Bol u vratu

Bol u vratu je nelagoda u bilo kojoj strukturi na vratu. Tu spadaju mišići, živci, kosti (kralješci), zglobovi i diskovi između kostiju.

Kada vas boli vrat, možda ćete imati poteškoća u pomicanju, poput okretanja u jednu stranu. Mnogi ljudi to opisuju kao ukočen vrat.

Ako bolovi u vratu uključuju kompresiju vaših živaca, možete osjetiti utrnulost, trnce ili slabost u ruci ili šaci.

Čest uzrok bolova u vratu je naprezanje mišića ili napetost. Najčešće su za to krive svakodnevne aktivnosti. Takve aktivnosti uključuju:

• Savijanje nad stolom satima
• Loše držanje tijela dok gledate televiziju ili čitate
• Postavljanje monitora računara previsoko ili prenisko
• Spavanje u neugodnom položaju
• Uvrćući i okrećući vrat na nesnalažljiv način tokom vježbanja
• Dizanje stvari prebrzo ili lošeg držanja

Nesreće ili padovi mogu prouzročiti teške ozljede vrata, poput prijeloma kralježaka, udaraca bičem, povreda krvnih žila, pa čak i paralize.

Ostali uzroci uključuju:

• Medicinska stanja, poput fibromialgije
• Cervikalni artritis ili spondiloza
• Ruptured disk
• Mali prijelomi kičme od osteoporoze
• Spinalna stenoza (suženje kičmenog kanala)
• Uganuća
• Infekcija kralježnice (osteomijelitis, diskitis, apsces)
• Tortikolis
• Rak koji zahvaća kičmu

Liječenje i samopomoć kod bolova u vratu ovise o uzroku bolova. Morat ćete naučiti:

• Kako ublažiti bol
• Kakav treba biti vaš nivo aktivnosti
• Koje lijekove možete uzimati

Za manje, česte uzroke bolova u vratu:

• Uzmite sredstva za ublažavanje bolova bez recepta, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin IB) ili acetaminofen (Tylenol).
• Nanesite toplotu ili led na bolno područje. Koristite led prvih 48 do 72 sata, a zatim koristite toplotu.
• Nanesite toplinu toplim tuševima, vrućim oblozima ili grijačem. Da biste sprečili povredu kože, NEMOJTE zaspati s grejačem ili vrećom za led.
• Prvih nekoliko dana zaustavite normalnu fizičku aktivnost. Ovo pomaže smiriti simptome i smanjiti upalu.
• Radite sporo vježbe opsega pokreta, gore-dolje, bočno u stranu i od uha do uha. To pomaže nježnom istezanju mišića vrata.
• Neka partner lagano masira bolna ili bolna područja.
• Pokušajte spavati na čvrstom dušeku s jastukom koji podupire vaš vrat. Možda ćete htjeti nabaviti poseban jastuk za vrat.
• Pitajte svog ljekara o upotrebi mekog ovratnika za ublažavanje nelagode. Međutim, dugo korištenje ovratnika može oslabiti mišiće vrata. Skinite ga s vremena na vrijeme da mišići ojačaju.

Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate:

• Groznica i glavobolja, a vrat vam je toliko ukočen da bradu ne možete dodirnuti grudima. Ovo može biti meningitis. Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ili odite u bolnicu.
• Simptomi srčanog udara, kao što su otežano disanje, znojenje, mučnina, povraćanje ili bol u ruci ili vilici.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Simptomi ne nestaju za samo 1 tjedan samopomoći
• Imate utrnulost, trnce ili slabost u ruci ili šaci
• Bolove u vratu izazvao je pad, udarac ili ozljeda - ako ne možete pomaknuti ruku ili ruku, neka netko nazove 911 ili lokalni hitni broj
• Imate otečene žlijezde ili kvržicu na vratu
• Bolovi ne nestaju redovnim dozama lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta
• Imate poteškoća sa gutanjem ili disanjem, zajedno s bolovima u vratu
• Bol se pogoršava kada legnete ili vas probudi noću
• Vaš bol je toliko jak da se ne možete ugodno osjećati
• Izgubite kontrolu nad mokrenjem ili stolicom
• Imate problema sa hodanjem i balansiranjem

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i pitati vas o bolovima u vratu, uključujući koliko često se javljaju i koliko bole.

Vaš dobavljač vjerovatno neće naručiti nijedan test tokom prve posjete. Testovi se rade samo ako imate simptome ili anamnezu koja sugerira tumor, infekciju, frakturu ili ozbiljan nervni poremećaj. U tom slučaju mogu se obaviti sljedeći testovi:

• RTG vrata
• CT vrata ili glave
• Krvne pretrage kao što je kompletna krvna slika (CBC)
• MRI vrata

Ako je bol posljedica grčenja mišića ili stezanja živca, vaš liječnik može vam propisati relaksant mišića ili snažnije sredstvo za ublažavanje bolova. Lijekovi koji se prodaju bez recepta često djeluju kao i lijekovi na recept. Ponekad vam dobavljač može dati steroide za smanjenje otoka. Ako postoji oštećenje živaca, vaš vas pružatelj može uputiti na konsultaciju neurologu, neurohirurgu ili ortopedu.

Bol - vrat; Ukočenost vrata; Cervicalgia; Whiplash; Ukočen vrat

• Operacija kičme - iscjedak

• Bol u vratu
• Whiplash
• Lokacija bičevičnog bola

Cheng JS, Vasquez-Castellanos R, Wong C. Bol u vratu. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelly i Firestein-ov udžbenik reumatologije. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 45.

Hudgins TH, Origenes AK, Pleuhs B, Alleva JT. Istegnuće ili istegnuće vrata maternice. U: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ur. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije: Mišićno-koštani poremećaji, bol i rehabilitacija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 6.

Ronthal M. Bolovi u ruci i vratu. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 31.