Ambliopija

Ambiopija je gubitak sposobnosti jasnog gledanja na jedno oko. Naziva se i "lijeno oko". Najčešći je uzrok problema sa vidom kod djece.

Ambliopija se javlja kada se tokom djetinjstva ne razvije živčani put od jednog oka do mozga. Ovaj se problem razvija jer abnormalno oko šalje pogrešnu sliku u mozak. To je slučaj kod strabizma (prekriženih očiju). U drugim problemima s očima, mozak se šalje pogrešna slika. To zbunjuje mozak i mozak može naučiti ignorirati sliku slabijeg oka.

Strabizam je najčešći uzrok ambliopije. Često postoji porodična istorija ovog stanja.

Izraz "lijeno oko" odnosi se na ambliopiju, koja se često javlja zajedno sa strabizmom. Međutim, ambliopija se može javiti i bez strabizma. Takođe, ljudi mogu imati strabizam bez ambliopije.

Ostali uzroci uključuju:

• Dječija mrena
• Dalekovidost, kratkovidnost ili astigmatizam, posebno ako je veća na jedno oko

Kod strabizma, jedini problem samog oka je taj što je usmjereno u pogrešnom smjeru. Ako je loš vid uzrokovan problemom očne jabučice, poput katarakte, ambliopiju će i dalje trebati liječiti, čak i ako se mrena ukloni. Ambliopija se možda neće razviti ako oba oka imaju jednako slab vid.

Simptomi stanja uključuju:

• Oči koje se okreću prema unutra ili van
• Oči koje kao da ne rade zajedno
• Nemogućnost ispravnog prosuđivanja dubine
• Loš vid na jedno oko

U većini slučajeva ambliopiju je moguće otkriti kompletnim pregledom oka. Nisu često potrebni posebni testovi.

Prvi korak bit će ispravljanje bilo kojeg stanja oka koje uzrokuje slab vid u ambliopičnom oku (poput katarakte).

Djeca s refrakcijskom pogreškom (kratkovidnost, dalekovidost ili astigmatizam) trebat će naočale.

Zatim se flaster stavlja na normalno oko. To prisiljava mozak da prepozna sliku iz oka s ambliopijom. Ponekad se kapi koriste za zamagljivanje vida normalnog oka, umjesto da se na njega stavi flaster. Novije tehnike koriste se računarskom tehnologijom, da bi se svakom oku prikazala malo drugačija slika. Vremenom se vid između očiju izjednačava.

Djeca čiji se vid neće potpuno oporaviti i ona koja imaju samo jedno dobro oko zbog bilo kakvog poremećaja trebaju nositi naočale. Ove naočale trebaju biti otporne na razbijanje i ogrebotine.

Djeca koja se liječe prije 5. godine gotovo uvijek oporavljaju vid koji je blizu normalnog. Međutim, oni mogu i dalje imati problema sa percepcijom dubine.

Ako se liječenje odgodi, mogu nastati trajni problemi s vidom. Djeca koja se liječe nakon 10. godine mogu očekivati ​​da će se vid oporaviti samo djelomično.

Komplikacije mogu uključivati:

• Problemi sa očnim mišićima koji mogu zahtijevati nekoliko operacija
• Trajni gubitak vida na zahvaćenom oku

Obratite se svom ljekaru ili oftalmologu ako sumnjate na problem vida kod malog djeteta.

Rano otkrivanje i liječenje problema sprečava djecu da imaju trajni gubitak vida. Sva djeca bi trebala najmanje jednom proći kompletni očni pregled između 3 i 5 godina.

Posebne metode koriste se za mjerenje vida kod djeteta koje je premlado da bi moglo govoriti. Većina stručnjaka za njegu očiju može izvoditi ove tehnike.

Lijeno oko; Gubitak vida - ambliopija

• Test oštrine vida
• Walleyes

Ellis GS, Pritchard C. Ambliopija. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 11.11.

Kraus CL, Culican SM. Novi napredak u terapiji ambliopije I: binokularne terapije i farmakološka augmentacija. B J Oftalmol. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Olitsky SE, Marsh JD. Poremećaji vida. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 639.

Repka MX. Ambliopija: osnove, pitanja i praktično upravljanje. U: Lambert SR, Lyons CJ, ur. Taylor & Hoyt's Pedijatrijska oftalmologija i strabizam. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 73.

Yen M-Y. Terapija ambliopije: novija perspektiva. Tajvan J Ophthalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.