Lichen simplexronicus

Lichen simplexronicus (LSC) je stanje kože uzrokovano kroničnim svrbežom i ogrebotinama.

LSC se može pojaviti kod osoba koje imaju:

• Alergije na koži
• Ekcem (atopijski dermatitis)
• Psorijaza
• Nervoza, anksioznost, depresija i drugi emocionalni problemi

Problem je čest kod odraslih, ali se može vidjeti i kod djece.

LSC dovodi do ogrebotina, što onda uzrokuje jače svrbež. Često slijedi ovaj obrazac:

• Može započeti kada nešto trlja, iritira ili ogrebe kožu, poput odjeće.
• Osoba počinje trljati ili grebati područje koje svrbi. Stalno grebanje (često tokom spavanja) uzrokuje zadebljanje kože.
• Zadebljala koža svrbi, a to dovodi do više ogrebotina. To onda uzrokuje veće zadebljanje kože.
• Koža može postati kožna i smećkasta na zahvaćenom području.

Simptomi uključuju:

• Svrbež kože koji može biti dugotrajan (hroničan), intenzivan i pojačava se stresom
• Kožna tekstura na koži
• Sirova područja kože
• Skaliranje
• Lezija kože, zakrpa ili plak oštrih granica i kožne teksture, smještena na gležnju, zglobu, zatiljku, rektumu, analnom području, podlakticama, bedrima, potkoljenici, stražnjem dijelu koljena i unutarnjem laktu

Vaš će zdravstveni radnik pogledati vašu kožu i pitati vas da li ste u prošlosti imali kronični svrbež i ogrebotine. Za potvrđivanje dijagnoze može se uraditi biopsija lezije kože.

Glavni tretman je smanjenje svraba.

Možda ćete trebati koristiti ove lijekove na koži:

• Losion ili steroidna krema za ublažavanje svrbeža i iritacije
• Numbing medicine
• Mast za ljuštenje koja sadrži salicilnu kiselinu, mliječnu kiselinu ili ureu na dijelovima debele kože

Možda ćete trebati koristiti obloge koji vlaže, prekrivaju i štite područje. Mogu se koristiti sa ili bez ljekovitih krema. Oni ostaju na mjestu po tjedan dana ili više. Nošenje pamučnih rukavica noću može spriječiti oštećenje kože od ogrebotina.

Da biste kontrolirali svrab i stres, možda ćete trebati uzimati lijekove na usta, kao što su:

• Antihistaminici
• Ostali oralni lijekovi koji kontroliraju svrbež ili bol

Steroidi se mogu ubrizgati direktno u kožne mrlje kako bi se smanjio svrab i iritacija.

Možda ćete trebati uzimati antidepresive i sredstva za smirenje ako je uzrok vašeg svrbeža emocionalni. Ostale mjere uključuju:

• Savjetovanje koje će vam pomoći da shvatite važnost ne ogrebotina
• Upravljanje stresom
• Modifikacija ponašanja

LSC možete kontrolirati smanjenjem svrbeža i kontrolom grebanja. Stanje se može vratiti ili premjestiti na različita područja na koži.

Ove komplikacije LSC-a mogu se javiti:

• Bakterijska i gljivična infekcija kože
• Trajne promjene u boji kože
• Trajni ožiljak

Nazovite svog dobavljača ako:

• Simptomi se pogoršavaju
• Razvijate nove simptome, posebno znakove kožne infekcije kao što su bol, crvenilo, drenaža s područja ili vrućica

LSC; Neurodermatitis circumscripta

• Lichen simplexronicus na skočnom zglobu
• Lichen simplexronicus
• Lichen simplexronicus na leđima

Habif TP. Ekcem i dermatitis ruku. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija: Vodič u boji za dijagnozu i terapiju. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 3.

Renzi M, Sommer LL, Baker DJ. Lichen simplexronicus. U: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ur. Liječenje kožnih bolesti: sveobuhvatne terapijske strategije. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018: poglavlje 137.

Zug KA. Ekcem. U: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, ur. Kožne bolesti: dijagnostika i liječenje. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.