CPK test izoenzima

Test izoenzima kreatin-fosfokinaze (CPK) mjeri različite oblike CPK u krvi. CPK je enzim koji se uglavnom nalazi u srcu, mozgu i skeletnim mišićima.

Potreban je uzorak krvi. Ovo se može uzeti iz vene. Test se naziva vena punktura.

Ako ste u bolnici, ovaj test se može ponoviti tokom 2 ili 3 dana. Značajan porast ili pad ukupnog izoenzima CPK ili CPK može pomoći vašem ljekaru da dijagnosticira određena stanja.

U većini slučajeva nije potrebna posebna priprema.

Obavijestite svog dobavljača o svim lijekovima koje uzimate. Neki lijekovi mogu ometati rezultate ispitivanja. Lijekovi koji mogu povećati mjerenje CPK uključuju sljedeće:

• Alkohol
• Amfotericin B
• Određeni anestetici
• Kokain
• Fibrati droge
• Statini
• Steroidi, poput deksametazona

Ova lista nije sveobuhvatna.

Možete osjetiti lagani bol kada se igla ubaci za vađenje krvi. Neki ljudi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Poslije može doći do pulsiranja.

Ovaj test se vrši ako CPK test pokaže da je vaš ukupni nivo CPK povišen. Ispitivanje izoenzima CPK može pomoći u pronalaženju tačnog izvora oštećenog tkiva.

CPK je napravljen od tri malo različite supstance:

• CPK-1 (koji se naziva i CPK-BB) nalazi se uglavnom u mozgu i plućima
• CPK-2 (koji se naziva i CPK-MB) nalazi se uglavnom u srcu
• CPK-3 (koji se naziva i CPK-MM) nalazi se uglavnom u skeletnim mišićima

Viši od normalnog nivoa CPK-1:

Budući da se CPK-1 nalazi uglavnom u mozgu i plućima, povreda bilo kojeg od ovih područja može povećati nivo CPK-1. Povećani nivoi CPK-1 mogu biti posljedica:

• Rak mozga
• Ozljeda mozga (zbog bilo koje vrste ozljede, uključujući moždani udar ili krvarenje u mozgu)
• Elektrokonvulzivna terapija
• Infarkt pluća
• Napadaj

Viši od normalnog nivoa CPK-2:

Razina CPK-2 raste 3 do 6 sati nakon srčanog udara. Ako nema daljnjeg oštećenja srčanog mišića, nivo doseže maksimum za 12 do 24 sata i vraća se u normalu 12 do 48 sati nakon odumiranja tkiva.

Povećani nivoi CPK-2 mogu biti i zbog:

• Električne povrede
• Defibrilacija srca (namerno šokiranje srca od strane medicinskog osoblja)
• Ozljeda srca (na primjer, u saobraćajnoj nesreći)
• Upala srčanog mišića obično zbog virusa (miokarditis)
• Operacija na otvorenom srcu

Viši od normalnog CPK-3 najčešće su znak ozljede mišića ili mišićnog stresa. Uzrok tome mogu biti:

• Zgnječite ozljede
• Oštećenje mišića zbog droga ili dugo vremena nepokretnost (rabdomioliza)
• Mišićna distrofija
• Miozitis (upala skeletnih mišića)
• Primanje mnogih intramuskularnih injekcija
• Nedavno testiranje funkcije živaca i mišića (elektromiografija)
• Nedavni napadi
• Nedavna operacija
• Naporna vježba

Čimbenici koji mogu utjecati na rezultate ispitivanja uključuju kateterizaciju srca, intramuskularne injekcije, nedavne operacije i snažnu i dugotrajnu tjelovježbu ili imobilizaciju.

Ispitivanje izoenzima za određene uslove je oko 90% tačno.

Kreatin fosfokinaza - izoenzimi; Kreatin kinaza - izoenzimi; CK - izoenzimi; Srčani udar - CPK; Crush - CPK

• Test krvi

Anderson JL. Akutni infarkt miokarda sa elevacijom St. elementa i komplikacije infarkta miokarda. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 73.

Marshall WJ, Dan A, Lapsley M. Proteini i enzimi u plazmi. U: Marshall WJ, Dan A, Lapsley M, ur. Klinička hemija. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Upalne bolesti mišića i druge miopatije. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: poglavlje 85.

Selcen D. Mišićne bolesti. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 421.