Blizu utapanja

"Blizu utapanja" znači da je osoba skoro umrla od nemogućnosti disanja (gušenja) pod vodom.

Ako je osoba spašena iz situacije koja se gotovo utapa, brza prva pomoć i medicinska pomoć vrlo su važni.

• Hiljade ljudi se utopi u Sjedinjenim Državama svake godine. Većina utapanja događa se na kratkoj udaljenosti od sigurnosti. Neposredna akcija i prva pomoć mogu spriječiti smrt.
• Osoba koja se davi obično ne može vikati u pomoć. Budite oprezni zbog znakova utapanja.
• Većina utapanja kod djece mlađe od godinu dana događa se u kadi.
• Možda je moguće oživjeti utopljenika, čak i nakon dužeg perioda pod vodom, posebno ako je mlada i bila je u vrlo hladnoj vodi.
• Sumnjate na nesreću ako vidite nekoga u vodi potpuno odjevenog. Pripazite na neravnomjerne plivačke pokrete, što je znak da se plivač umara. Često tijelo tone, a iznad glave se vidi samo glava.

• Pokušaj samoubistva
• Pokušaj plivanja predaleko
• Poremećaji ponašanja / razvoja
• Puše u glavu ili napadaje dok ste u vodi
• Pijenje alkohola ili upotreba drugih droga tokom vožnje brodom ili plivanja
• Srčani udar ili drugi srčani problemi tokom plivanja ili kupanja
• Korištenje prsluka za spašavanje (plutajući uređaji za osobe)
• Pada kroz tanak led
• Nesposobnost plivanja ili panika tokom plivanja
• Ostavljati malu djecu bez nadzora oko kade ili bazena
• Rizično ponašanje
• Plivanje u vodi koja je preduboka, gruba ili turbulentna

Simptomi se mogu razlikovati, ali mogu uključivati:

• Nadimanje trbuha (otečeni trbuh)
• Plavičasta koža lica, posebno oko usana
• Bol u prsima
• Hladna koža i blijed izgled
• Konfuzija
• Kašalj s ružičastim, pjenastim ispljuvkom
• Razdražljivost
• Letargija
• Nema disanja
• Nemir
• Plitko disanje ili dahtanje
• Nesvjestica (nedostatak reakcije)
• Povraćanje

Kada se neko davi:

• NE izlažite se opasnosti.
• NEMOJTE ulaziti u vodu ili izlaziti na led ako niste potpuno sigurni da je siguran.
• Proširite dugu motku ili granu do osobe ili upotrijebite konopac za bacanje pričvršćen za plutajući predmet, poput prstenka za spašavanje ili prsluka za spašavanje. Bacite je osobi, a zatim je izvucite na obalu.
• Ako ste obučeni za spašavanje ljudi, učinite to odmah samo ako ste potpuno sigurni da vam neće naštetiti.
• Imajte na umu da ljudi koji su pali kroz led možda neće moći hvatati predmete koji su im nadohvat ruke ili se zadržati dok ih izvlače na sigurno.

Ako je disanje osobe prestalo, započnite s spasilačkim disanjem što prije možete. To često znači započinjanje procesa spasilačkog disanja čim spasilac može doći do plutajućeg uređaja kao što su čamac, splav ili daska za surfanje ili dođe do vode tamo gdje je dovoljno plitko da stoji.

Nastavite disati za osobu svakih nekoliko sekundi dok je premještate na suho. Jednom na kopnu, dajte CPR po potrebi. Osobi je potreban KPR ako je bez svijesti i ne možete osjetiti puls.

Uvijek budite oprezni kada premještate osobu koja se utapa. Ozljede vrata su neuobičajene kod ljudi koji prežive u blizini utapanja, osim ako nisu udareni u glavu ili ako ne pokažu druge znakove ozljeda, poput krvarenja i posjekotina. Ozljede vrata i kičme mogu se dogoditi i kada osoba zaroni u prepliću vodu. Zbog toga, smjernice Američkog udruženja za srce preporučuju imobilizaciju kičme, osim ako postoje očite ozljede glave. To može otežati izvođenje spasilačkog disanja žrtvi. Međutim, trebali biste pokušati održati glavu i vrat osobe stabilnim i poravnanim s tijelom što je više moguće tokom spašavanja iz vode i KPR. Glavu možete zalijepiti trakom na ploču ili nosila ili osigurati vrat postavljanjem smotanih peškira ili drugih predmeta oko nje.

