Kateterizacija srca

Kateterizacija srca uključuje prolazak tanke fleksibilne cijevi (katetera) u desnu ili lijevu stranu srca. Kateter se najčešće uvodi iz prepona ili ruke.

Prije testa dobit ćete lijek koji će vam pomoći da se opustite.

Pružatelj zdravstvene zaštite očistit će mjesto na vašoj ruci, vratu ili preponama i umetnuti crtu u jednu od vaših vena. To se naziva intravenska (IV) linija.

Veća tanka plastična cijev zvana ovojnica stavlja se u venu ili arteriju na nozi ili ruci. Zatim se duže plastične cijevi zvane kateteri pažljivo pomiču u srce koristeći rendgen uživo kao vodilju. Tada liječnik može:

• Uzmite uzorke krvi iz srca
• Izmjerite pritisak i protok krvi u komorama srca i u velikim arterijama oko srca
• Izmjerite kiseonik u različitim dijelovima srca
• Ispitajte arterije srca
• Izvršite biopsiju na srčanom mišiću

Za neke postupke možda će vam se ubrizgati boja koja vašem pružatelju pomaže da vizualizira strukture i posude u srcu.

Ako imate blokadu, tokom postupka mogu vam biti postavljeni angioplastika i stent.

Test može trajati 30 do 60 minuta. Ako su vam potrebni i posebni postupci, test može potrajati duže. Ako vam se kateter stavi u prepone, često će se od vas tražiti da ležite ravno na leđima nekoliko do nekoliko sati nakon testa kako biste izbjegli krvarenje.

Reći će vam kako se brinuti o sebi kada se vratite kući nakon završenog postupka.

Ne bi trebalo jesti ili piti 6 do 8 sati prije testa. Test se odvija u bolnici i od vas će se tražiti da nosite bolničku haljinu. Ponekad ćete morati provesti noć prije testa u bolnici. U suprotnom, doći ćete u bolnicu ujutro na postupak.

Vaš davatelj usluga će objasniti postupak i rizike. Za postupak je potreban potvrđeni obrazac za pristanak.

Obavijestite svog dobavljača ako:

• Alergični ste na morske plodove ili bilo koje druge lijekove
• U prošlosti su imali lošu reakciju na kontrastnu boju ili jod
• Uzmite bilo koje lijekove, uključujući Viagru ili druge lijekove za erektilnu disfunkciju
• Možda je trudna

Studiju rade kardiolozi i obučeni zdravstveni tim.

Bićete budni i moći ćete slijediti upute tokom testa.

Na mjestu na kojem se postavlja kateter možete osjetiti nelagodu ili pritisak. Možda ćete imati nelagodu ako mirno ležite tokom testa ili ako ležite ravno na leđima nakon postupka.

Ovaj postupak se najčešće radi radi dobivanja informacija o srcu ili njegovim krvnim sudovima. To se može učiniti i za liječenje nekih vrsta srčanih oboljenja ili da biste saznali trebate li operaciju srca.

Vaš liječnik može izvršiti kateterizaciju srca kako bi dijagnosticirao ili procijenio:

• Uzroci kongestivnog zatajenja srca ili kardiomiopatije
• Bolest koronarnih arterija
• Srčane mane prisutne pri rođenju (urođene)
• Visok krvni pritisak u plućima (plućna hipertenzija)
• Problemi sa srčanim zaliscima

Sljedeći postupci mogu se obaviti i pomoću kateterizacije srca:

• Popravite određene vrste srčanih mana
• Otvorite suženi (stenotični) srčani zalistak
• Otvorene začepljene arterije ili graftovi u srcu (angioplastika sa ili bez stenta)

Kateterizacija srca nosi malo veći rizik od ostalih testova srca. Međutim, vrlo je sigurno kada to radi iskusan tim.

Rizici uključuju:

• Tamponada srca
• Srčani udar
• Ozljeda koronarne arterije
• Nepravilan rad srca
• Nizak krvni pritisak
• Reakcija na kontrastnu boju
• Moždani udar

Moguće komplikacije bilo koje vrste kateterizacije uključuju sljedeće:

• Krvarenje, infekcija i bol na mjestu umetanja IV ili ovojnice
• Oštećenje krvnih žila
• Krvava odjeća
• Oštećenje bubrega zbog kontrastne boje (češće kod osoba s dijabetesom ili bubrežnim problemima)

Kateterizacija - srčana; Kateterizacija srca; Angina - srčana kateterizacija; CAD - kateterizacija srca; Bolest koronarnih arterija - kateterizacija srca; Srčani zalistak - kateterizacija srca; Zatajenje srca - kateterizacija srca

• Kateterizacija srca
• Kateterizacija srca

Benjamin IJ. Dijagnostički testovi i postupci kod pacijenta sa kardiovaskularnim bolestima. U: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, ur. Andreoli i Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 4.

Herrmann J. Kateterizacija srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Kern MJ, Kirtane AJ. Kateterizacija i angiografija. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 51.