Genitalne bradavice

Genitalne bradavice su mekane izrasline na koži i sluznici genitalija. Mogu se naći na penisu, vulvi, uretri, vagini, grliću maternice, te oko i u anusu.

Genitalne bradavice šire se seksualnim kontaktom.

Virus koji uzrokuje genitalne bradavice naziva se humanim papiloma virusom (HPV). HPV infekcija je najčešća seksualno prenosiva infekcija (SPI). Postoji više od 180 vrsta HPV-a. Mnogi ne uzrokuju probleme. Neki uzrokuju bradavice na drugim dijelovima tijela, a ne na genitalijama. Tipovi 6 i 11 najčešće su povezani s genitalnim bradavicama.

Određene druge vrste HPV-a mogu dovesti do prekanceroznih promjena na materničnom vratu ili do raka vrata maternice. Oni se nazivaju visoko rizičnim tipovima HPV-a. Oni također mogu dovesti do raka vagine ili vulve, analnog karcinoma i raka grla ili usta.

Važne činjenice o HPV-u:

• HPV infekcija širi se s jedne osobe na drugu seksualnim kontaktom koji uključuje anus, usta ili vaginu. Virus se može širiti, čak i ako NE vidite bradavice.
• Bradavice možda nećete vidjeti 6 tjedana do 6 mjeseci nakon zaraze. Možda ih nećete primijetiti godinama.
• Neće ih razviti svi koji su došli u kontakt s virusom HPV i genitalnim bradavicama.

Vjerojatnije je da ćete dobiti genitalne bradavice i brže ih širiti ako:

• Imati više seksualnih partnera
• Seksualno su aktivni u ranoj dobi
• Koristite duhan ili alkohol
• Imate virusnu infekciju, poput herpesa, i istodobno ste pod stresom
• Su trudne
• Imati oslabljeni imunološki sistem zbog stanja kao što su dijabetes, trudnoća, HIV / AIDS ili lijekovi

Ako dijete ima genitalne bradavice, treba sumnjati na seksualno zlostavljanje kao mogući uzrok.

Genitalne bradavice mogu biti tako sitne da ih ne možete vidjeti.

Bradavice mogu izgledati kao:

• Podignute ili ravne mrlje boje mesa
• Izrasline koje izgledaju poput vrha cvjetače

U žena, genitalne bradavice mogu se naći:

• Unutar vagine ili anusa
• Izvan vagine ili anusa ili na obližnjoj koži
• Na grliću materice unutar tijela

U muškaraca se genitalne bradavice mogu naći na:

• Penis
• Scrotum
• Područje prepona
• Bedra
• Unutar ili oko anusa

Genitalne bradavice mogu se javiti i na:

• Usne
• Usta
• Jezik
• Grlo

Ostali simptomi su rijetki, ali mogu uključivati:

• Povećana vlaga u području genitalija u blizini bradavica
• Povećani iscjedak iz vagine
• Genitalni svrab
• Vaginalno krvarenje tokom ili nakon seksa

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. Kod žena ovo uključuje pregled karlice.

Kancelarijski postupak nazvan kolposkopija koristi se za uočavanje bradavica koje se ne mogu vidjeti golim okom. Koristi svjetlost i mikroskop male snage kako bi pružaocu usluga pomogao da pronađe i uzme uzorke (biopsiju) abnormalnih područja na materničnom vratu. Kolposkopija se obično radi kao odgovor na abnormalni Papa test.

Virus koji uzrokuje genitalne bradavice može uzrokovati abnormalne rezultate na Papa testu. Ako imate ove vrste promjena, možda će vam trebati češći Papa test ili kolposkopija.

Test HPV DNK može utvrditi da li imate visokorizični tip HPV-a za koji je poznato da uzrokuje rak grlića materice. Ovaj test se može uraditi:

• Ako imate genitalne bradavice
• Kao skrining test za žene starije od 30 godina
• U žena bilo koje dobi koje imaju malo abnormalan rezultat Papa testa

Obavezno pregledajte rak grlića maternice, vagine, vulve ili anusa ako su vam dijagnosticirane genitalne bradavice.

Genitalne bradavice mora liječiti liječnik. Ne koristite lijekove koji se prodaju bez recepta namijenjeni drugim vrstama bradavica.

