Vodene kozice

Vodene kozice su virusna infekcija u kojoj osoba razvija vrlo svrbežne plikove po cijelom tijelu. Bilo je češće u prošlosti. Bolest je danas rijetka zbog cjepiva protiv vodenih kozica.

Vodene kozice uzrokuje virus varicella-zoster. Član je porodice herpesvirusa. Isti virus uzrokuje i herpes zoster kod odraslih.

Vodene kozice se mogu vrlo lako proširiti na druge od 1 do 2 dana prije pojave plikova dok se svi mjehuri ne začepe. Možete dobiti vodene kozice:

• Od dodirivanja tečnosti iz blistera vodenih kozica
• Ako neko sa bolešću kašlja ili kihne u vašoj blizini

Većina slučajeva vodenih kozica javlja se kod djece mlađe od 10 godina. Bolest je najčešće blaga, iako se mogu javiti ozbiljne komplikacije. Odrasli i starija djeca su u većini slučajeva bolesnija od mlađe djece.

Djeca čije su majke preboljele vodene kozice ili su primile cjepivo protiv vodenih kozica vjerojatno neće uhvatiti prije navršene 1. godine života. Ako ipak ulove piletinu, često imaju blage slučajeve. To je zato što ih antitela iz krvi majki pomažu u zaštiti. Djeca mlađa od 1 godine čije majke nisu imale vodene kozice ili vakcina mogu dobiti teške vodene kozice.

Teški simptomi vodenih kozica češći su kod djece čiji imunološki sistem ne radi dobro.

Većina djece oboljelih od vodenih kozica ima sljedeće simptome prije pojave osipa:

• Vrućica
• Glavobolja
• Bol u stomaku

Osip od vodenih kozica javlja se otprilike 10 do 21 dan nakon kontakta s nekim ko je imao bolest. U većini slučajeva dijete će razviti 250 do 500 malih, svrbežnih mjehurića ispunjenih tekućinom preko crvenih mrlja na koži.

• Mjehurići se najčešće prvi put vide na licu, sredini tijela ili vlasištu.
• Nakon dan-dva mjehurići se zamute, a zatim se okule. U međuvremenu se u mjestima stvaraju novi plikovi. Često se pojavljuju u ustima, u vagini i na kapcima.
• Djeca s kožnim problemima, poput ekcema, mogu dobiti tisuće žuljeva.

Većina boginja neće ostaviti ožiljke ukoliko se ogrebotinama ne zaraze bakterijama.

Neka djeca koja su dobila vakcinu i dalje će razviti blaži slučaj vodenih kozica. U većini slučajeva oporavljaju se mnogo brže i imaju samo nekoliko boginja (manje od 30). Te je slučajeve često teže dijagnosticirati. Međutim, ova djeca i dalje mogu drugima širiti vodene kozice.

Vaš zdravstveni radnik najčešće može dijagnosticirati vodene kozice gledajući osip i postavljajući pitanja o anamnezi te osobe. Mali mjehurići na tjemenu u većini slučajeva potvrđuju dijagnozu.

Ako je potrebno, laboratorijski testovi mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze.

Tretman uključuje održavanje što udobnije osobe. Evo stvari koje treba isprobati:

• Izbjegavajte grebanje ili trljanje područja koja svrbe. Neka nokti budu kratki kako ne biste oštetili kožu od ogrebotina.
• Nosite hladnu, laganu posteljinu. Izbjegavajte nošenje grube odjeće, posebno vune, na području koje svrbi.
• Napravite mlake kupke s malo sapuna i temeljito isperite. Isprobajte kupku od zobenih pahuljica ili kukuruznog škroba za umirenje kože.
• Nanesite umirujuću hidratantnu kremu nakon kupanja da omekšate i ohladite kožu.
• Izbjegavajte dugotrajno izlaganje prekomjernoj vrućini i vlazi.
• Isprobajte oralne antihistaminike kao što je difenhidramin (Benadryl) bez recepta, ali budite svjesni mogućih nuspojava, poput pospanosti.
• Isprobajte kremu s hidrokortizonom bez recepta na područjima koja svrbe.