Slijedite ove dodatne korake:

• Pružite prvu pomoć za bilo kakve druge ozbiljne povrede.
• Neka osoba bude mirna i mirna. Odmah potražite medicinsku pomoć.
• Skinite svu hladnu, mokru odeću sa osobe i po mogućnosti prekrijte je nečim toplim. Ovo će pomoći u sprečavanju hipotermije.
• Osoba može kašljati i imati poteškoće s disanjem nakon što se ponovno pokrene. Uvjeravajte osobu dok ne zatražite liječničku pomoć.

Važni sigurnosni savjeti:

• NEMOJTE pokušavati sami spasiti plivanje, osim ako niste obučeni za spašavanje na vodi, a to možete učiniti bez ugrožavanja sebe.
• NEMOJTE ulaziti u grubu ili uzburkanu vodu koja vas može ugroziti.
• NEMOJTE ići na led da nekoga spasite.
• Ako to možete učiniti rukom ili ispruženim predmetom, učinite to.

Heimlichov manevar NIJE dio rutinskog spašavanja bliskih utopljenika. NE izvodite Heimlichov manevar ukoliko ponovljeni pokušaji postavljanja dišnog puta i spasilačkog disanja nisu uspjeli i ako mislite da su dišni put osobe blokirani. Izvođenje Heimlichovog manevra povećava šanse da će onesviještena osoba povratiti, a zatim se zadaviti.

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako ne možete spasiti utopljenika, a da se ne dovedete u opasnost. Ako ste obučeni i sposobni da spasite osobu, učinite to, ali uvijek nazovite medicinsku pomoć što je pre moguće.

Sve ljude koji su doživjeli skoro utapanje treba pregledati zdravstveni radnik. Iako se osoba na mjestu događaja može brzo učiniti dobro, plućne komplikacije su česte. Mogu se razviti tečne i tjelesne neravnoteže hemikalija (elektrolita). Mogu biti prisutne i druge traumatične ozljede i mogu se javiti nepravilni srčani ritmovi.

Svi ljudi koji su doživjeli gotovo utapanje kojima je potreban bilo koji oblik reanimacije, uključujući samo spasilačko disanje, trebaju biti prebačeni u bolnicu na procjenu. To bi trebalo učiniti čak i ako se osoba čini budnom sa dobrim disanjem i snažnim pulsom.

Nekoliko savjeta za sprečavanje utapanja u blizini su:

• Nemojte piti alkohol ili koristiti druge droge tokom plivanja ili vožnje čamcem. To uključuje određene lijekove na recept.
• Utapanje se može dogoditi u bilo kojoj posudi s vodom. Ne ostavljajte stajaću vodu u slivovima, kantama, škrinjama sa ledom, dječjim bazenima ili kadama ili u drugim područjima gdje malo dijete može ući u vodu.
• Osigurajte poklopce toaletnih sjedala uređajem za zaštitu djece.
• Ograda oko svih bazena i banja. Osigurajte sva vrata koja vode prema van i instalirajte alarme za bazen i vrata.
• Ako vašeg djeteta nema, odmah provjerite bazen.
• Nikada ne dopuštajte djeci da plivaju sama ili bez nadzora, bez obzira na njihovu sposobnost plivanja.
• Nikada ne ostavljajte djecu sama na bilo koji period ili im dopustite da vam ostavljaju vidokrug oko bilo kojeg bazena ili vodene površine. Utapanja su se dogodila kada su roditelji otišli "na samo minutu" da se jave na telefon ili vrata.
• Pridržavajte se pravila sigurnosti vode.
• Pohađajte tečaj sigurnosti vode.

Utapanje - blizu

• Spašavanje utapanja, asistencija za bacanje
• Spašavanje utapanja na ledu, pomoć na dasci
• Spašavanje davljenika, pružanje asistencije
• Spašavanje utapanja, pomoć na dasci
• Spašavanje utapanja na ledu, ljudski lanac

Hargarten SW, Frazer T. Ozljede i prevencija ozljeda. U: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, ur. Putnička medicina. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 50.

Richards DB. Utapanje. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 137.

Thomas AA, Caglar D. Ozljeda utapanja i potapanja. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, et al. Dio 12: Srčani zastoj u posebnim situacijama: Smjernice Američkog udruženja za srce za kardiopulmonalnu reanimaciju i hitnu kardiovaskularnu njegu iz 2010.Tiraž. 2010; 122 (18 dopuna 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.