Meibomianitis

Meibomianitis je upala meibomskih žlijezda, skupine žlijezda koje oslobađaju ulje (lojnih) na kapcima. Te žlijezde imaju sitne otvore za ispuštanje ulja na površinu rožnice.

Bilo koje stanje koje povećava masne sekrete meibomskih žlijezda omogućit će nakupljanje viška ulja na rubovima kapaka. To omogućava prekomjerni rast bakterija koje su normalno prisutne na koži.

Ovi problemi mogu biti uzrokovani alergijama, hormonskim promjenama tokom adolescencije ili kožnim stanjima poput rozaceje i akni.

Meibomianitis je često povezan s blefaritisom, što može uzrokovati nakupljanje tvari slične peruti na dnu trepavica.

U nekih ljudi s meibomianitisom žlijezde će biti začepljene tako da se stvara manje ulja za normalan suzni film. Ovi ljudi često imaju simptome suhoće oka.

Simptomi uključuju:

• Oticanje i crvenilo ivica kapaka
• Simptomi suhoće oka
• Blago zamagljivanje vida zbog viška ulja u suzama - najčešće se uklanja treptanjem
• Česti styes

Meibomianitis se može dijagnosticirati pregledom oka. Nisu potrebna posebna ispitivanja.

Standardni tretman uključuje:

• Pažljivo očistite rubove kapaka
• Primjena vlažne topline na zahvaćeno oko

Ovi tretmani će u većini slučajeva obično smanjiti simptome.

Vaš zdravstveni radnik može propisati antibiotsku mast koju ćete nanijeti na rub kapaka.

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Neka očni liječnik izvrši ekspresiju meibomske žlijezde kako bi se žlijezde očistile od sekreta.
• Umetanje male cijevi (kanile) u svaki otvor žlijezde za ispiranje zgusnutog ulja.
• Uzimanje tetraciklinskih antibiotika nekoliko sedmica.
• Koristeći LipiFlow, uređaj koji automatski zagrijava kapak i pomaže u čišćenju žlijezda.
• Uzimanje ribljeg ulja za poboljšanje protoka ulja iz žlijezda.
• Koristeći lijek koji sadrži hipohlornu kiselinu, on se raspršuje na kapke. Ovo može biti posebno korisno kod ljudi koji boluju od rozaceje.

Možda će vam trebati i liječenje općih stanja kože, poput akni ili rozaceje.

Meibomianitis nije stanje koje ugrožava vid. Međutim, to može biti dugotrajni (hronični) i ponavljajući uzrok iritacije očiju. Mnogi ljudi smatraju da su tretmani frustrirajući jer rezultati nisu često trenutni. Međutim, liječenje će često pomoći u smanjenju simptoma.

Nazovite svog dobavljača ako liječenje ne dovodi do poboljšanja ili ako se pojave zglobovi.

Održavanje vjeđa čistim i liječenje povezanih stanja kože pomoći će u prevenciji meibomianitisa.

Disfunkcija meibomske žlijezde

• Anatomija oka

Kaiser PK, Friedman, NJ. Kapci, trepavice i suzni sistem. U: Kaiser PK, Friedman NJ, ur. Ilustrirani priručnik za oftalmologiju oka i uha iz Massachusettsa. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 3.

Valenzuela FA, Perez VL. Sluzna membrana pemfigoidna. U: Mannis MJ, Holland EJ, ur. Kornea. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 49.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Neinfektivni keratitis. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.17.