Preeclampsia - briga o sebi

Trudnice sa preeklampsijom imaju visok krvni pritisak i znakove oštećenja jetre ili bubrega. Oštećenje bubrega rezultira prisustvom proteina u urinu. Preeklampsija koja se javlja kod žena nakon 20. tjedna trudnoće. Može biti blaga ili ozbiljna. Preeklampsija obično prolazi nakon rođenja djeteta i porođaja posteljice. Međutim, može potrajati ili čak početi nakon porođaja, najčešće u roku od 48 sati. To se naziva postporođajna preeklampsija.

Odluke o liječenju donose se na osnovu gestacijske dobi trudnoće i težine preeklampsije.

Ako ste prošli 37 tjedana i dijagnosticirana vam je preeklampsija, vaš će vam liječnik vjerovatno savjetovati rani porod. To može uključivati ​​primanje lijekova za započinjanje (izazivanje) porođaja ili rađanje djeteta carskim rezom (C-presjek).

Ako ste trudni manje od 37 tjedana, cilj je produžiti trudnoću sve dok je sigurna. To omogućava vašoj bebi da se duže razvija u vama.

• Koliko ćete brzo biti isporučeni ovisi o visini vašeg krvnog pritiska, znakovima problema sa jetrom ili bubrezima i stanju djeteta.
• Ako je vaša preeklampsija ozbiljna, možda ćete morati ostati u bolnici da biste je pažljivo pratili. Ako preeklampsija ostane ozbiljna, možda ćete morati biti isporučeni.
• Ako je vaša preeklampsija blaga, možda ćete moći ostati kod kuće na odmoru u krevetu. Morat ćete imati česte preglede i testove. Ozbiljnost preeklampsije može se brzo promijeniti, pa ćete trebati vrlo pažljivo praćenje.

Potpuni odmor u krevetu više se ne preporučuje. Vaš provajder će vam preporučiti nivo aktivnosti.

Kada ste kod kuće, pružatelj će vam reći koje promjene ćete možda trebati unijeti u prehranu.

Možda ćete trebati uzimati lijekove za snižavanje krvnog pritiska. Uzmite ove lijekove onako kako vam to kaže davatelj usluga.

NEMOJTE uzimati dodatne vitamine, kalcijum, aspirin ili druge lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim pružateljem usluga.

Često se žene koje imaju preeklampsiju ne osjećaju bolesno ili imaju bilo kakve simptome. Ipak, i vi i vaša beba možete biti u opasnosti. Da biste zaštitili sebe i svoju bebu, važno je posjetiti sve svoje prenatalne posjete. Ako primijetite bilo kakve simptome preeklampsije (navedene u nastavku), odmah obavijestite svog dobavljača.

Ako razvijete preeklampsiju, postoje rizici i za vas i za vašu bebu:

• Majka može imati oštećenje bubrega, napadaje, moždani udar ili krvarenje u jetri.
• Veći je rizik da se posteljica odvoji od maternice (abrupcija) i od mrtvorođenosti.
• Beba možda neće pravilno rasti (ograničenje rasta).

Dok ste kod kuće, pružatelj usluga može od vas tražiti da:

• Izmjerite krvni pritisak
• Provjerite ima li u mokraći proteina
• Pratite koliko tekućine pijete
• Provjeri svoju težinu
• Pratite koliko se često vaša beba kreće i udara

Vaš davatelj usluga će vas naučiti kako raditi ove stvari.

Trebat će vam česte posjete vašem davatelju usluga kako biste bili sigurni da vi i vaša beba dobro radite. Vjerovatno ćete imati:

• Posjete kod vašeg davatelja usluga jednom tjedno ili više
• Ultrazvuk za praćenje veličine i kretanja vaše bebe i količine tečnosti oko nje
• Test bez stresa za provjeru stanja vaše bebe
• Testovi krvi ili urina

Znakovi i simptomi preeklampsije najčešće nestaju u roku od 6 tjedana nakon porođaja. Međutim, povišeni krvni pritisak se ponekad pogoršava prvih nekoliko dana nakon porođaja. I dalje rizikujete preeklampsiju do 6 tjedana nakon porođaja. Ova preeklampsija nakon porođaja nosi veći rizik od smrti. Važno je da se i dalje nadgledate u to vrijeme. Ako primijetite bilo kakve simptome preeklampsije, prije ili poslije porođaja, odmah se obratite svom ljekaru.

Nazovite svog dobavljača odmah ako:

• Otičite ruke, lice ili oči (edemi).
• Odjednom se udebljate tokom 1 ili 2 dana ili dobijete više od 1 kilograma u sedmici.
• Imajte glavobolju koja ne prolazi ili se pogoršava.
• Ne mokre često.
• Imati mučninu i povraćanje.
• Neka se promjene vida, poput kratkog vremena, ne vide, trepere svjetla ili mrlje, osjetljive su na svjetlost ili se zamuti vid.
• Osjetite lagano ili nesvjesno.
• Boli vas trbuh ispod rebara, češće s desne strane.
• Boli vas desno rame.
• Imate problema sa disanjem.
• Modrice lako.

Toksemija - briga o sebi; PIH - briga o sebi; Hipertenzija izazvana trudnoćom - samopomoć

Američki koledž opstetričara i ginekologa; Radna grupa za hipertenziju u trudnoći. Hipertenzija u trudnoći. Izvještaj Radne grupe Američkog koledža za opstetričare i ginekologe o hipertenziji u trudnoći. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Hipertenzija povezana sa trudnoćom. U: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, ur. Creasy i Resnikova medicina majke i fetusa: Principi i praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 48.

Sibai BM. Preeklampsija i hipertenzivni poremećaji. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 31.

• Visok krvni pritisak u trudnoći