Gastropareza

Gastropareza je stanje koje smanjuje sposobnost želuca da isprazni svoj sadržaj. Ne uključuje blokadu (prepreku).

Tačan uzrok gastropareze nije poznat. Može biti uzrokovano poremećajem živčanih signala u želucu. Stanje je česta komplikacija dijabetesa. To može pratiti i neke operacije.

Faktori rizika za gastroparezu uključuju:

• Dijabetes
• Gastrektomija (operacija uklanjanja dijela želuca)
• Sistemska skleroza
• Upotreba lijeka koji blokira određene živčane signale (antiholinergički lijek)

Simptomi mogu uključivati:

• Abdominalna distenzija
• Hipoglikemija (kod osoba s dijabetesom)
• Mučnina
• Preuranjena trbušna punoća nakon jela
• Gubitak kilograma bez pokušaja
• Povraćanje
• Bolovi u trbuhu

Testovi koji će vam možda trebati uključuju:

• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD)
• Studija pražnjenja želuca (pomoću izotopskog obilježavanja)
• Gornja GI serija

Osobe sa dijabetesom trebaju uvijek kontrolirati razinu šećera u krvi. Bolja kontrola nivoa šećera u krvi može poboljšati simptome gastropareze. Jedenje manjih i češćih obroka i meke hrane također može pomoći u ublažavanju nekih simptoma.

Lijekovi koji mogu pomoći uključuju:

• Holinergični lijekovi koji djeluju na acetilholinske živčane receptore
• Eritromicin
• Metoklopramid, lijek koji pomaže u pražnjenju želuca
• Lijekovi antagonisti serotonina, koji djeluju na serotoninske receptore

Ostali tretmani mogu uključivati:

• Botulinum toksin (Botox) ubrizgan u izlazak iz želuca (pylorus)
• Hirurški postupak koji stvara otvor između želuca i tankog crijeva kako bi se hrana lakše kretala kroz probavni trakt (gastroenterostomija)

Čini se da mnogi tretmani pružaju samo privremenu korist.

Stalna mučnina i povraćanje mogu prouzrokovati:

• Dehidracija
• Neravnoteža elektrolita
• Pothranjenost

Ljudi sa dijabetesom mogu imati ozbiljne komplikacije zbog loše kontrole šećera u krvi.

Promjene u vašoj prehrani mogu pomoći u kontroli simptoma. Nazovite svog liječnika ako se simptomi nastave ili ako imate nove simptome.

Gastroparesis diabeticorum; Odloženo pražnjenje želuca; Dijabetes - gastropareza; Dijabetička neuropatija - gastropareza

• Probavni sustav
• Stomak

Bircher G, Woodrow G. Gastroenterologija i prehrana kod kroničnih bolesti bubrega. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 86.

Koch KL. Gastromska neuromišićna funkcija i neuromišićni poremećaji. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 49.