Holangiokarcinom
Holangiokarcinom (CCA) je rijedak kancerozni (maligni) izrast u jednom od kanala koji prenosi žuč iz jetre u tanko crijevo.
Tačan uzrok CCA nije poznat. Međutim, mnogi od ovih tumora su već poodmakli dok su pronađeni.
CCA može započeti bilo gdje duž žučnih kanala. Ovi tumori blokiraju žučne kanale.
Pogođeni su i muškarci i žene. Većina ljudi je starija od 65 godina.
Ljudi sa sljedećim zdravstvenim problemima mogu imati veće šanse za razvoj CCA:
- Ciste žučnog kanala (holedohal)
- Hronična upala žuči i jetre
- Istorija infekcije parazitskim crvima, jetrenim metiljima
- Primarni sklerozirajući holangitis
- Ulcerozni kolitis
Simptomi CCA mogu uključivati bilo šta od sljedećeg:
- Groznica i jeza
- Stolice boje gline i tamni urin
- Svrbež
- Gubitak apetita
- Bol u gornjem desnom dijelu trbuha koji može zračiti u leđa
- Gubitak težine
- Žutilo kože (žutica)
Vaš liječnik će obaviti fizički pregled. Učinit će se testovi za provjeru tumora ili začepljenja žučnog kanala. To može uključivati:
- CT abdomena
- Ultrazvuk abdomena
- Postupak koji koristi opseg gledanja za gledanje žučnih kanala (ERCP), tijekom kojeg se tkivo može uzeti i pogledati pod mikroskopom
Testovi krvi koji se mogu uraditi uključuju:
- Testovi funkcije jetre (posebno nivoi alkalne fosfataze ili bilirubina)
- Kompletna krvna slika (CBC)
Cilj je liječiti rak i blokadu koju on uzrokuje. Kada je moguće, operacija uklanjanja tumora je izbor izbora i može rezultirati izlječenjem. Do trenutka dijagnoze rak se često proširio lokalno ili na drugo područje tijela. Kao rezultat, operacija za izlječenje raka nije moguća.
Nakon operacije može se dati hemoterapija ili zračenje kako bi se smanjio rizik od ponovnog nastanka raka.
U odabranim slučajevima može se pokušati s transplantacijom jetre.
Endoskopska terapija postavljanjem stenta može privremeno ublažiti začepljenje žučnih kanala. Ovo takođe može ublažiti žuticu kada se tumor ne može ukloniti.
Potpuno uklanjanje tumora omogućava nekim ljudima da prežive uz mogućnost potpunog izlječenja.
Ako se tumor ne može u potpunosti ukloniti, izlječenje uglavnom nije moguće. Liječenjem, oko polovine oboljelih ljudi živi godinu dana, a oko polovine živi duže, ali rijetko duže od 5 godina.
Hospicij je često dobar resurs za ljude sa CCA koji se ne mogu izliječiti.
Komplikacije CCA uključuju:
- Infekcija
- Otkazivanje jetre
- Širenje (metastaziranje) tumora na druge organe
Nazovite svog dobavljača ako imate žuticu ili druge simptome holangiokarcinoma.
Rak žučnih kanala
- Probavni sustav
- Put žuči
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje karcinoma žučnog kanala (holangiokarcinom) (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Ažurirano 23. septembra 2020. Pristupljeno 9. novembra 2020.
Rajkomar K, Koea JB. Intrahepatični holangiokarcinom. U: Jarnagin WR, ur. Blumgartova kirurgija jetre, bilijarnog trakta i gušterače. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 50.
Rizvi SH, Gores GJ. Tumori žučnih kanala, žučne kese i ampule. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 69.