Epiduralni blok - trudnoća

Epiduralni blok je omamljujući lijek koji se daje injekcijom (pucanj) u leđa. Otupljuje ili uzrokuje gubitak osjećaja u donjoj polovici tijela. To umanjuje bol kod kontrakcija tokom porođaja. Epiduralni blok se takođe može koristiti za smanjenje bolova tokom operacije na donjim ekstremitetima. Ovaj se članak fokusira na epiduralne blokove tokom porođaja.

Blok ili hitac daje vam se u predelu donjeg dijela leđa ili kičme.

• Od vas će se možda tražiti da legnete na bok ili možete sjesti.
• U svakom slučaju, od vas će se tražiti da povučete stomak prema unutra i pogrbite leđa prema van.

Vaš liječnik će vam oprati područje leđa i ubrizgati malo lijeka da omrtviči mjesto na kojem se nalazi epiduralna igla:

• Pružatelj vam ubacuje iglu u donji dio leđa.
• Igla se postavlja u mali prostor izvan vaše kičmene moždine.
• Mala meka cijev (kateter) postavlja se na vaša leđa, pored kičme.
• Igla se uklanja.

Lijek za omamljivanje daje se kroz sondu onoliko dugo koliko je potrebno.

U većini slučajeva dobit ćete malu dozu jer je sigurnija za vas i bebu. Kad lijek stupi na snagu (10 do 20 minuta), trebali biste se osjećati bolje. Tokom kontrakcija još uvijek možete osjetiti leđni ili rektalni pritisak.

Možete se naježiti nakon epiduralne, ali to je uobičajeno. Mnoge žene drhte tokom porođaja čak i bez epiduralne.

Mnoga istraživanja su pokazala da je epiduralna sigurnost na siguran način za upravljanje bolovima tokom porođaja. Iako su rijetki, postoje određeni rizici.

Vaš krvni pritisak može na kratko pasti. To bi moglo dovesti do usporavanja pulsa djeteta.

• Da biste to izbjegli, primit ćete tekućinu putem intravenske (IV) linije kako biste održali stabilan krvni pritisak.
• Ako vam krvni pritisak pokaže da pada, možda ćete trebati ležati na boku kako bi se krv kretala cijelim tijelom.
• Vaš davatelj može vam dati i lijek za povišenje krvnog pritiska.

Epiduralni blok može promijeniti ili promijeniti porod i porod.

• Ako ste vrlo otupjeli iz bloka, možda ćete teže podnijeti guranje svoje bebe kroz rodni kanal.
• Kontrakcije se mogu na neko vrijeme smanjiti ili usporiti, ali trudovi će se i dalje odvijati kako treba. U nekim slučajevima to može ići i brže. Ako se vaš porod uspori, liječnik vam može dati lijek za ubrzavanje kontrakcija. Najbolje je pričekati dok se ne rodite da biste postavili epiduralnu.

Ostale rijetke nuspojave su:

• Možda ćete zaboljeti glavobolju nakon epiduralne bolesti, ali to je rijetko.
• Lijek vam može ući u kičmenu tečnost. Kratko vrijeme može vam se zavrtjeti u glavi ili ćete možda teško disati. Mogli biste imati i napad. Ovo je takođe rijetko.

Postoje 2 vrste:

• "Šetajući" epiduralni blok. Ova vrsta epiduralne će vam smanjiti bol, ali i dalje ćete moći micati nogama. Većina žena zapravo ne može hodati, ali mogu micati nogama.
• Kombinovani spinalni epiduralni blok. Ovo kombinira i kičmeni i epiduralni blok. Puno brže ublažava bol. Kombinirani blok koristi se kada su žene na vrlo aktivnom radu i žele odmah olakšanje.

Dostava - epiduralna; Trudovi - epiduralni

• Epiduralna serija

Hawkins JL, Bucklin BA. Akušerska anestezija. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 16.

Nathan N, Wong, CA. Spinalna, epiduralna i kaudalna anestezija: anatomija, fiziologija i tehnika. U: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, ur. Kestenova akušerska anestezija: principi i praksa. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Anestezija za akušerstvo. U: Gropper MA, ur. Millerova anestezija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 62.

• Anestezija
• Porođaj