Izvan bolova u leđima: 5 znakova upozorenja za ankilozirajući spondilitis

Sadržaj

• Šta je ankilozirajući spondilitis?
• Koji su znakovi upozorenja?
• Znak # 1: Imate neobjašnjive bolove u donjem dijelu leđa.
• Znak # 2: Imate porodičnu istoriju AS-a.
• Znak # 3: Mladi ste i imate neobjašnjive bolove u peti, zglobovima ili prsima.
• Znak # 4: Vaš bol može doći i nestati, ali postepeno se kreće prema kralježnici. I postaje sve gore.
• Znak # 5: Oslobađanje od simptoma dobivate uzimanjem NSAID-a.
• Na koga tipično utiče AS?
• Kako se dijagnosticira AS?

Je li to samo bolna leđa - ili je nešto drugo u pitanju?

Bolovi u leđima glavna su medicinska zamjerka. To je također vodeći uzrok propuštenog posla. Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, gotovo svi će odrasli u nekom trenutku svog života potražiti pažnju zbog bolova u leđima. Američko udruženje kiropraktičara izvještava da Amerikanci troše oko 50 milijardi dolara godišnje na liječenje bolova u leđima.

Mnogo je mogućih uzroka bolova u križima. Obično je to uzrokovano traumom od naglog naprezanja kičme. Ali trebali biste biti svjesni da bolovi u leđima mogu signalizirati i ozbiljnije stanje koje se naziva ankilozirajući spondilitis.

Šta je ankilozirajući spondilitis?

Za razliku od običnih bolova u leđima, ankilozirajući spondilitis (AS) nije uzrokovan fizičkom traumom kičme. Umjesto toga, to je kronično stanje uzrokovano upalom u kralješcima (kosti kralježnice). AS je oblik kičmenog artritisa.

Najčešći simptomi su povremeni pogoršaji kičmene boli i ukočenosti. Međutim, bolest može zahvatiti i druge zglobove, kao i oči i crijeva. Kod uznapredovalog AS, abnormalni rast kostiju u kralješcima može uzrokovati spajanje zglobova. To može ozbiljno smanjiti mobilnost. Osobe s AS mogu također imati problema sa vidom ili upalom u drugim zglobovima, poput koljena i gležnja.

Koji su znakovi upozorenja?

Znak # 1: Imate neobjašnjive bolove u donjem dijelu leđa.

Tipični bolovi u leđima često se osjećaju bolje nakon odmora. AS je suprotno. Bol i ukočenost obično su gori nakon buđenja. Iako vježbanje može pogoršati uobičajene bolove u leđima, simptomi AS-a mogu se zapravo osjećati bolje nakon vježbanja.

Bol u donjem dijelu leđa bez očiglednog razloga nije tipičan za mlade ljude. Tinejdžeri i mladi koji se žale na ukočenost ili bol u donjem dijelu leđa ili bokovima, liječnik treba pregledati na AS. Bol se često nalazi u sakroilijakalnim zglobovima, gdje se spajaju karlica i kičma.

Znak # 2: Imate porodičnu istoriju AS-a.

Ljudi sa određenim genetskim markerima su podložni AS-u. Ali ne razvijaju bolest svi ljudi koji imaju gene, iz razloga koji ostaju nejasni. Ako imate rođaka s bilo kojim AS-om, psorijatičnim artritisom ili artritisom povezanim s upalnim bolestima crijeva, možda ste naslijedili gene zbog kojih imate veći rizik za AS.

Znak # 3: Mladi ste i imate neobjašnjive bolove u peti, zglobovima ili prsima.

Umjesto bolova u leđima, neki pacijenti s AS-om prvo imaju bol u peti ili bol i ukočenost u zglobovima zglobova, gležnjeva ili drugih zglobova. Neke pacijentove kosti rebra su pogođene, na mjestu gdje se susreću s kičmom. To može prouzrokovati stezanje u prsima zbog čega je teško disati. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se bilo koje od ovih stanja dogodi ili se nastavi.

Znak # 4: Vaš bol može doći i nestati, ali postepeno se kreće prema kralježnici. I postaje sve gore.

AS je kronična, progresivna bolest. Iako vježbe ili lijekovi protiv bolova mogu privremeno pomoći, bolest se može postepeno pogoršavati. Simptomi mogu doći i proći, ali neće prestati u potpunosti. Često se bol i upala šire iz donjeg dijela leđa prema kralježnici. Ako se ne liječe, kralješci se mogu spojiti, uzrokujući zakrivljenost kičme prema naprijed ili izgled grbavog grla (kifoza).

Znak # 5: Oslobađanje od simptoma dobivate uzimanjem NSAID-a.

Isprva će ljudi sa AS dobiti simptomatično olakšanje od uobičajenih protuupalnih lijekova koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena ili naproksena. Ovi lijekovi, nazvani NSAID, ipak ne mijenjaju tok bolesti.

Ako vaši liječnici misle da imate AS, možda će vam propisati naprednije lijekove. Ovi lijekovi ciljaju određene dijelove imunološkog sistema. Komponente imunološkog sistema nazvane citokini igraju središnju ulogu u upali. Dvije su posebno - faktor nekroze tumora alfa i interleukin 10 - ciljane modernim biološkim terapijama. Ovi lijekovi mogu zapravo usporiti napredovanje bolesti.

Na koga tipično utiče AS?

Vjerovatnije je da će AS utjecati na mladiće, ali može utjecati i na muškarce i žene. Početni simptomi obično se javljaju u kasnim tinejdžerskim i ranim odraslim godinama. AS se međutim može razviti u bilo kojoj dobi. Tendencija razvoja bolesti je naslijeđena, ali neće svi s tim marker genima razviti bolest. Nejasno je zašto neki ljudi dobiju AS, a drugi ne. A sa bolešću nose određeni gen koji se naziva HLA-B27, ali ne razvijaju svi ljudi s genom AS. Identificirano je do 30 gena koji mogu igrati ulogu.

Kako se dijagnosticira AS?

Ne postoji jedinstveni test za AS. Dijagnoza uključuje detaljnu istoriju pacijenta i fizički pregled. Vaš liječnik može također naručiti slikovne testove, kao što su računarska tomografija (CT), magnetna rezonanca (MRI) ili rentgen. Neki stručnjaci vjeruju da bi se MRI trebao koristiti za dijagnozu AS-a u ranim fazama bolesti, prije nego što se pojavi na rendgenu.