Amaurosis fugax

Amaurosis fugax je privremeni gubitak vida na jednom ili oba oka zbog nedostatka protoka krvi u mrežnici. Retina je sloj tkiva osjetljiv na svjetlost na stražnjoj strani očne jabučice.

Amaurosis fugax sam po sebi nije bolest. Umjesto toga, to je znak drugih poremećaja. Amaurosis fugax može nastati iz različitih uzroka. Jedan od uzroka je kada krvni ugrušak ili komad plaka blokiraju arteriju u oku. Krvni ugrušak ili plak obično putuje od veće arterije, kao što je karotidna arterija na vratu ili arterija u srcu, do arterije u oku.

Plak je tvrda supstanca koja nastaje kada se masnoća, holesterol i druge tvari nakupljaju na zidovima arterija. Faktori rizika uključuju:

• Bolesti srca, posebno nepravilan rad srca
• Zlouporaba alkohola
• Upotreba kokaina
• Dijabetes
• Porodična istorija moždanog udara
• Visok krvni pritisak
• Visok holesterol
• Povećavanje starosti
• Pušenje (ljudi koji puše jedno pakiranje dnevno udvostručuju rizik od moždanog udara)

Amaurosis fugax se može javiti i zbog drugih poremećaja kao što su:

• Ostali problemi s očima, poput upale vidnog živca (optički neuritis)
• Bolest krvnih sudova koja se naziva poliarteritis nodosa
• Migrenske glavobolje
• Tumor mozga
• Povreda glave
• Multipla skleroza (MS), upala živaca zbog tjelesnih imunih ćelija koje napadaju nervni sistem
• Sistemski eritematozni lupus, autoimuna bolest u kojoj imunološke stanice tijela napadaju zdravo tkivo u cijelom tijelu

Simptomi uključuju iznenadni gubitak vida na jednom ili oba oka. To obično traje nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Poslije se vid vraća u normalu. Neki ljudi opisuju gubitak vida kao sivu ili crnu nijansu koja se spušta preko oka.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će cjelovit pregled oka i živčanog sustava. U nekim slučajevima, pregled očima otkrit će svijetlu točku na kojoj ugrušak blokira mrežničnu arteriju.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Ultrazvučno ili magnetno-rezonantno angiografsko skeniranje karotidne arterije radi provjere krvnih ugrušaka ili plaka
• Krvne pretrage za provjeru nivoa holesterola i šećera u krvi
• Testovi srca, poput EKG-a za provjeru njegove električne aktivnosti

Liječenje amaurosis fugaxa ovisi o njegovom uzroku. Kada je amaurosis fugax posljedica krvnog ugruška ili naslaga, treba se spriječiti moždani udar. Sljedeće može pomoći u sprječavanju moždanog udara:

• Izbjegavajte masnu hranu i slijedite zdravu, nemasnu prehranu. NE pijte više od 1 do 2 alkoholna pića dnevno.
• Redovno vježbajte: 30 minuta dnevno ako nemate prekomjernu težinu; 60 do 90 minuta dnevno ako imate prekomjernu težinu.
• Prestati pušiti.
• Većina ljudi trebala bi težiti za krvnim pritiskom ispod 120 do 130/80 mm Hg. Ako imate dijabetes ili ste imali moždani udar, liječnik će vam možda reći da ciljate na niži krvni pritisak.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca ili otvrdnete arterije, vaš LDL (loši) holesterol treba biti niži od 70 mg / dL.
• Slijedite planove liječenja vašeg liječnika ako imate visok krvni pritisak, dijabetes, povišen holesterol ili bolesti srca.

Vaš liječnik također može preporučiti:

• Nema tretmana. Možda će vam trebati redovne posjete samo radi provjere zdravlja vašeg srca i karotidnih arterija.
• Aspirin, varfarin (Coumadin) ili drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi kako bi smanjili rizik od moždanog udara.

Ako se čini da je veliki dio karotidne arterije blokiran, radi uklanjanja blokade vrši se operacija karotidne endarterektomije. Odluka o operaciji također se temelji na vašem ukupnom zdravlju.

Amaurosis fugax povećava rizik od moždanog udara.

Nazovite svog dobavljača ako dođe do gubitka vida. Ako simptomi traju duže od nekoliko minuta ili ako postoje i drugi simptomi sa gubitkom vida, odmah potražite medicinsku pomoć.

Prolazna monokularna sljepoća; Privremeni monokularni gubitak vida; TMVL; Privremeni monokularni gubitak vida; Prolazni binokularni gubitak vida; TBVL; Privremeni gubitak vida - amaurosis fugax

• Retina

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ishemijska cerebrovaskularna bolest. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 65.

Brown GC, Sharma S, Brown MM. Očni ishemijski sindrom. U: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, ur. Ryanova mrežnica. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene radnike iz Američkog udruženja za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.