Trovanje parakvatom

Parakvat (dipiridilij) je vrlo toksično sredstvo za uništavanje korova (herbicid). U prošlosti su Sjedinjene Države podsticale Meksiko da ga koristi za uništavanje biljaka marihuane. Kasnije su istraživanja pokazala da je ovaj herbicid opasan za radnike koji su ga primijenili na biljke.

Ovaj članak govori o zdravstvenim problemima koji mogu nastati gutanjem ili udisanjem parakvata.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim izlaganjem otrovu. Ako ste vi ili neko sa kime izloženi, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se lokalni lokalni centar za trovanje može dobiti direktno pozivom državne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) iz bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama.

U Sjedinjenim Državama parakvat je klasificiran kao "ograničena komercijalna upotreba". Ljudi moraju dobiti licencu za upotrebu proizvoda.

Udisanje parakvata može prouzrokovati oštećenje pluća i može dovesti do bolesti koja se naziva parakvat pluća. parakvat uzrokuje oštećenje tijela kada dotakne sluznicu usta, želuca ili crijeva. Možete se razboljeti ako vam parakvat dodirne posjekotinu na koži. Parakvat također može oštetiti bubrege, jetru i jednjak (cijev kojom se hrana spušta iz usta u želudac).

Ako se parakvat proguta, smrt može brzo nastupiti. Smrt se može dogoditi iz rupe na jednjaku ili od teške upale područja koje okružuje glavne krvne sudove i dišne ​​puteve u sredini prsnog koša.

Dugotrajna izloženost parakvatu može uzrokovati ožiljke na plućima koji se nazivaju plućna fibroza. Zbog toga je teško disati.

Simptomi trovanja parakvatom uključuju:

• Opekotine i bolovi u grlu
• Koma
• Otežano disanje
• Krvari iz nosa
• Napadaji
• Šok
• Kratkoća daha
• Bol u stomaku
• Povraćanje, uključujući povraćanje krvi

Pitaće vas jeste li bili izloženi parakvatu. Ponesite kontejner sa sobom u bolnicu, ako je moguće.

Pružatelj zdravstvene zaštite mjerit će i nadgledati vaše vitalne znakove, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni pritisak. Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Testovi krvi i urina
• RTG grudnog koša
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)
• Bronhoskopija (cijev kroz usta i grlo) radi pregleda oštećenja pluća
• Endoskopija (cijev kroz usta i grlo) radi traženja oštećenja jednjaka i želuca

Ne postoji specifičan tretman za trovanje parakvatom. Cilj je ublažiti simptome i liječiti komplikacije. Ako ste izloženi, mjere prve pomoći uključuju:

• Uklanjanje sve kontaminirane odjeće.
• Ako je hemikalija dodirnula vašu kožu, operite to područje vodom i sapunom 15 minuta. Ne trljajte jako, jer bi to moglo slomiti vašu kožu i dopustiti da više parakvata upije u vaše tijelo.
• Ako vam je parakvat ušao u oči, isperite ih vodom 15 minuta.
• Ako ste progutali parakvat, liječite se aktivnim ugljenom što je brže moguće kako biste smanjili količinu apsorbirane u gastrointestinalnom traktu. Bolesnijim ljudima možda će trebati postupak koji se naziva hemoperfuzija, a koji filtrira krv kroz ugljen kako bi pokušao ukloniti parakvat iz pluća.

U bolnici ćete vjerojatno dobiti:

• Aktivni ugljen kroz usta ili sondu kroz nos u stomak ako se osoba javi za pomoć u roku od sat vremena od gutanja otrova
• Podrška za disanje, uključujući kisik, cijev kroz usta kroz grlo i aparat za disanje
• Tekućina kroz venu (do IV)
• Lijek za liječenje simptoma

Ishod ovisi o ozbiljnosti izloženosti. Neki ljudi mogu razviti blage simptome povezane s disanjem i potpuno se oporaviti. Drugi mogu imati trajne promjene na plućima. Ako je osoba progutala otrov, smrt je vjerovatno bez neposredne medicinske pomoći.

Do ovih komplikacija može doći zbog trovanja parakvatom:

• Otkazivanje pluća
• Rupe ili opekotine u jednjaku
• Upala i infekcija u prsnoj šupljini, zahvaćajući vitalne organe i krvne sudove
• Otkazivanja bubrega
• Ožiljak na plućima

Ako smatrate da ste bili izloženi parakvatu, odmah potražite medicinsku pomoć.

Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete direktno doći pozivom nacionalne besplatne telefonske linije za pomoć otrovima (1-800-222-1222) iz bilo kojeg dijela Sjedinjenih Država. Ova nacionalna vruća linija omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Oni će vam dati daljnja uputstva.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja u vezi s trovanjem ili prevencijom otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete zvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u sedmici.

Pročitajte naljepnice na svim hemijskim proizvodima. NEMOJTE koristiti one koji sadrže parakvat. Klonite se područja u kojima se može koristiti. Držite sve otrove u originalnoj ambalaži i van dohvata djece.

Paraquat pluća

• Pluća

Blanc PD. Akutni odgovori na toksično izlaganje. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 75.

Welker K, Thompson TM. Pesticidi. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 157.