Horiokarcinom

Horiokarcinom je brzo rastući karcinom koji se javlja u maternici žene (maternici). Nenormalne ćelije počinju u tkivu koje bi normalno postalo posteljica. To je organ koji se razvija tokom trudnoće da bi prehranio fetus.

Horiokarcinom je vrsta gestacijske trofoblastne bolesti.

Horiokarcinom je rijedak rak koji se javlja kao abnormalna trudnoća. Beba se može ili ne mora razviti u ovoj vrsti trudnoće.

Rak se može javiti i nakon normalne trudnoće. Ali najčešće se javlja kod kompletnog hidatidiformnog madeža. Ovo je izraslina koja se stvara u maternici na početku trudnoće. Nenormalno tkivo iz madeža može nastaviti rasti čak i nakon pokušaja uklanjanja, a može postati i karcinom. Otprilike polovina svih žena s horiokarcinomom imala je hidatidiformni madež ili molarnu trudnoću.

Horiokarcinomi se mogu javiti i nakon rane trudnoće koja se ne nastavlja (pobačaj). Mogu se javiti i nakon ektopične trudnoće ili genitalnog tumora.

Mogući simptom je abnormalno ili nepravilno vaginalno krvarenje kod žene koja je nedavno imala hidatidiformni madež ili trudnoću.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Neredovno vaginalno krvarenje
• Bol, koji može biti povezan s krvarenjem ili zbog povećanja jajnika koji se često javlja kod horiokarcinoma

Test trudnoće će biti pozitivan, čak i ako niste trudni. Razina hormona trudnoće (HCG) bit će visoka.

Pregledom karlice mogu se utvrditi povećana maternica i jajnici.

Testovi krvi koji se mogu uraditi uključuju:

• Kvantitativni HCG u serumu
• Kompletna krvna slika
• Testovi bubrežne funkcije
• Testovi funkcije jetre

Slikovni testovi koji se mogu uraditi uključuju:

• CT skener
• MRI
• Ultrazvuk karlice
• RTG grudnog koša

Trebali biste biti pažljivo praćeni nakon hidatidiformnog madeža ili na kraju trudnoće. Rano dijagnosticiranje koriokarcinoma može poboljšati ishod.

Nakon postavljanja dijagnoze, napravit će se pažljiva anamneza i pregled kako bi se osiguralo da se rak ne proširi na druge organe. Kemoterapija je glavna vrsta liječenja.

Rijetko su potrebni histerektomija za uklanjanje maternice i zračenje.

Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme može vam pomoći da se ne osjećate sami.

Većina žena čiji se rak nije proširio mogu se izliječiti i još uvijek će moći imati djecu. Horiokarcinom se može vratiti u roku od nekoliko mjeseci do 3 godine nakon liječenja.

Stanje je teže izliječiti ako se rak proširio i dogodi se jedno ili više od sljedećeg:

• Bolest se širi na jetru ili mozak
• Nivo hormona trudnoće (HCG) viši je od 40 000 mIU / ml kada započne liječenje
• Rak se vraća nakon hemoterapije
• Simptomi ili trudnoća javljali su se više od 4 mjeseca prije početka liječenja
• Horiokarcinom se dogodio nakon trudnoće koja je rezultirala rođenjem djeteta

Mnoge žene (oko 70%) koje u početku imaju loše izglede ulaze u remisiju (stanje bez bolesti).

Pozovite sastanak kod svog zdravstvenog radnika ako se simptomi pojave u roku od 1 godine nakon hidatidiformnog madeža ili trudnoće.

Horioblastoma; Trofoblastni tumor; Horioepithelioma; Gestacijska trofoblastna neoplazija; Rak - horiokarcinom

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Tretman gestacijske trofoblastne bolesti (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Ažurirano 17. decembra 2019. Pristupljeno 25. juna 2020.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Maligne bolesti i trudnoća. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 55.