vam napravi mali rez na koži.
• Igla za biopsiju se ubacuje u abnormalno tkivo, tumor ili plućno tkivo. Iglom se uklanja mali komadić tkiva.
• Igla se uklanja. Na mjestu se vrši pritisak. Nakon zaustavljanja krvarenja stavlja se zavoj.
• RTG snimak grudnog koša snima se odmah nakon biopsije.
• Uzorak biopsije šalje se u laboratoriju. Analiza obično traje nekoliko dana.

Ne biste trebali jesti 6 do 12 sati prije testa. Slijedite upute o tome kako neko vrijeme prije postupka ne uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAIL) kao što su aspirin, ibuprofen ili razrjeđivače krvi kao što je varfarin. Pre nego što promenite ili zaustavite bilo koji lek, obratite se svom lekaru.

Prije biopsije pluća iglom može se napraviti rentgen ili CT grudnog koša.

Primit ćete injekciju anestetika prije biopsije. Ova injekcija će na trenutak zapeći. Osjetit ćete pritisak i kratak, oštar bol kad igla za biopsiju dodirne pluća.

Biopsija igle pluća radi se kada postoji abnormalno stanje u blizini površine pluća, u samom pluću ili na zidu grudnog koša. Najčešće se to radi kako bi se isključio rak. Biopsija se obično radi nakon što se abnormalnosti pojave na rendgenu ili CT snimku grudnog koša.

U normalnom testu, tkiva su normalna i nema karcinoma ili rasta bakterija, virusa ili gljivica ako se vrši kultura.

Nenormalan rezultat može biti posljedica bilo čega od sljedećeg:

• Bakterijska, virusna ili gljivična infekcija pluća
• Kancerogene ćelije (rak pluća, mezoteliom)
• Upala pluća
• Benigni rast

Ponekad se nakon ovog testa desi kolaps pluća (pneumotoraks). Da bi se to provjerilo, napravit će se rendgen grudnog koša. Rizik je veći ako imate određene bolesti pluća, poput emfizema. Obično kolapsirana pluća nakon biopsije ne trebaju liječenje. Ali ako je pneumotoraks velik, postoji već postojeća bolest pluća ili se ne poboljša, umetne se prsna cijev koja proširuje pluća.

U rijetkim slučajevima pneumotoraks može biti opasan po život ako zrak izađe iz pluća, zaglavi se u prsima i pritisne ostatak pluća ili srca.

Kad god se radi biopsija, postoji rizik od previše krvarenja (krvarenja). Neka krvarenja su česta, a pružatelj će nadgledati količinu krvarenja. U rijetkim slučajevima mogu se javiti velika i po život opasna krvarenja.

Biopsija igle ne smije se izvoditi ako drugi testovi pokažu da imate:

• Poremećaj krvarenja bilo koje vrste
• Bule (povećane alveole koje se javljaju kod emfizema)
• Cor pulmonale (stanje koje uzrokuje otkazivanje desne strane srca)
• Ciste pluća
• Visok krvni pritisak u plućnim arterijama
• Teška hipoksija (nizak kiseonik)

Znakovi srušenog pluća uključuju:

• Plavetnilo kože
• Bol u prsima
• Ubrzani puls (ubrzani puls)
• Kratkoća daha

Ako se dogodi bilo šta od ovoga, odmah nazovite svog dobavljača.

Transtorakalna aspiracija igle; Perkutana aspiracija igle

• Biopsija pluća
• Biopsija plućnog tkiva

S obzirom na MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Perkutana biopsija i drenaža pluća, medijastinuma i pleure. U: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, ur. Intervencije vođene slikom. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 103.

Klein JS, Bhave AD. Torakalna radiologija: invazivna dijagnostička slika i intervencije vođene slikom. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 19.