Alergijske reakcije

Alergijske reakcije su osjetljivost na supstance nazvane alergeni koje dolaze u kontakt s kožom, nosom, očima, respiratornim traktom i gastrointestinalnim traktom. Mogu se udahnuti u pluća, progutati ili ubrizgati.

Uobičajene su alergijske reakcije. Imunološki odgovor koji uzrokuje alergijsku reakciju sličan je odgovoru koji uzrokuje peludnu groznicu. Većina reakcija dogodi se ubrzo nakon kontakta s alergenom.

Mnoge alergijske reakcije su blage, dok druge mogu biti ozbiljne i opasne po život. Mogu biti ograničeni na malo područje tijela ili mogu utjecati na cijelo tijelo. Najteži oblik naziva se anafilaksija ili anafilaktički šok. Alergijske reakcije češće se javljaju kod ljudi koji imaju porodičnu istoriju alergija.

Supstance koje ne smetaju većini ljudi (poput otrova od uboda pčela i određene hrane, lijekova i polena) kod nekih mogu izazvati alergijske reakcije.

Prvo izlaganje može izazvati samo blagu reakciju. Ponavljanje izlaganja može dovesti do ozbiljnijih reakcija. Jednom kada je osoba imala izloženost ili alergijsku reakciju (senzibilizirana je), čak i vrlo ograničena izloženost vrlo maloj količini alergena može izazvati ozbiljnu reakciju.

Najteže alergijske reakcije javljaju se u roku od nekoliko sekundi ili minuta nakon izlaganja alergenu. Neke reakcije mogu se javiti nakon nekoliko sati, posebno ako alergen izazove reakciju nakon što je pojeden. U vrlo rijetkim slučajevima reakcije se razvijaju nakon 24 sata.

Anafilaksija je iznenadna i ozbiljna alergijska reakcija koja se javlja u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja. Za ovo stanje potrebna je hitna medicinska pomoć. Bez liječenja, anafilaksa se može vrlo brzo pogoršati i dovesti do smrti u roku od 15 minuta.

Uobičajeni alergeni uključuju:

• Životinjska perut
• Ubodi pčela ili uboda drugih insekata
• Hrana, posebno orasi, riba i školjke
• Ugrizi insekata
• Lijekovi
• Biljke
• Pollens

Uobičajeni simptomi blage alergijske reakcije uključuju:

• Koprivnjača (posebno preko vrata i lica)
• Svrbež
• Nazalna kongestija
• Osip
• Vodene, crvene oči

Simptomi umjerene ili teške reakcije uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Nenormalni zvukovi disanja
• Anksioznost
• Nelagoda ili stezanje u prsima
• Kašalj
• Dijareja
• Otežano disanje, piskanje
• Otežano gutanje
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Crvenilo ili crvenilo lica
• Mučnina ili povraćanje
• Palpitacije
• Oticanje lica, očiju ili jezika
• Nesvjestica

Za blagu do umjerenu reakciju:

Umirite i uvjerite osobu koja ima reakciju. Anksioznost može pogoršati simptome.

Pokušajte identificirati alergen i neka osoba izbjegava daljnji kontakt s njim.

1. Ako osoba razvije svrbežni osip, stavite hladne obloge i kremu s hidrokortizonom bez recepta.
2. Pazite da osoba nema znakova sve veće nevolje.
3. Potražite medicinsku pomoć. Za blagu reakciju, zdravstveni radnik može preporučiti lijekove koji se prodaju bez recepta, poput antihistaminika.

Za ozbiljnu alergijsku reakciju (anafilaksija):

Provjerite dišni put, disanje i cirkulaciju osobe (ABC's Basic Life Support). Znak upozorenja za opasno oticanje grla je vrlo hrapav ili šapat ili grubi zvukovi kada osoba udiše zrak. Ako je potrebno, započnite spasilačko disanje i KPR.

1. Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
2. Smiri i umiri osobu.
3. Ako je alergijska reakcija ubod pčele, sastružite ubod s kože nečim čvrstim (poput nokta ili plastične kreditne kartice). Ne koristite pincetu - stiskanje uboda oslobodit će više otrova.
4. Ako osoba ima injekcijski lijek za hitne alergije (adrenalin), primijenite ga na početku reakcije. Ne čekajte da vidite hoće li se reakcija pogoršati. Izbjegavajte oralnu medicinu ako osoba ima poteškoća s disanjem.
5. Poduzmite korake za sprečavanje šoka. Neka osoba leži ravno, podignite noge osobe oko 30 centimetara i pokrijte ih kaputom ili pokrivačem. Ne postavljajte osobu u ovaj položaj ako postoji sumnja na ozljedu glave, vrata, leđa ili noge ili ako ona uzrokuje nelagodu.

Ako osoba ima alergijsku reakciju:

• Ne pretpostavljajte da će bilo koja injekcija alergije koju je osoba već primila pružiti potpunu zaštitu.
• Ne stavljajte jastuk ispod glave osobe ako ima problema s disanjem. To može blokirati dišne ​​puteve.
• Ne dajte osobi ništa na usta ako ima problema s disanjem.

Pozovite medicinsku pomoć (911 ili lokalni broj za hitne slučajeve) odmah ako:

• Osoba ima ozbiljnu alergijsku reakciju. Ne čekajte da vidite hoće li se reakcija pogoršati.
• Osoba je u anamnezi imala ozbiljne alergijske reakcije (provjerite ima li medicinsku identifikacijsku oznaku).

Da biste spriječili alergijske reakcije:

• Izbjegavajte okidače poput hrane i lijekova koji su u prošlosti izazivali alergijsku reakciju. Pitajte detaljna pitanja o sastojcima kada jedete daleko od kuće.Pažljivo provjerite naljepnice sastojaka.
• Ako imate dijete alergično na određenu hranu, uvedite po jednu novu hranu u malim količinama kako biste prepoznali alergijsku reakciju.
• Osobe koje su imale ozbiljne alergijske reakcije trebale bi nositi medicinsku identifikacijsku oznaku i nositi lijekove za hitne slučajeve, kao što je oblik klorfeniramina za žvakanje (Chlor-Trimeton) i epinefrin za injekcije ili pribor za ubod pčela, u skladu s uputama vašeg dobavljača.
• Ne upotrebljavajte injekcijski epinefrin ni na kome drugom. Mogu imati stanje, poput problema sa srcem, koje bi ovaj lijek mogao pogoršati.

Anafilaksija; Anafilaksija - prva pomoć

• Alergijske reakcije
• Dermatografizam - izbliza
• Dermatografizam na ruci
• Koprivnjača (urtikarija) na ruci
• Koprivnjača (urtikarija) na prsima
• Koprivnjača (urtikarija) - izbliza
• Koprivnjača (urtikarija) na trupu
• Dermatografizam na leđima
• Dermatografizam - arm
• Alergijske reakcije

Auerbach PS. Alergijska reakcija. U: Auerbach PS, ur. Lijek za vani. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 64-65.

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, preosjetljivost i anafilaksa. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 109.

Custovic A, Tovey E. Kontrola alergena za prevenciju i upravljanje alergijskim bolestima. U: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al., Ur. Middletonova alergija: Principi i praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 84.

Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafilaksija - ažuriranje parametara prakse 2015. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26505932/.