Sindrom prazne selle

Sindrom prazne sele je stanje u kojem se hipofiza smanjuje ili se izravnava.

Hipofiza je mala žlijezda smještena tik ispod mozga. Na dno mozga pričvršćen je hipofiznom stabljikom. Hipofiza se nalazi u sedlu nalik na sedlo u lubanji zvanom sella turcica. Na latinskom znači tursko sjedište.

Kada se hipofiza smanji ili izravna, to se ne može vidjeti na MRI snimanju. Zbog toga područje hipofize izgleda kao "prazna sela". Ali sella zapravo nije prazna. Često je ispunjen cerebrospinalnom tečnošću. Likvor je tekućina koja okružuje mozak i kičmenu moždinu. Sa sindromom praznih sela, likvor je procurio u sella turcica, vršeći pritisak na hipofizu. Zbog toga se žlijezda smanjuje ili izravnava.

Primarni sindrom prazne sele nastaje kada se jedan od slojeva (arahnoidni) koji pokriva vanjsku stranu mozga izboči u selu i pritisne hipofizu.

Sekundarni sindrom prazne sele nastaje kada je sela prazna jer je hipofiza oštećena:

• Tumor
• Terapija zračenjem
• Hirurgija
• Trauma

Sindrom prazne selle može se vidjeti u stanju nazvanom pseudotumor cerebri, koje uglavnom pogađa mlade, pretile žene i uzrokuje da je likvor pod većim pritiskom.

Hipofiza stvara nekoliko hormona koji kontroliraju druge žlijezde u tijelu, uključujući:

• Nadbubrežne žlijezde
• Jajnici
• Testisi
• Štitnjača

Problem hipofize može dovesti do problema sa bilo kojom od gore navedenih žlijezda i abnormalnim nivoom hormona u tim žlijezdama.

Često nema simptoma ili gubitka funkcije hipofize.

Ako postoje simptomi, oni mogu uključivati ​​bilo šta od sljedećeg:

• Problemi s erekcijom
• Glavobolja
• Neredovna ili odsutna menstruacija
• Smanjena ili nema želje za seksom (nizak libido)
• Umor, niska energija
• Ispuštanje bradavice

Primarni sindrom prazne sele najčešće se otkriva tijekom MRI ili CT skeniranja glave i mozga. Funkcija hipofize je obično normalna.

Pružatelj zdravstvene zaštite može naručiti testove kako bi se osiguralo da hipofiza radi normalno.

Ponekad će se raditi testovi za visoki pritisak u mozgu, kao što su:

• Pregled mrežnjače kod oftalmologa
• Lumbalna punkcija (kičmena pipa)

Za primarni sindrom prazne selle:

• Nema liječenja ako je funkcija hipofize normalna.
• Lijekovi se mogu propisati za liječenje bilo kakvih abnormalnih nivoa hormona.

Za sekundarni sindrom prazne sele, liječenje uključuje nadomještanje hormona koji nedostaju.

U nekim je slučajevima potrebna operacija da bi se popravila sella turcica.

Primarni sindrom prazne sele ne uzrokuje zdravstvene probleme i ne utječe na očekivani životni vijek.

Komplikacije sindroma primarne prazne sele uključuju malo viši nivo prolaktina od normalnog. Ovo je hormon koji stvara hipofiza. Prolaktin stimuliše razvoj dojki i proizvodnju mlijeka kod žena.

Komplikacije sekundarnog sindroma prazne sele povezane su sa uzrokom bolesti hipofize ili s efektima premalog hormona hipofize (hipopituitarizam).

Obratite se svom ljekaru ako se pojave simptomi abnormalne funkcije hipofize, poput problema s menstrualnim ciklusom ili impotencije.

Hipofiza - sindrom prazne sele; Djelomično prazna sella

• Hipofiza

Kaiser U, Ho KKY. Fiziologija hipofize i dijagnostička procjena. U: Melmed S, Polonski KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 8.

Maya M, Pressman BD. Slika hipofize. U: Melmed S, ur. Hipofiza. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 23.

Molitch ME. Prednja hipofiza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 224.