Lijekovi koji se bore protiv virusa vodenih kozica dostupni su, ali ne daju se svima. Da bi dobro djelovao, lijek treba započeti u prva 24 sata od osipa.

• Antivirusni lijekovi nisu često propisani zdravoj djeci koja nemaju ozbiljne simptome. Odrasli i tinejdžeri, kojima prijeti ozbiljniji simptom, mogu imati koristi od antivirusnih lijekova ako se daju rano.
• Antivirusni lijek može biti vrlo važan za one koji imaju kožna oboljenja (poput ekcema ili nedavnih opeklina od sunca), plućna stanja (poput astme) ili koji su nedavno uzimali steroide.
• Neki dobavljači daju i antivirusne lijekove ljudima u istom domaćinstvu koji također obole od vodenih kozica jer će najčešće razviti ozbiljnije simptome.

NE dajte aspirin ili ibuprofen nekome ko može bolovati od vodenih kozica. Upotreba aspirina povezana je s ozbiljnim stanjem koje se naziva Reyeov sindrom. Ibuprofen je povezan sa težim sekundarnim infekcijama. Može se koristiti acetaminofen (Tylenol).

Dijete sa vodenim kozicama ne smije se vraćati u školu ili se igrati s drugom djecom dok se sve čireve vodenih kozica ne začepe ili ne osuše. Odrasli bi se trebali pridržavati istog pravila dok razmišljaju kada se vratiti na posao ili biti u blizini drugih.

U većini slučajeva osoba se oporavi bez komplikacija.

Jednom kada prebolite vodene kozice, virus često ostaje u stanju mirovanja ili spava u vašem tijelu za čitav vaš život. Otprilike 1 od 10 odraslih osoba će imati herpes zoster kada se virus ponovo pojavi u periodu stresa.

Rijetko se dogodila infekcija mozga. Ostali problemi mogu uključivati:

• Reyeov sindrom
• Infekcija srčanog mišića
• Upala pluća
• Bol ili otok u zglobovima

Ataksija malog mozga može se pojaviti tokom faze oporavka ili kasnije. To uključuje vrlo nesigurnu šetnju.

Žene koje obole od vodenih kozica tokom trudnoće mogu prenijeti infekciju na dijete u razvoju. Novorođenčad je u opasnosti od ozbiljne infekcije.

Nazovite svog dobavljača ako mislite da vaše dijete ima vodene kozice ili ako je vaše dijete starije od 12 mjeseci i nije cijepljeno protiv vodenih kozica.

Budući da se vodene kozice prenose zrakom i vrlo se lako šire čak i prije nego što se osip pojavi, teško je izbjeći.

Vakcina za prevenciju vodenih kozica dio je rutinskog rasporeda dječjih vakcina.

Vakcina često u potpunosti sprečava bolest vodenih kozica ili bolest čini vrlo blagom.

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako mislite da je vaše dijete pod rizikom od komplikacija i da li je bilo izloženo. Poduzimanje preventivnih koraka odmah može biti važno. Davanje vakcine rano nakon izlaganja još uvijek može smanjiti težinu bolesti.

Varicella; Vodene kozice

• Vodene kozice - lezija na nozi
• Vodene kozice
• Vodene kozice - lezije na prsima
• Vodene kozice, akutna upala pluća - rendgen grudnog koša
• Vodene kozice - izbliza

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Izjava o vakcini. Vakcina protiv varicele. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Ažurirano 15. avgusta 2019. Pristupljeno 5. septembra 2019.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Virus varicella-zoster. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse (ACIP) Radna grupa za imunizaciju djece i adolescenata. Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse preporučio je raspored imunizacije za djecu i adolescente starije od 18 godina - Sjedinjene Države, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Ovaj članak koristi informacije uz dozvolu Alana Greenea, MD, © Greene Ink, Inc.