Razumijevanje i prevencija dijabetičke kome

Sadržaj

• Kako dijabetes može dovesti do kome
• Hipoglikemija
• DKA
• Neketotički hiperosmolarni sindrom (NKHS)
• Znakovi i simptomi
• Kada potražiti hitnu pomoć
• Prevencija
• Outlook
• Za poneti

Šta je dijabetička koma?

Dijabetička koma ozbiljna je, potencijalno opasna po život komplikacija povezana sa dijabetesom. Dijabetična koma izaziva nesvjesticu iz koje se ne možete probuditi bez medicinske njege. Većina slučajeva dijabetičke kome javlja se kod osoba s dijabetesom tipa 1. Ali ljudi s drugim vrstama dijabetesa također su u opasnosti.

Ako imate dijabetes, važno je naučiti o dijabetičkoj komi, uključujući njene uzroke i simptome. To će vam pomoći da spriječite ovu opasnu komplikaciju i pomoći vam da odmah dobijete potreban tretman.

Kako dijabetes može dovesti do kome

Dijabetična koma može se pojaviti kada je nivo šećera u krvi izvan kontrole. Tri su glavna uzroka:

• ozbiljan nizak nivo šećera u krvi ili hipoglikemija
• dijabetička ketoacidoza (DKA)
• dijabetički hiperosmolarni (neketotički) sindrom kod dijabetesa tipa 2

Hipoglikemija

Hipoglikemija se javlja kada u krvi nemate dovoljno glukoze ili šećera. Nizak nivo šećera može se dogoditi bilo kome s vremena na vrijeme. Ako odmah liječite blagu do umjerenu hipoglikemiju, ona obično prolazi bez napredovanja do teške hipoglikemije. Ljudi na insulinu imaju najveći rizik, iako ljudi koji uzimaju oralne lijekove za dijabetes koji povećavaju nivo insulina u tijelu također mogu biti u opasnosti. Nizak šećer u krvi koji ne liječi ili ne reagira može dovesti do ozbiljne hipoglikemije. Ovo je najčešći uzrok dijabetičke kome. Trebali biste poduzeti dodatne mjere predostrožnosti ako imate poteškoća s otkrivanjem simptoma hipoglikemije. Ovaj fenomen dijabetesa poznat je kao nesvjesnost o hipoglikemiji.

DKA

Dijabetička ketoacidoza (DKA) nastaje kada vašem tijelu nedostaje inzulin i koristi energiju masti umjesto glukoze. Ketonska tijela se akumuliraju u krvotoku. DKA se javlja kod oba oblika dijabetesa, ali je češći kod tipa 1. Ketonska tijela mogu se otkriti posebnim mjeračima glukoze u krvi ili trakama urina za provjeru DKA. Američko udruženje za dijabetes preporučuje provjeru ketonskih tijela i DKA ako vam je glukoza u krvi veća od 240 mg / dl. Ako se DKA ne liječi, može dovesti do dijabetičke kome.

Neketotički hiperosmolarni sindrom (NKHS)

Ovaj sindrom se javlja samo kod dijabetesa tipa 2. Najčešći je kod starijih odraslih osoba. Do ovog stanja dolazi kada vam je šećer previsok. To može dovesti do dehidracije.Prema klinici Mayo, ljudi s ovim sindromom imaju nivo šećera viši od 600 mg / dl.

Znakovi i simptomi

Ne postoji nijedan simptom koji je jedinstven za dijabetičku komu. Njegovi simptomi mogu varirati ovisno o vrsti dijabetesa koji imate. Stanju često prethodi kulminacija nekoliko znakova i simptoma. Takođe postoje razlike u simptomima između niskog i visokog šećera u krvi.

