Novi izvještaj kaže da žene mogu imati veći rizik od ovisnosti o lijekovima protiv bolova

Sadržaj

• Recenzija za

Čini se da je univerzum jednaki oportunist kada je bol u pitanju. Ipak, postoje značajne razlike između muškaraca i žena u načinu na koji doživljavaju bol i kako reagiraju na tretmane. A nerazumijevanje ovih ključnih razlika može dovesti žene u veći rizik od problema, posebno kada su u pitanju moćni opioidi, kao što su Vicodin i OxyContin, kaže se u novom izvještaju.

S epidemijom opioida u punom jeku, lijekovi protiv bolova koji su na recept doveli do više od 20.000 smrtnih slučajeva od predoziranja samo u 2015. godini-žene bi mogle biti osjetljivije na ovisnost, prema "United States for Non-Dependence: Analiza utjecaja prepisivanja opioida u Amerika ",izvještaj koji je danas objavio Plan Against Pain. U njemu su istraživači pregledali zapise miliona Amerikanaca koji su operirani 2016. godine i kojima su liječnici dali zakonom propisane lijekove protiv bolova. Otkrili su da je 90 posto pacijenata operiranih dobilo recept za opioide, s prosječno 85 tableta po osobi.

Ali ako ti podaci nisu dovoljno zapanjujući, otkrili su da su ženama prepisane ove pilule do 50 posto više nego muškarcima, te da je 40 posto veća vjerovatnoća da će žene postati stalni korisnici pilula od muškaraca. Neki zanimljivi slomovi: Mlađe žene bile su najranjivije nakon operacije koljena, a skoro četvrtina njih još uvijek uzima lijekove protiv bolova šest mjeseci nakon operacije. (Da ne spominjem, žene će vjerovatno pokidati ACL.)Žene starije od 40 godina također su najvjerovatnije dobile lijekove i najvjerovatnije će umrijeti od predoziranja. Strašne stvari.

Jednostavno rečeno? Žene dobijaju više lijekova protiv bolova na recept i veća je vjerovatnoća da postanu ovisne o njima, često sa katastrofalnim posljedicama. (Uzimanje lijekova protiv bolova zbog košarkaške ozljede čak je ovu sportašicu dovelo do ovisnosti o heroinu.) Razlog razlika u spolovima nije potpuno jasan, ali to je pitanje o kojem trebaju razgovarati i liječnici i pacijenti, kaže dr Paul Sethi, ortopedski hirurg u Orthopedic & Neurosurgery Specialists u Greenwichu, Connecticut.

Dio odgovora možda leži u biologiji. Čini se da žene jače osjećaju bol od muškaraca, a ženski mozak pokazuje više neuronske aktivnosti u bolnim regijama mozga, prema prethodnoj studiji objavljenoj u Journal of Neuroscience. Iako je studija rađena na pacovima, ovaj nalaz može objasniti zašto je ženama obično potrebno dva puta toliko morfija, opijata, da osete olakšanje kao i muškarci. Osim toga, žene imaju veću vjerojatnost da imaju kronične bolove, poput hroničnih migrena, koje se često liječe opioidima, kaže dr. Sethi. Na kraju, dodaje kako se znanost bavi pitanjem može li veća sklonost žena opioidnoj ovisnosti biti posljedica razlika u tjelesnoj masti, metabolizmu i hormonima. Najgori dio: Ovo su sve stvari nad kojima žene očito nemaju kontrolu.

"Dok ne budemo imali više istraživanja, ne možemo sa sigurnošću reći zašto su opioidi na žene više pogođeni nego muškarci", kaže on. "Ali znamo da se to događa i moramo učiniti nešto po tom pitanju."

Šta možete učiniti kao pacijent da smanjite rizik? "Postavljajte dodatna pitanja svom ljekaru, posebno ako vam je potrebna operacija", kaže dr. Sethi. "Nevjerovatno je kako će vam doktori reći sve rizike hirurške intervencije, ali gotovo ništa o lijekovima protiv bolova."

Za početak, možete se raspitati o tome da li ćete dobiti kraći recept, recimo 10 dana umjesto mjesec dana, a možete zatražiti i da izbjegnete novije opioide "s trenutnim oslobađanjem", jer je vjerojatnije da će uzrokovati ovisnost, kaže dr. Sethi. (U nastojanju da se izbori s epidemijom rješavajući oba ova pitanja, CVS je upravo najavio da će prestati s punjenjem recepata za opioidne lijekove protiv bolova s ​​više od sedam dana zaliha i da će izdavati samo formulacije za trenutno oslobađanje u određenim okolnostima.) On dodaje da ste također imaju druge opcije osim opioida za ublažavanje boli tokom i nakon operacije, uključujući protuupalne lijekove koji se koriste tijekom operacije i dugotrajniji anestetik koji može smanjiti bol do 24 sata nakon operacije. Ključno je razgovarati sa svojim liječnikom i kirurgom o vašim brigama i izraditi plan upravljanja bolovima s kojim se osjećate ugodno.

Za više informacija o liječenju boli bez opioida, uključujući pitanja koja trebate postaviti svom liječniku i mogućnosti liječenja, pogledajte Plan protiv boli.

Recenzija za