Tretman može uključivati:

• Lijekovi koji se primjenjuju na genitalne bradavice ili vam ih ubrizgava liječnik
• Lijek na recept koji primjenjujete kod kuće nekoliko puta tjedno

Bradavice se također mogu ukloniti manjim postupcima, uključujući:

• Zamrzavanje (kriohirurgija)
• Izgaranje (elektrokauterizacija)
• Laserska terapija
• Hirurgija

Ako imate genitalne bradavice, sve vaše seksualne partnere treba pregledati i liječiti ako se nađu bradavice. Čak i ako nemate simptome, trebali biste se liječiti. Ovo je za sprečavanje komplikacija i izbjegavanje širenja stanja na druge.

Nakon liječenja morat ćete se vratiti svom liječniku kako biste bili sigurni da su sve bradavice nestale.

Redovni Papa test se preporučuje ako ste žena koja je imala genitalne bradavice ili ako ih je imao vaš partner. Ako ste imali bradavice na cerviksu, možda ćete trebati napraviti Papa test svaka 3 do 6 mjeseci nakon prvog tretmana.

Ženama s prekanceroznim promjenama uzrokovanim HPV infekcijom možda će trebati daljnje liječenje.

Mnoge seksualno aktivne mlade žene zaraze se HPV-om. U mnogim slučajevima HPV nestaje sam od sebe.

Većina muškaraca koji se zaraze HPV-om nikada ne razviju nikakve simptome ili probleme zbog zaraze. Međutim, oni to i dalje mogu prenijeti sadašnjim, a ponekad i budućim seksualnim partnerima. Muškarci imaju povećani rizik od raka penisa i grla ako imaju HPV infekciju u anamnezi.

Čak i nakon što se liječite od genitalnih bradavica, još uvijek možete zaraziti druge.

Neke vrste HPV-a mogu uzrokovati rak grlića maternice i vulve. Oni su glavni uzrok raka grlića materice.

Genitalne bradavice mogu postati brojne i prilično velike. Njima će biti potrebno dalje liječenje.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Trenutni ili prošli seksualni partner ima genitalne bradavice.
• Imate vidljive bradavice na vanjskim genitalijama, svrbež, iscjedak ili abnormalno vaginalno krvarenje. Imajte na umu da se genitalne bradavice možda neće pojaviti mjesecima ili godinama nakon spolnog kontakta sa zaraženom osobom.
• Mislite da malo dijete može imati genitalne bradavice.

Žene bi trebale početi uzimati Papa test u 21. godini.

HPV se može prenijeti sa osobe na osobu čak i kada nema vidljivih bradavica ili drugih simptoma. Bavljenje sigurnijim seksom može vam pomoći smanjiti rizik od HPV-a i raka vrata maternice:

• Uvijek koristite muške i ženske kondome. Ali imajte na umu da vas kondomi ne mogu u potpunosti zaštititi. To je zato što virus ili bradavice mogu biti i na obližnjoj koži.
• Imajte samo jednog seksualnog partnera za kojeg znate da nije zaražen.
• Vremenom ograničite broj seksualnih partnera.
• Izbjegavajte partnere koji sudjeluju u rizičnim seksualnim aktivnostima.

Dostupna je HPV vakcina:

• Štiti od tipova HPV koji uzrokuju većinu HPV karcinoma kod žena i muškaraca. Vakcine NE tretiraju genitalne bradavice, već sprečavaju infekciju.
• Vakcina se može dati dječacima i djevojčicama od 9 do 12 godina. Ako se vakcina daje u ovoj dobi, radi se o seriji od 2 injekcije.
• Ako se vakcina daje sa 15 godina ili više, radi se o seriji od 3 injekcije.

Pitajte svog dobavljača da li je cjepivo protiv HPV-a ispravno za vas ili dijete.

Condylomata acuminata; Bradavice na penisu; Humani papiloma virus (HPV); Venerične bradavice; Kondilomi; HPV DNK test; Spolno prenosive bolesti (STD) - bradavice; Seksualno prenosive infekcije (SPI) - bradavice; LSIL-HPV; Niskostepena displazija-HPV; HSIL-HPV; Visokokvalitetna displazija HPV; HPV; Rak vrata maternice - genitalne bradavice

• Ženska reproduktivna anatomija

Bonnez W. Papiloma virusi. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 146.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Humani papiloma virus (HPV). www.cdc.gov/std/hpv/default.htm. Ažurirano 6. oktobra 2017. Pristupljeno 20. novembra 2018.

Kirnbauer R, Lenz P. Humani papiloma virusi. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 79.