Alergija na hranu

Alergija na hranu je vrsta imunološkog odgovora koju pokreću jaja, kikiriki, mlijeko, školjke ili neka druga specifična hrana.

Mnogi ljudi imaju intoleranciju na hranu. Ovaj se izraz obično odnosi na žgaravicu, grčeve, bolove u trbuhu ili proljev koji se mogu javiti nakon što pojedu hranu poput:

• Proizvodi od kukuruza
• Kravlje mlijeko i mliječni proizvodi (intolerancija na laktozu)
• Pšenica i druge žitarice koje sadrže gluten (celijakija)

Prava alergija na hranu je mnogo rjeđa.

Imuni sistem normalno štiti tijelo od štetnih tvari, poput bakterija i virusa. Također reagira na strane supstance koje se nazivaju alergeni. Oni su obično bezopasni i kod većine ljudi ne stvaraju problem.

Kod osobe koja ima alergiju na hranu, imunološki odgovor je preosjetljiv. Kad prepozna alergen, imunološki sistem pokreće odgovor. Otpuštaju se hemikalije poput histamina. Ove hemikalije uzrokuju simptome alergije.

Svaka hrana može izazvati alergijsku reakciju. Najčešće alergije na hranu su na:

• Jaja (uglavnom kod djece)
• Riba (starija djeca i odrasli)
• Mlijeko (ljudi svih dobnih skupina)
• Kikiriki (ljudi svih dobnih skupina)
• Školjke poput škampa, rakova i jastoga (ljudi svih dobnih skupina)
• Soja (uglavnom kod djece)
• Orašasti plodovi (ljudi svih dobnih skupina)
• Pšenica (ljudi svih starosnih grupa)

U rijetkim slučajevima aditivi za hranu, poput boja, zgušnjivača i konzervansa, mogu izazvati alergiju na hranu ili reakciju netolerancije.

Neki ljudi imaju oralnu alergiju. Ovo je sindrom alergijskog tipa koji zahvaća usta i jezik nakon što pojedu određeno svježe voće i povrće:

• Dinje, jabuke, ananas i druga hrana sadrže supstance koje su slične određenim polenima.
• Reakcija se najčešće javlja kada jedete sirovi oblik hrane. Koliko je reakcija ozbiljna ovisi o tome koliko hrane pojedete.

Simptomi obično počinju u roku od 2 sata nakon jela. Ponekad simptomi počinju satima nakon što pojedete hranu.

Ključni simptomi alergije na hranu uključuju košnicu, promukao glas i piskanje.

Ostali simptomi koji se mogu javiti uključuju:

• Oticanje (angioedem), posebno na kapcima, licu, usnama i jeziku
  
• Problemi sa gutanjem ili disanjem zbog otoka u grlu
• Svrbež usta, grla, očiju, kože ili bilo kojeg drugog područja
• Vrtoglavica ili nesvjestica
• Začepljenje nosa, curenje iz nosa
• Grčevi u želucu, proljev, mučnina ili povraćanje

Simptomi oralnog (oralnog) sindroma alergije:

• Svrbe usne, jezik i grlo
• Otečene usne (ponekad)

U ozbiljnoj reakciji, koja se naziva anafilaksija, pored gore navedenih simptoma, možda ćete imati nizak krvni pritisak i začepljene dišne ​​putove. Ovo može biti opasno po život.

Testovi krvi ili kože ponekad se koriste da bi se potvrdilo da imate alergiju. Dvostruko slijepi izazov prehrani jedan je od načina za dijagnozu istinskih alergija na hranu. Tokom ovog testa vi i vaš zdravstveni radnik nećete znati šta jedete.

Eliminacijskom dijetom izbjegavate sumnju na hranu dok simptomi ne nestanu. Zatim ponovo počnete jesti hranu kako biste vidjeli ima li alergijske reakcije.

U provokacijskom (izazovnom) testiranju jedete malu količinu sumnjive hrane pod medicinskim nadzorom. Ova vrsta testa može izazvati ozbiljne alergijske reakcije. Testiranje izazova treba raditi samo obučeni pružatelj usluga.

Nikada ne pokušavajte sami izazvati reakciju ili ponovo uvesti hranu. Te testove treba raditi samo pod vodstvom pružatelja usluga, posebno ako je vaša prva reakcija bila ozbiljna.

Ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate alergiju na hranu, posjetite liječnika specijalista za alergije (alergologa).

Liječenje može uključivati ​​bilo šta od sljedećeg:

• Izbjegavanje hrane (ovo je najefikasniji tretman).
• Desenzibilizacija, tokom koje svaki dan pojedete malu količinu hrane. To se mora učiniti pod vodstvom alergologa.

