Cistična fibroza - prehrana
Cistična fibroza (CF) je bolest opasna po život koja uzrokuje nakupljanje guste ljepljive sluzi u plućima i probavnom traktu. Osobe s CF moraju tijekom dana jesti hranu bogatu kalorijama i proteinima.
Gušterača je organ u trbuhu iza trbuha. Važan posao gušterače je stvaranje enzima. Ovi enzimi pomažu tijelu da probavi i apsorbira proteine i masti. Nakupljanje ljepljive sluzi u pankreasu od CF može dovesti do ozbiljnih problema, uključujući:
- Stolice koje sadrže sluz, smrde ili plutaju
- Plin, nadimanje ili ispupčen trbuh
- Problemi s unosom dovoljno proteina, masti i kalorija u prehranu
Zbog ovih problema, osobe s CF mogu teško održavati normalnu težinu. Čak i kada je težina normalna, osoba se možda neće pravilno hraniti. Djeca sa CF možda neće rasti ili se pravilno razvijati.
Slijede načini za dodavanje proteina i kalorija u prehranu. Obavezno slijedite druge specifične upute vašeg liječnika.
Enzimi, vitamini i sol:
- Većina ljudi sa CF mora uzimati enzime gušterače. Ovi enzimi pomažu vašem tijelu da apsorbira masnoće i proteine. Njihovo stalno uzimanje smanjit će se ili se riješiti smrdljivih stolica, plinova i nadutosti.
- Uzimajte enzime uz sve obroke i grickalice.
- Razgovarajte sa svojim dobavljačem o povećanju ili smanjenju enzima, ovisno o vašim simptomima.
- Pitajte svog dobavljača o uzimanju vitamina A, D, E, K i dodatnog kalcijuma. Postoje posebne formule za osobe sa CF.
- Ljudi koji žive u vrućim klimatskim uvjetima možda će trebati malu količinu dodatne kuhinjske soli.
Obrasci prehrane:
- Jedite kad god ste gladni. To može značiti jesti nekoliko manjih obroka tokom dana.
- Držite u blizini razne hranljive grickalice. Pokušajte svakih sat vremena prigristi nešto, poput sira i krekera, muffina ili mješavine staza.
- Pokušajte jesti redovito, čak i ako je u pitanju samo nekoliko zalogaja. Ili uključite dodatak prehrani ili milkshake.
- Budite fleksibilni. Ako niste gladni u vrijeme večere, neka glavni obroci budu doručak, međuobroci i ručak.
Dobivanje više kalorija i proteina:
- Naribani sir dodajte u supe, umake, tepsije, povrće, pire krompir, pirinač, rezance ili mesnu štrucu.
- U kuhanju ili pićima koristite punomasno mlijeko, pola i pola, vrhnje ili obogaćeno mlijeko. Obogaćenom mlijeku dodano je nemasno suho mlijeko u prahu.
- Premažite maslac od kikirikija na hljebnim proizvodima ili ga koristite kao umakanje za sirovo povrće i voće. Maslac od kikirikija dodajte umacima ili koristite na vaflima.
- Obrano mlijeko u prahu dodaje proteine. Pokušajte dodati 2 kašike (8,5 grama) suhog obranog mlijeka u prahu pored količine redovnog mlijeka u receptima.
- Dodajte sljez voću ili vrućoj čokoladi. Vrućim ili hladnim žitaricama dodajte grožđice, datulje ili sjeckane orašaste plodove i smeđi šećer ili ih pripremite za međuobroke.
- Kašičica (5 g) maslaca ili margarina dodaje 45 kalorija hrani. Umiješajte ga u vruću hranu poput supa, povrća, pire krompira, kuhanih žitarica i pirinča. Poslužite ga na vrućoj hrani. Vrući hljeb, palačinke ili vafli upijaju više maslaca.
- Kiselu pavlaku ili jogurt koristite na povrću poput krompira, graha, mrkve ili tikve. Može se koristiti i kao preljev za voće.
- Pohano meso, piletina i riba imaju više kalorija od pečenog ili pečenog.
- Na vrh smrznute pripremljene pice dodajte dodatni sir.
- U bačenu salatu dodajte grubo sjeckane tvrdo kuhane kockice jaja i sira.
- Svježi sir poslužite s konzerviranim ili svježim voćem.
- U umake, rižu, tepsije i rezance dodajte naribane sireve, tunu, škampe, rakovice, mljevenu govedinu, šunku narezanu na kockice ili narezana kuvana jaja.
Egan ME, Schechter MS, Voynow JA. Cistična fibroza. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 432.
Hollander FM, de Roos NM, Heijerman HGM. Optimalni pristup prehrani i cistična fibroza: najnoviji dokazi i preporuke. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.
Rowe SM, Hoover W, Solomon GM, Sorscher EJ. Cistična fibroza. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 47.