Mukormikoza

Mukormikoza je gljivična infekcija sinusa, mozga ili pluća. Javlja se kod nekih ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Mukormikozu uzrokuju različite vrste gljivica koje se često nalaze u raspadajućim organskim tvarima. Tu spadaju pokvareni kruh, voće i povrće, kao i hrpe tla i komposta. Većina ljudi u određeno vrijeme dođe u kontakt s gljivicom.

Međutim, ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom češće razvijaju mukormikozu. Uključuju ljude sa bilo kojim od sljedećih stanja:

• AIDS
• Opekotine
• Dijabetes (obično loše kontroliran)
• Leukemija i limfomi
• Dugotrajna upotreba steroida
• Metabolička acidoza
• Loša ishrana (neuhranjenost)
• Upotreba nekih lijekova

Mukormikoza može uključivati:

• Infekcija sinusa i mozga koja se naziva rinocerebralna infekcija: Može započeti kao infekcija sinusa, a zatim dovesti do otoka živaca koji proizlaze iz mozga.To također može uzrokovati krvne ugruške koji blokiraju sudove u mozgu.
• Infekcija pluća koja se naziva plućna mukormikoza: Upala pluća brzo se pogoršava i može se proširiti na grudnu šupljinu, srce i mozak.
• Ostali dijelovi tijela: Mukormikoza gastrointestinalnog trakta, kože i bubrega.

Simptomi rinocerebralne mukormikoze uključuju:

• Oči koje nabreknu i strše (strše)
• Tamno krastanje u nosnim šupljinama
• Vrućica
• Glavobolja
• Promjene mentalnog statusa
• Crvenilo kože iznad sinusa
• Bol u sinusima ili zagušenja

Simptomi plućne (plućne) mukormikoze uključuju:

• Kašalj
• Kašljanje krvi (povremeno)
• Vrućica
• Kratkoća daha

Simptomi gastrointestinalne mukormikoze uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Krv u stolici
• Dijareja
• Povraćanje krvi

Simptomi bubrežne (bubrežne) mukormikoze uključuju:

• Vrućica
• Bol u gornjem dijelu trbuha ili leđima

Simptomi mukormikoze kože (kože) uključuju jedno, ponekad bolno i otvrdnuto područje kože koje može imati pocrnjelo središte.

Vaš liječnik će vas pregledati. Ako imate problema sa sinusima, posjetite doktora za uho-nos-grlo (ENT).

Testiranje ovisi o vašim simptomima, ali može uključivati ​​ove slikovne testove:

• CT skeniranje
• MRI skeniranje

Za dijagnozu mukormikoze mora se uraditi biopsija. Biopsija je uklanjanje malog komada tkiva za laboratorijski pregled radi utvrđivanja gljivica i invazije u tkivu domaćina.

Treba odmah izvršiti operaciju kako bi se uklonilo sve mrtvo i zaraženo tkivo. Operacija može dovesti do deformiranja, jer može uključivati ​​uklanjanje nepca, dijelova nosa ili dijelova oka. Ali, bez takve agresivne operacije, šanse za preživljavanje su znatno smanjene.

Kroz venu ćete dobiti i antifungalni lijek, obično amfotericin B. Nakon što je infekcija pod nadzorom, možda ćete preći na drugi lijek, poput posakonazola ili izavukonazola.

Ako imate dijabetes, bit će važno da se nivo šećera u krvi normalizira.

Mukormikoza ima vrlo visoku stopu smrtnosti, čak i kada se radi agresivna operacija. Rizik od smrti ovisi o području zahvaćenog tijela i vašem ukupnom zdravlju.

Mogu se pojaviti ove komplikacije:

• Sljepoća (ako je zahvaćen vidni živac)
• Zgrušavanje ili začepljenje krvnih žila mozga ili pluća
• Smrt
• Oštećenje živaca

Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom i imunološkim poremećajima (uključujući dijabetes) trebaju potražiti medicinsku pomoć ako se razviju:

• Vrućica
• Glavobolja
• Bol u sinusima
• Oticanje očiju
• Bilo koji od gore navedenih simptoma

Budući da su gljive koje uzrokuju mukormikozu široko rasprostranjene, najbolji način za sprečavanje ove infekcije je poboljšanje kontrole bolesti povezanih s mukormikozom.

Gljivična infekcija - mukormikoza; Zigomikoza

• Gljivice

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Mukormikoza. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Ažurirano 28. oktobra 2020. Pristupljeno 18. februara 2021.

Kontoyiannis DP. Mukormikoza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 320.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Uzročnici mukormikoze i entomoftoramikoze. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 258.