Znakovi da možda imate nizak nivo šećera u krvi i da imate rizik od napredovanja do ozbiljnog niskog nivoa šećera u krvi uključuju:

• iznenadni umor
• drhtavost
• anksioznost ili razdražljivost
• ekstremna i iznenadna glad
• mučnina
• znojenje ili ljepljivi dlanovi
• vrtoglavica
• konfuzija
• smanjena motorička koordinacija
• govorne poteškoće

Simptomi koji mogu biti izloženi riziku od DKA uključuju:

• povećana žeđ i suha usta
• povećano mokrenje
• visok nivo šećera u krvi
• ketoni u krvi ili urinu
• svrbež kože
• bolovi u trbuhu sa ili bez povraćanja
• ubrzano disanje
• dah voćnog mirisa
• konfuzija

Simptomi koji mogu biti izloženi riziku od NKHS uključuju:

• konfuzija
• visok nivo šećera u krvi
• napadaji

Kada potražiti hitnu pomoć

Važno je izmjeriti šećer u krvi ako se pojave neobični simptomi, kako ne biste prešli u komu. Dijabetičke kome smatraju se hitnim slučajevima koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i liječe se u bolničkim uvjetima. Poput simptoma, liječenje dijabetičke kome može varirati ovisno o uzroku.

Također je važno pomoći svojim najmilijima kako da reaguju ako pređete u dijabetičku komu. U idealnom slučaju trebali bi se educirati o znakovima i simptomima gore navedenih stanja kako ne biste napredovali tako daleko. To može biti zastrašujuća rasprava, ali ona je ona koju morate voditi. Vaša porodica i bliski prijatelji moraju naučiti kako pomoći u slučaju nužde. Nećete si moći pomoći kad padnete u komu. Uputite svoje najmilije da nazovu 911 ako izgubite svijest. Isto bi trebalo učiniti i ako se pojave simptomi upozoravanja na dijabetičku komu. Pokažite drugima kako davati glukagon u slučaju dijabetičke kome od hipoglikemije. Obavezno nosite narukvicu s medicinskim upozorenjem kako bi drugi znali za vaše stanje i mogli kontaktirati hitne službe ako vas nema kod kuće.

Jednom kada se osoba liječi, može doći svijesti nakon normalizacije nivoa šećera u krvi.

Prevencija

Preventivne mjere su ključne za smanjenje rizika od dijabetičke kome. Najučinkovitija mjera je upravljanje dijabetesom. Dijabetes tipa 1 dovodi ljude u veći rizik od kome, ali ljudi s tipom 2 također su u opasnosti. U suradnji sa svojim liječnikom provjerite je li šećer u krvi na odgovarajućem nivou. I potražite medicinsku pomoć ako se unatoč liječenju ne osjećate bolje.

Ljudi sa dijabetesom trebali bi svakodnevno nadgledati šećer u krvi, posebno ako su na lijekovima koji povećavaju razinu inzulina u tijelu. To će vam pomoći da uočite probleme prije nego što se pretvore u hitne slučajeve. Ako imate problema sa praćenjem šećera u krvi, razmislite o nošenju uređaja za kontinuirani monitor glukoze (CGM). Oni su posebno korisni ako niste svjesni hipoglikemije.

Ostali načini na koje možete spriječiti dijabetičku komu uključuju:

• rano otkrivanje simptoma
• držeći se svoje prehrane
• redovno vežbanje
• umjeravanje alkohola i jedenje kada se pije alkohol
• zadržavanje hidratacije, po mogućnosti sa vodom

Outlook

Dijabetička koma ozbiljna je komplikacija koja može biti fatalna. A šanse za smrt se povećavaju što duže čekate liječenje. Predugo čekanje na liječenje može dovesti i do oštećenja mozga. Ova dijabetička komplikacija je rijetka. Ali to je toliko ozbiljno da svi pacijenti moraju poduzeti mjere predostrožnosti.

Za poneti

Dijabetička koma ozbiljna je, potencijalno opasna po život komplikacija povezana sa dijabetesom. Moć zaštite od dijabetičke kome je u vašim rukama. Znajte znakove i simptome koji mogu dovesti do kome, i budite spremni uočiti probleme prije nego što pređu u hitne slučajeve. Pripremite se i vi i drugi šta učiniti ako postanete komi. Obavezno upravljajte dijabetesom kako biste smanjili rizik.