Stridor
Stridor je nenormalan, visok zvuk, muzički zvuk disanja. Uzrokovana je blokadom grla ili glasovne kutije (grkljana). Najčešće se čuje kada se udiše.
Djeca su pod većim rizikom od začepljenja dišnih puteva jer imaju uže dišne putove od odraslih. U male djece stridor je znak začepljenja dišnih putova. Mora se odmah liječiti kako bi se spriječilo da se dišni put potpuno zatvori.
Dišni put može blokirati neki predmet, otečena tkiva grla ili gornjeg dišnog puta ili grč mišića dišnih puteva ili glasnih žica.
Uobičajeni uzroci stridora uključuju:
- Ozljeda disajnih puteva
- Alergijska reakcija
- Problemi s disanjem i lajući kašalj (sapi)
- Dijagnostički testovi poput bronhoskopije ili laringoskopije
- Epiglotitis, upala hrskavice koja pokriva dušnik
- Udisanje predmeta poput kikirikija ili mermera (aspiracija stranog tijela)
- Oticanje i iritacija glasovne kutije (laringitis)
- Operacija vrata
- Dugotrajno korištenje dišne cijevi
- Sekreti poput sluzi (ispljuvak)
- Udisanje dima ili druge povrede udisanja
- Oticanje vrata ili lica
- Otečeni krajnici ili adenoidi (poput kod tonzilitisa)
- Rak glasnica
Slijedite savjete svog liječnika za liječenje uzroka problema.
Stridor može biti znak nužde. Nazovite svog dobavljača ako postoji neobjašnjivi stridor, posebno kod djeteta.
U hitnim slučajevima davatelj će provjeriti temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni pritisak te osobe i možda će trebati napraviti trbušne potiske.
Cijev za disanje može biti potrebna ako osoba ne može pravilno disati.
Nakon što je osoba stabilna, pružatelj usluge može je pitati o anamnezi te osobe i obaviti fizički pregled. To uključuje slušanje pluća.
Roditeljima ili starateljima mogu se postaviti sljedeća pitanja iz istorije bolesti:
- Da li je nenormalno disanje zvuk visokog tona?
- Je li problem s disanjem počeo naglo?
- Je li dijete moglo staviti nešto u usta?
- Da li je dijete nedavno bolesno?
- Da li su djetetu natečeni vrat ili lice?
- Da li je dijete kašljalo ili se žalilo na upalu grla?
- Koje još simptome dijete ima? (Na primjer, izgaranje nosa ili plavičasta boja kože, usana ili noktiju)
- Da li dijete koristi mišiće grudnog koša za disanje (interkostalne retrakcije)?
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Analiza plinova arterijske krvi
- Bronhoskopija
- CT skeniranja grudnog koša
- Laringoskopija (pregled govorne kutije)
- Pulsna oksimetrija za mjerenje nivoa kiseonika u krvi
- RTG grudnog koša ili vrata
Zvukovi disanja - nenormalni; Ekstratoračna opstrukcija dišnih putova; Hripanje - stridor
Griffiths AG. Kronični ili ponavljajući respiratorni simptomi. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: glava 401.
Rose E. Dječje hitne respiratorne funkcije: opstrukcija gornjih dišnih putova i infekcije. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 167.