Tečnost iz perikarda Gramova mrlja
Tečnost iz perikarda Gramova mrlja je metoda bojanja uzorka tečnosti uzete iz perikarda. Ovo je vrećica koja okružuje srce za dijagnozu bakterijske infekcije. Metoda bojenja po Gramu jedna je od najčešće korištenih tehnika za brzo prepoznavanje uzroka bakterijskih infekcija.
Uzorak tečnosti će se uzeti iz perikarda. To se postiže postupkom koji se naziva perikardiocenteza. Prije nego što to učinite, možda ćete imati monitor srca za provjeru srčanih problema. Na prsima se stavljaju flasteri zvani elektrode, slično kao tijekom elektrokardiograma (EKG). Prije testa napravit ćete rendgen ili ultrazvuk grudnog koša.
Koža prsa se čisti antibakterijskim sapunom. Zatim doktor ubacuje malu iglu u prsa između rebara i u perikard. Izvadi se mala količina tečnosti.
Nakon zahvata možete imati EKG i rendgen grudnog koša. Ponekad se perikardijalna tečnost uzima tokom operacije na otvorenom srcu.
Kapljica perikardijalne tekućine raširi se u vrlo tankom sloju na toboganu mikroskopa. To se naziva mrlja. Na uzorak se nanosi niz posebnih mrlja. To se naziva Gramova mrlja. Laboratorijski stručnjak promatra obojeni tobogan pod mikroskopom i provjerava ima li bakterija.
Boja, veličina i oblik ćelija pomažu u identificiranju bakterija, ako su prisutne.
Nekoliko sati prije testa tražit ćete da ništa ne jedete i ne pijete. RTG ili ultrazvuk grudnog koša mogu se napraviti prije testa kako bi se identificiralo područje sakupljanja tečnosti.
Osjećat ćete pritisak i malo bola dok se igla uvlači u prsa i kada se tečnost uklanja. Vaš će vam liječnik vjerovatno dati lijek protiv bolova, tako da postupak ne bude previše neugodan.
Vaš davatelj usluga može naručiti ovaj test ako imate znakove srčane infekcije (miokarditis) ili perikardijalnog izljeva (nakupljanje perikarda u tečnosti) sa nepoznatim uzrokom.
Normalan rezultat znači da se u uzorku obojene tečnosti ne vide bakterije.
Ako su prisutne bakterije, možda imate infekciju perikarda ili srca. Krvni testovi i bakterijska kultura mogu pomoći u identificiranju određenog organizma koji izaziva infekciju.
Komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati:
- Punkcija srca ili pluća
- Infekcija
Mrlja po perikardijalnoj tečnosti po Gramu
- Mrlja na perikardnoj tečnosti
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocenteza - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Bolesti perikarda. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 83.