Predijabetes

Prediabetes se javlja kada je nivo šećera (glukoze) u vašoj krvi previsok, ali nedovoljno visok da bi se mogao nazvati dijabetesom.

Ako imate prediabetes, imate mnogo veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 u roku od 10 godina. Takođe povećava rizik od srčanih bolesti i moždanog udara.

Gubitak viška kilograma i redovno vježbanje često mogu spriječiti da dijabetes preraste u dijabetes tipa 2.

Vaše tijelo dobiva energiju iz glukoze u vašoj krvi. Hormon zvan insulin pomaže ćelijama u vašem tijelu da koriste glukozu. Ako imate prediabetes, ovaj proces takođe ne funkcionira. Glukoza se nakuplja u vašem krvotoku. Ako nivo postane dovoljno visok, znači da ste razvili dijabetes tipa 2.

Ako rizikujete dijabetes, vaš ljekar će testirati šećer u krvi pomoću jednog ili više sljedećih testova. Bilo koji od sljedećih rezultata ispitivanja ukazuje na predijabetes:

• Glukoza u krvi natašte od 100 do 125 mg / dL (nazvana oštećena glukoza natašte)
• Glukoza u krvi od 140 do 199 mg / dL 2 sata nakon uzimanja 75 grama glukoze (nazvana oštećena tolerancija glukoze)
• Razina A1C od 5,7% do 6,4%

Imati dijabetes povećava rizik za određene zdravstvene probleme. To je zato što visoka razina glukoze u krvi može oštetiti krvne žile i živce. To može dovesti do bolesti srca i moždanog udara. Ako imate prediabetes, možda se već javljaju oštećenja na krvnim žilama.

Imati prediabetes poziv je na uzbunu za poduzimanje akcija za poboljšanje vašeg zdravlja.

Vaš će pružatelj usluga razgovarati s vama o vašem stanju i rizicima od predijabetesa. Da bi vam pomogao u prevenciji dijabetesa, pružatelj će vam vjerojatno predložiti određene promjene u načinu života:

• Jedite zdravu hranu. To uključuje cjelovite žitarice, nemasne proteine, mliječne proizvode sa malo masti i puno voća i povrća. Pazite na veličinu porcija i izbjegavajte slatkiše i prženu hranu.
• Smršati. Samo mali gubitak kilograma može napraviti veliku razliku u vašem zdravlju. Na primjer, vaš davatelj usluga može predložiti da izgubite oko 5% do 7% tjelesne težine. Dakle, ako imate 90 kilograma, vaš gubitak od 7% bio bi gubitak oko 6,3 kilograma. Vaš davatelj usluga može predložiti dijetu ili se pridružiti programu koji će vam pomoći da izgubite kilograme.
• Više vježbajte. Težite najmanje 30 do 60 minuta umjerenog vježbanja najmanje 5 dana u sedmici. To može uključivati ​​brzo hodanje, vožnju biciklom ili plivanje. Također možete podijeliti vježbu na manje sesije tijekom dana. Idite stepenicama umjesto liftom. Čak i male količine aktivnosti računaju se na vaš nedeljni cilj.
• Uzimajte lijekove prema uputama. Vaš davatelj može propisati metformin kako bi smanjio šansu da vaš predijabetes preraste u dijabetes. Ovisno o ostalim faktorima rizika za srčana oboljenja, davatelj lijeka također može propisati lijekove za smanjenje nivoa holesterola u krvi ili krvnog tlaka.

Ne možete reći da imate predijabetes jer nema simptome. Jedini način da se sazna je test krvi. Vaš liječnik će vam testirati šećer u krvi ako imate rizik od dijabetesa. Faktori rizika za predijabetes isti su kao i za dijabetes tipa 2.

Trebali biste se testirati na predijabetes ako imate 45 godina ili više. Ako ste mlađi od 45 godina, trebali biste se testirati ako imate prekomjernu težinu ili pretilost i imate li jedan ili više ovih faktora rizika:

• Prethodni test za dijabetes koji pokazuje rizik od dijabetesa
• Roditelj, brat ili sestra ili dijete sa anamnezom dijabetesa
• Neaktivan način života i nedostatak redovnog vježbanja
• Afroamerikanci, Latinoamerikanci, Amerikanci i Aljasci, azijski ili pacifički otočani
• Visok krvni pritisak (140/90 mm Hg ili više)
• Nizak HDL (dobar) holesterol ili visoki trigliceridi
• Istorija bolesti srca
• Istorija dijabetesa tokom trudnoće (gestacijski dijabetes)
• Zdravstvena stanja povezana sa insulinskom rezistencijom (sindrom policističnih jajnika, acanthosis nigricans, teška pretilost)

Ako rezultati testa krvi pokažu da imate prediabetes, vaš davatelj usluga može predložiti da se podvrgne ponovnom testiranju jednom godišnje. Ako su vaši rezultati normalni, pružatelj usluga može predložiti ponovno testiranje svake 3 godine.

Oštećena glukoza natašte - predijabetes; Oštećena tolerancija na glukozu - predijabetes

• Faktori rizika od dijabetesa

Američko udruženje za dijabetes. Standardi medicinske zaštite kod dijabetesa - 2020. Briga o dijabetesu. 2020; 43 (Suppl 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Kahn CR, Ferris HA, O’Neill BT. Patofiziologija dijabetesa melitusa tipa 2. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 34.

Siu AL; Američka radna grupa za preventivne usluge. Skrining na abnormalnu glukozu u krvi i dijabetes melitus tipa 2: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Predijabetes