Nije dokazano da drugi tretmani, uključujući alergijske injekcije i probiotike, pomažu kod alergija na hranu.

Ako vaše dijete ima problem s formulom za kravlje mlijeko, vaš davatelj može predložiti isprobavanje formule na bazi soje ili nečega što se naziva elementarna formula, ako je dostupna.

Ako imate simptome samo na jednom dijelu tijela, na primjer, košnicu na bradi nakon što pojedete hranu, možda vam neće trebati nikakav tretman. Simptomi će vjerojatno nestati za kratko vrijeme. Antihistaminici mogu ublažiti nelagodu. Umirujuće kreme za kožu mogu takođe pružiti određeno olakšanje.

Ako vam je dijagnosticirana alergija na hranu, naučite kako koristiti epinefrin za injekcije. Trebao bi ga imati sa sobom u svakom trenutku. Ako razvijete bilo koju vrstu ozbiljne reakcije ili reakcije cijelog tijela (čak i košnice) nakon što pojedete hranu:

• Ubrizgajte epinefrin.
• Zatim odmah idite u najbližu bolnicu ili hitnu ustanovu, po mogućnosti kolima hitne pomoći.

Sljedeće grupe mogu pružiti više informacija o alergijama na hranu:

• Američka akademija za alergijsku astmu i imunologiju - www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• Istraživanje i obrazovanje o alergijama na hranu (FARE) - www.foodallergy.org/
• Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti - www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy

Alergije na kikiriki, orašaste plodove i školjke obično traju čitav život.

Izbjegavanje problematične hrane može biti lako ako je hrana neuobičajena ili je lako prepoznati. Kada jedete daleko od kuće, postavite detaljna pitanja o hrani koju vam serviraju. Kada kupujete hranu, pažljivo pročitajte sastojke pakovanja.

Anafilaksija je teška alergijska reakcija cijelog tijela koja prijeti životu. Iako ljudi sa sindromom oralne alergije u rijetkim slučajevima mogu imati anafilaktičku reakciju, trebali bi pitati svog liječnika trebaju li nositi epinefrin za injekcije.

Alergije na hranu mogu potaknuti ili pogoršati astmu, ekcem ili druge poremećaje.

Koraci koje treba preduzeti kada se javi reakcija alergije na hranu:

• Nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve, poput 911, ako imate ozbiljne reakcije ili reakcije cijelog tijela, posebno piskanje ili otežano disanje, nakon što pojedete hranu.
• Ako je vaš davatelj usluga propisao epinefrin za ozbiljne reakcije, ubrizgajte ga što je prije moguće, čak i prije nego što nazovete 911. Što prije ubrizgnete epinefrin, to bolje.
• Svakoga ko je imao alergijsku reakciju na hranu treba posjetiti alergolog.

Dojenje može pomoći u prevenciji alergija. Inače, ne postoji poznati način za sprečavanje alergija na hranu.

Uobičajeno vjerovanje i praksa je odgađanje uvođenja hrane koja uzrokuje alergije dojenčadi dok njihov gastrointestinalni trakt ne bude imao priliku sazrijeti. Vrijeme za to varira od hrane do hrane i od bebe do bebe.

Izbjegavanje kikirikija u ranom djetinjstvu ne sprječava, a možda čak i pojačava razvoj alergije na kikiriki. Liječnici sada predlažu da se dojenčad uvodi hrana koja sadrži kikiriki, što može spriječiti alergiju na kikiriki. Razgovarajte s djetetovim pružateljem usluga da biste saznali više.

Jednom kada se razvije alergija, pažljivo izbjegavanje hrane koja vrijeđa obično sprečava daljnje probleme.

Alergija na hranu; Alergija na hranu - kikiriki; Alergija na hranu - soja; Alergija na hranu - riba; Alergija na hranu - školjke; Alergija na hranu - jaja; Alergija na hranu - mlijeko

• myPlate
• Anafilaksija
• Alergije na hranu
• Čitajte etikete sa hranom
• Perioralni dermatitis
• Antitela

Bird JA, Jones S, Burks W. Alergija na hranu. U: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, ur. Klinička imunologija: principi i praksa. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.

Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Upravljanje alergijama na hranu. U: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al., Ur. Middletonova alergija: Principi i praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 82.

Togias A, Cooper SF, Acebal ML, et al. Dodatak smjernicama za prevenciju alergije na kikiriki u Sjedinjenim Državama: izvještaj stručnog odbora sponzoriranog od strane Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (1): 29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.