Cryptosporidium enteritis

Cryptosporidium enteritis je infekcija tankog crijeva koja uzrokuje proljev. Parazit kriptosporidium uzrokuje ovu infekciju.

Cryptosporidium je nedavno prepoznat kao uzročnik proljeva širom svijeta u svim dobnim skupinama. Ima veći učinak na ljude sa oslabljenim imunološkim sistemom, uključujući:

• Ljudi koji uzimaju lijekove za suzbijanje svog imunološkog sistema
• Osobe sa HIV-om / AIDS-om
• Primaoci transplantacije

U ovim skupinama ova infekcija nije samo dosadna, već može dovesti do ozbiljnog i po život opasnog gubitka mišićne i tjelesne mase (gubljenje) i pothranjenosti.

Glavni faktor rizika je voda za piće koja je zagađena fecesom (stolicom). Osobe s većim rizikom uključuju:

• Rukovaoci životinjama
• Ljudi koji su u bliskom kontaktu sa zaraženim ljudima
• Mlada djeca

Izbijanja su povezana sa:

• Pijenje iz zagađenih javnih zaliha vode
• Pijenje nepasterizovanog jabukovače
• Kupanje u zagađenim bazenima i jezerima

Neke su epidemije bile vrlo velike.

Simptomi infekcije uključuju:

• Grčevi u trbuhu
• Proljev, koji je često vodenast, nekrvav, velikog volumena i javlja se mnogo puta dnevno
• Općenito bolesno osjećanje (malaksalost)
• Pothranjenost i gubitak kilograma (u težim slučajevima)
• Mučnina

Ovi testovi se mogu uraditi:

• Test antitela da bi se utvrdilo da li je kriptosporidijum u stolici
• Biopsija crijeva (rijetko)
• Ispitivanje stolice posebnim tehnikama (AFB bojanje)
• Pregled stolice pomoću mikroskopa za traženje parazita i njihovih jajašaca

Postoji nekoliko tretmana za kriptosporidium enteritis.

Lijekovi poput nitazoksanida koristili su se kod djece i odraslih. Ostali lijekovi koji se ponekad koriste uključuju:

• Atovaquone
• Paromomicin

Ovi lijekovi često pomažu samo na kratko. Uobičajeno je da se infekcija vrati.

Najbolji pristup je poboljšanje imunološke funkcije kod ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sistem. Kod osoba s HIV-om / AIDS-om to se može učiniti korištenjem visoko aktivne antivirusne terapije. Korištenje ove vrste tretmana može dovesti do potpune remisije kriptosporidijumskog enteritisa.

Kod zdravih ljudi infekcija će se očistiti, ali može potrajati i do mjesec dana. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom dugotrajni proljev može uzrokovati gubitak kilograma i neuhranjenost.

Mogu se pojaviti ove komplikacije:

• Upala žučnog kanala
• Upala žučne kese
• Upala jetre (hepatitis)
• Malapsorpcija (iz crijevnog trakta se ne apsorbira dovoljno hranjivih sastojaka)
• Upala gušterače (pankreatitis)
• Gubitak tjelesne mase koji uzrokuje ekstremnu mršavost i slabost (sindrom rasipanja)

Obratite se svom ljekaru ako vam se javi vodeni proljev koji ne prolazi u roku od nekoliko dana, posebno ako imate oslabljen imunološki sistem.

Pravilna higijena i higijena, uključujući pranje ruku, važne su mjere za prevenciju ove bolesti.

Određeni filteri za vodu mogu takođe smanjiti rizik filtriranjem jajašaca kriptosporidijuma. Međutim, pore filtra moraju biti manje od 1 mikrona da bi bile efikasne. Ako imate oslabljeni imunološki sistem, pitajte svog davatelja usluge da li treba da prokuhate vodu.

Kriptosporidioza

• Cryptosporidium - organizam
• Organi probavnog sistema

CD Huston. Crijevne protozoe. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 113.

Warren CA, Lima AAM. Kriptosporidioza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 329.

Bijela AC. Kriptosporidioza (vrste Cryptosporidium). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 282.