Anthrax

Antraks je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija tzv Bacillus anthracis. Infekcija kod ljudi najčešće uključuje kožu, gastrointestinalni trakt ili pluća.

Antraks obično pogađa papke kao što su ovce, goveda i koze. Ljudi koji dođu u kontakt sa zaraženim životinjama mogu se razboljeti i od antraksa.

Tri su glavna puta infekcije antraksom: koža (kožna), pluća (udisanje) i usta (gastrointestinalna).

Kožni antraks nastaje kada spore antraksa uđu u tijelo kroz posjekotinu ili struganje na koži.

• To je najčešći tip infekcije antraksom.
• Glavni rizik je kontakt sa životinjskom kožom ili kosom, proizvodima od kostiju i vunom ili sa zaraženim životinjama. Ljudi koji su najviše izloženi riziku od kožnog antraksa uključuju radnike na farmama, veterinare, kožare i vunere.

Udisanje antraksa razvija se kada spore antraksa uđu u pluća kroz dišne ​​puteve. Najčešće se ugovara kada radnici udišu spore antraksa u zraku tokom procesa poput štavljenja kože i obrade vune.

Udisanje spora znači da je osoba bila izložena antraksu. Ali to ne znači da će osoba imati simptome.

• Spore bakterija moraju klijati ili niknuti (na isti način kao što sjeme niče prije nego što biljka poraste) prije nego što se stvarna bolest pojavi. Ovaj postupak obično traje 1 do 6 dana.
• Jednom kada spore niknu, oslobađaju nekoliko toksičnih supstanci. Te supstance uzrokuju unutarnje krvarenje, oticanje i odumiranje tkiva.

Gastrointestinalni antraks se javlja kada neko jede meso obojeno antraksom.

Injekcija antraksa može se javiti nekome ko ubrizgava heroin.

Antraks se može koristiti kao biološko oružje ili za bioterorizam.

Simptomi antraksa razlikuju se ovisno o vrsti antraksa.

Simptomi kožnog antraksa počinju 1 do 7 dana nakon izlaganja:

• Razvija se svrbež koji je sličan ugrizu insekata. Ova čireva može se pretvoriti u mjehuriće i stvoriti crni čir (ranica ili ispupčenje).
• Upala je obično bezbolna, ali je često okružena oteklinama.
• Krasta se često formira, a zatim se osuši i otpadne u roku od 2 sedmice. Potpuno zacjeljivanje može potrajati duže.

Simptomi udisanja antraksa:

• Počinje s vrućicom, malaksalošću, glavoboljom, kašljem, otežanim disanjem i bolovima u prsima
• Groznica i šok mogu se javiti kasnije

Simptomi gastrointestinalnog antraksa obično se javljaju u roku od jedne sedmice i mogu uključivati:

• Bolovi u trbuhu
• Krvava dijareja
• Dijareja
• Vrućica
• Čirevi u ustima
• Mučnina i povraćanje (povraćaj može sadržavati krv)

Simptomi injekcije antraksa slični su simptomima kožnog antraksa. Pored toga, koža ili mišić ispod mjesta uboda mogu se zaraziti.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled.

Testovi za dijagnozu antraksa ovise o vrsti bolesti za koju se sumnja.

Na kožnim čirevima rade se kulture kože, a ponekad i biopsija. Uzorak se gleda pod mikroskopom kako bi se identificirala bakterija antraksa.

Testovi mogu uključivati:

• Kultura krvi
• CT skeniranja ili rentgen grudnog koša
• Spinalna slavina za provjeru infekcije oko kičmenog stuba
• Kultura sputuma

Može se uraditi više testova na uzorcima tečnosti ili krvi.

Antibiotici se obično koriste za liječenje antraksa. Antibiotici koji se mogu propisati uključuju penicilin, doksiciklin i ciprofloksacin.

Udisanje antraksa liječi se kombinacijom antibiotika kao što je ciprofloksacin i drugi lijek. Daju se IV (intravenozno). Antibiotici se obično uzimaju 60 dana jer mogu proći spore koje toliko dugo proklijaju.

Kožni antraks liječi se antibioticima koji se uzimaju na usta, obično tokom 7 do 10 dana. Najčešće se koriste doksiciklin i ciprofloksacin.

Kada se liječi antibioticima, kožni antraks će vjerovatno postati bolji. Ali neki ljudi koji se ne liječe mogu umrijeti ako se antraks proširi u krv.

Osobe s inhalacijskim antraksom druge faze imaju loš izgled, čak i ako imaju antibiotsku terapiju. Mnogi slučajevi u drugoj fazi su fatalni.

Infekcija gastrointestinalnog antraksa može se proširiti u krvotok i može rezultirati smrću.

Nazovite svog dobavljača ako mislite da ste bili izloženi antraksu ili ako se pojave simptomi bilo koje vrste antraksa.

Postoje dva glavna načina za sprečavanje antraksa.

Za ljude koji su bili izloženi antraksu (ali nemaju simptome bolesti), pružatelji mogu propisati preventivne antibiotike, poput ciprofloksacina, penicilina ili doksiciklina, ovisno o soju antraksa.

Vakcina protiv antraksa dostupna je vojnom osoblju i nekim pripadnicima šire javnosti. Daje se u seriji od 5 doza tokom 18 mjeseci.

Ne postoji poznati način širenja kožnog antraksa sa osobe na osobu. Ljudima koji žive s nekim ko ima kožni antraks ne trebaju antibiotici, osim ako nisu bili izloženi istom izvoru antraksa.

Woolsorterova bolest; Ragpicker-ova bolest; Kožni antraks; Gastrointestinalni antraks

• Kožni antraks
• Kožni antraks
• Udisanje Antraks
• Antitela
• Bacillus anthracis

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Anthrax. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Ažurirano 31. januara 2017. Pristupljeno 23. maja 2019.

Lucey DR, Grinberg LM. Anthrax. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 294.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (antraks). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 207.